改正汤散

愚谓人之病于身也[18]，寒热虚实四[19]字而已，病症千般，不外乎是。夫治之理，寒者温之，热者清之，虚者补之，实者泻之，此一条大路而无弯曲也。遍观诸方书中汤散，多有温凉并用，表里同施，或不辨气血之偏胜，纯行克伐者有之；或不分脏腑之虚实，补泻混用者有之；或十余味、二十味者，立汤散之名。思之古人设一拦江网，待愚昧者之为医也。若明白者，何必以古人之规耳！且汤散中药多性杂不相对病者，反致元神之益亏也。是故将首用汤方改正一二，庶得原情合病云耳。

改正六味地黄汤

愚按：六味地黄汤者，原因肾经虚弱，水不制火而立也。今人不识分辨阴阳，举手错乱，一遇虚弱之症及久病未能取效者，或不知病之名者，概以六味地黄汤加减用之，或加减为丸料，或纯以六味地黄汤为煎剂为丸料者，是阴虚火炎者相宜，若是阳虚气陷者用之，反致阳衰阴旺，唤起偏胜之患出也。又有将六味地黄丸经数年服者，有经一二十年服者，未见功效者多。但六味中功虽补阴，唯泽泻一味不当用于肾虚水弱汤中，察泽泻之性虽泻阴火，实泻肾之元神，如肾虚水弱之火岂堪泻乎？设遇阳虚体弱、中气下陷者服之，则气益陷而肾水又[20]泻，以一药而二者受害，必致精滑不可胜言矣！处方者当未及深思耶。或是体健、相火炎者爰以六味滋养其身，于中泽泻只可须微用之耳。理宜去泽泻，易车前，车前之性走溺窍，闭精窍，是易为当也。

熟地二钱　山萸六分　山药一钱　茯苓八分　丹皮八分　车前八分

改正四物汤

愚按：四物汤者，因血分虚弱而立也。但血虚则热生，火必上炎，脉必数而洪大，迫经脉中气血奔腾前走，过行度数矣。四物汤用生地、当归、白芍，皆能养血，血得生而热自平，不当用川芎，川芎之性虽养血而长于催行，血虚度数已过行，何得又催行乎？理去川芎，改丹皮，丹皮之性能和血，又清血中伏热，易之当也。及中古之士有将四物汤提说者，不言及川芎，反以白芍酸敛微寒，谆谆为戒，并不知经脉中气血流行度数之过、不及者，徒以酸敛微寒而言及于无益哉！然血虚则热生，正宜白芍之寒以平之；血虚则脉行过度数，正宜白芍之敛以挽回之。又言四物汤者，男子多肾虚宜熟地，女人多血热宜生地，夫男子岂无血热，女子岂无肾虚？何必分其男女而徒胶柱鼓瑟[21]之弊也！

生地二钱　当归一钱五分　白芍一钱　丹皮八分

改正四君子汤

愚按：四君子汤者，因阳气虚弱而立也。但气虚则虚寒生，病必胀满饱闷，四君子汤中有人参、白术、茯苓以辅正气，则元阳回而虚寒充也。方中何以用甘草？甘草性甘，甘能作胀，又且缓中，而虚寒之胀满饱闷反以甘缓留之乎？看世人处方，必用甘草来调和诸药之性，诚能处方合宜，何必用之调和乎？如人家道本和睦亲仁，何必旁人之调释？哂尔爱用甘草者，缘脉理未明，寒热未分，症候未别，用药未决，畏首畏尾之徒，将以甘草来调用药之不相合宜耳。且气虚则寒，行度有差，脉必迟而无力，四君子汤宜也。惟去甘草之平淡，易以香附，香附之性能行诸气，本方有参、术以辅正，则元气之行自然合度，何忧乎病之不效也！

人参一钱　白术二钱　茯苓一钱　香附八分，以姜汁炒之

改正附子理中汤

愚按：附子理中汤者，理中焦之寒冷也。夫寒冷之邪，有内外之殊，外入者，风邪干犯，入脏腑筋骨也；内生者，气虚则虚寒生，致脏腑空角之处少元神之充备，而阴寒袭焉，病则胀满虚痛。汤中有人参、白术以辅正，用干姜以温中，则元神充而寒邪散也。何以用甘草？甘能作胀，反助寒凉之胀满乎？理去甘草，改厚朴，厚朴之性散寒除胀，温胃和中，改之宜也。本方加附子，名曰附子理中汤，全得温中之理。然按此汤可施于脏腑虚寒者是也，如外入寒邪致筋骨之深者，宜加升散之品方能提出于外，斯为之万全者也。

人参一钱　白术二钱　干姜一钱　附子八分　厚朴一钱

改正承气汤

愚按：承气汤者，因壅滞闭结之邪而立也。夫闭结者，是热为害，日积月累，其来久矣！煎熬血液，肠胃枯涩，热邪伏翕[22]于肠胃之间，故立承气汤以承顺其气而推荡之也。然汤中用大黄、芒硝、枳壳，皆克伐肠胃之品，实似陆地行舟，舟行而地多坑陷之亏，闭结虽通，难免肠胃中已亏之津液今更耗也。宜加生地、当归、白芍、麻仁以养血润肠，任热结之邪不劳而下也。守承气者，是壮健之人、新结之邪，施之犹可，倘遇久病虚弱之闭者均用之，虽然通后，气血被伤，脏腑受伐，安得不复结乎哉！

大黄二钱　芒硝一钱　厚朴一钱　枳壳八分　当归二钱生地二钱　麻仁二钱

改正麻黄汤

愚按：麻黄汤者，为风寒之邪入太阳经络而立也。病则头项痛，腰脊强。汤中用麻黄加葱白，以发太阳经之邪从汗而解，但太阳经有寒邪必咳嗽痰涎，则上焦湿而且润矣，何得用杏仁之润品？既用麻黄汤发太阳经之汗，使邪从汗解，速治之法，免引入阳明经，何得用桂枝监之，又使不发？观此之法，甚非顺性之理，像乎行舟拉纤式，用一上水纤，用一下水纤之拙也。又何得用甘草缓之，岂留以再传乎？使愚亦未敢轻用麻黄汤之弊也。究寒邪入太阳经，其脉必迟而有力，此汤中理去桂枝、杏仁、甘草不当之味，易香附以行气，加川芎以行血，加紫苏以温中散寒，使气血流行，邪无自留焉。但此症如少腹疼痛，为邪入太阳之腑也。

麻黄八分　紫苏八分　香附二钱　川芎一钱

改正桂枝汤

愚按：桂枝汤者，原为太阳经伤风而立也。如见症咳嗽、鼻塞、声重，皆是肺病。总之阳虚者，皮毛不固，风邪易入，故尔自汗，与太阳经何相关乎？用桂枝者，因桂枝性通血脉，则风邪随气血流行而出，汗自止也。究伤风脉息属迟，为寒也，何得以芍药血分之味？血得生而气益弱。且芍药性敛酸微寒，与迟脉之风邪度行有差者之不相宜，反致阴旺阳亏之弊也。如咳嗽、鼻塞、痰涎、声重、胸满之病，用甘草以和缓之，是谓留病于身也。又用枣子引以补脾，脾得生而痰涎更壅也。此汤之治太阳经，全失太阳经之病也，致中古之士每每多疑麻黄、桂枝二汤，用之无所取效而舍之矣！理去芍药、甘草、枣子引，加防风、荆芥以疏风理血，加紫苏以温中达表，加半夏以除痰，仍姜引以散寒，如斯之用，得合伤风之症也。若阳虚气弱之人而得伤风者，自有补中益气汤备焉。

桂枝八分　防风八分　荆芥八分　紫苏六分　半夏八分姜引

改正九味羌活汤

愚按：九味羌活汤者，因三阳经之风寒与四时气令通用之而立也。其于汤中羌活、防风、细辛、白芷、苍术固宜，何以用黄芩之凉味，又用生地之凉血热于风寒之中，岂相宜乎？或寒包火者用之犹可，又何以用甘草缓留乎？理去黄芩、生地、甘草不当之味，加香附、青皮以行气，内有蕴热，加木通以分利，则风寒散而热邪去，方可通治四时之方法也。

羌活八分　防风八分　细辛六分　白芷六分　香附一钱　川芎一钱　青皮八分　木通五分　苍术一钱

改正槟榔丸

愚按：木香槟榔丸者，因热邪积滞，干犯肠胃而成痢者设也。夫热邪久居肠胃，则精、津、血、液枯槁空乏，是以得斯症者，难治之候，危亡之秋也。而汤中首用木香，且以之立丸名，竟不知木香之性偏于辛热，值此枯燥之肠胃，反以木香燥之，是将以热济热，处方者诚何心欤？内用槟榔、枳壳、三棱、莪术、黑丑、大黄、芒硝之猛味推荡热邪，不无诛伐太过，值此有病之脏腑气血，焉受勇猛之过伐乎？历见医者一见痢疾，辄以木香槟榔丸为首曲，且随之囊杂以煎剂中，不与病家言者，若是强实新邪，虽然应效，而元神亦受其亏；若是虚弱之人，亦以此投之，气血更伤，脏腑益害，命亡倾刻之间。呜呼！只言命之穷也，谁知药误之咎欤？

夫人之用药治病，仗人身中之气血少存焉，得药力之入，同达脏腑经络中，使邪随气血流行，助之而散者也。当司命者，要知气血之盛衰是人之根本也。今当去木香、三棱、莪术、黑丑过伐之味，加生地、当归、白芍、丹皮以养血，使枯燥之肠胃得以透润，任热邪之深也，何留之有？此方就名槟榔丸，兼有养脏之功，改之为千古稳法！

槟榔八分　青皮八分　陈皮八分　枳壳八分　黄柏八分　大黄三钱　芒硝一钱　生地二钱　当归一钱　白芍八分　丹皮八分

改正十枣汤

愚按：十枣汤者，因伏饮积痰而立也。病致伏饮积痰，脾胃先亏，元神亦弱也。致及日饮水浆皆有停蓄，成痰成饮矣。然汤中用芫花、大戟、甘遂，皆是逐水之品，不无过于勇猛，而虚弱之元神、脾胃何以当之？虽一时效验，难免逐后又生焉。宜加黄芪、白术以辅元阳，加半夏以除湿痰，公之汤内，则脾胃旺而痰饮消也，何忧乎伏积之留乎哉！

芫花一钱　大戟一钱　甘遂一钱　黄芪二钱　白术一钱　半夏一钱

改正小柴胡汤

愚按：小柴胡汤者，因寒邪在半表里之间以和解之而立也。但半表里地乃少阳胆经之分，如表之恐伤于太阳、阳明之元神，若下之恐引寒邪入脏腑之内，所以和解之而散也。观之少阳经脉循胁络耳，故用柴胡疏之，何得辄用人参以补其阳，闭其寒邪之何出乎？又何得用黄芩之凉味清少阳之寒邪，是以寒济寒也。每见世之治风寒之邪者，便以小柴胡宝之，或不知脉理，症候未明者，亦私意之小柴胡是稳妥汤头，常为终身之衣钵，若施于气血两虚、微寒微热、头痛之人，祸不旋踵矣。历诊少阳受风寒之脉皆迟也，当去人参、黄芩、枣子引，加香附、青皮以行气，加紫苏以温中达表，是风寒之轻者也。

柴胡八分　半夏八分　紫苏八分　甘草五分　香附一钱青皮八分

改正大柴胡汤

愚按：大柴胡汤者，因表里两邪而立也。然病到用大黄、枳壳之剂，则知肠胃结燥非一朝也。虽有表邪，不可一朝，微寒尚在皮肤，闭郁热于内也。汤中用大黄、枳壳推荡热邪固宜，既肠胃枯燥，何得用半夏之燥？是重枯也。汤中虽用柴胡走肝胆之经，然寒邪是在皮肤，非在肝胆也，亦该去之，勉存之以完汤头之名耳。宜去半夏之燥，加羌活散一时之表邪，加生地、当归、麻仁以助白芍生血润肠，则内蓄之邪热任然而下也。

大黄二钱　枳壳八分　柴胡六分　黄芩一钱　白芍一钱当归一钱　生地一钱　羌活八分　麻仁二钱

再按：大柴胡症或有外寒内热者，常历诊脉息多见迟牢，宜先用表剂，则迟脉退而数脉现也。其中有误于明智者，要脉症相参，庶得乎寒包热之拗窍，接用下剂，斯为稳妥，倘在危急之际，则用改大柴胡汤表里同施可也。

改正五积散

愚按：五积散者，因风、寒、湿、食、痰五者停积而立也。观之此病亦杂，其症亦少，诚五脏调和，气血流通，何致五积并聚之为病乎？必然脾胃之先亏，气血虚弱，然后五积之邪渐次乘之也。看本草书中一味能治数病，看立汤散十数味者尚不能夺于病，何其之不相侔也。夫五积散中味计十六，烦而又杂，如用之时效未知，孰胜孰不胜之力而难明焉。然脏腑中果五积并聚，病亦久而深也，则脏腑气血俱伤矣！正当辅正为急，兼以散邪，庶是良法。汤中可去茯苓、甘草之闲味，去陈皮、桔梗平淡之性，去白芷、麻黄走泄元阳之弊，加黄芪、白术以辅正气，加香附以行气，内有当归、白芍、川芎以养血，有姜、桂以散寒，则正旺而邪散，如满坐皆君子，而佞[23]者退藏焉。

黄芪二钱　白术一钱　香附一钱　川芎一钱　当归一钱　白芍八分　厚朴一钱　枳壳八分　苍术一钱　半夏一钱　肉桂六分　干姜一钱

改正参苏饮

愚按：参苏饮者，因内伤外感而立也。病致内伤，元神亦弱矣。观其饮中味皆平淡，则知内伤尚轻而外感亦微，只可施于微邪，难效于内伤之深也。按内伤乃元阳不能充溢于皮肤，故邪得以乘之，既是内伤，何渴之有？宜去干葛。且内伤是不足，何当枳壳之伐真气乎？亦宜去之。再去茯苓、甘草平淡之味。饮中有人参以辅正，加黄芪以助之，则正更旺而邪自散也。

人参八分　苏叶八分　陈皮八分　桔梗六分　前胡八分　半夏六分　木香三分　黄芪一钱　白术一钱

改正逍遥散

愚按：逍遥散者，因气之闭郁而立也。惟妇人病居多，妇人深居闺阃[24]，少于外达，致事多拂意而郁结。汤名逍遥者，乃宽舒散结之义耳，方中既用柴胡、当归、茯苓、白术、薄荷、生姜为宜也，不当用甘草、白芍以缓敛之，反致郁结之迟留也。二味去之，加香附、青皮、川芎以行气血，更为逍遥之迅速也。本方中本加栀子、丹皮以调经，只用于调经之初，若是经闭久滞者，又当凭脉参症而治之。

当归八分　柴胡八分　茯苓八分　白术一钱　生姜八分薄荷八分　香附二钱　青皮八分　川芎一钱

改正苏子降气汤

愚按：苏子降气汤者，因气痰逆壅于心胸之间而立也。盖痰因火动，火因气生，所以气、痰、火三者常相连为患也。汤中用苏子、半夏、前胡以理痰，陈皮、厚朴以理气，用当归者，血舒而气行也。不当用肉桂之燥以助火，有气、痰、火把于心胸，是必胀满饱闷，何以用甘草之缓？甘又能作胀，二者宜去之，加枳壳、青皮以降气，加栀子以清热，加木通以分利，则气降、火熄、痰清，而胸中自然宽平。其于虚痰寒痰，另有痰门备载。

苏子八分　半夏八分　前胡八分　厚朴一钱　陈皮八分当归一钱　枳壳八分　青皮一钱　栀子八分　木通五分

改正小续命汤

愚按：小续命汤者，因风寒之邪入脏腑筋骨之间而成中风瘫痪、麻木不仁等症，值于危亡之际而立也。汤名续命，则是救命也。汤中用肉桂、附子以温寒，防风、麻黄以疏提，防己以除湿，人参、川芎以辅正，皆合宜也。何以用黄芩之凉，白芍敛血，杏仁之润，甘草之缓？分明寒热并用，升敛同施，理不合也。可去黄芩、白芍、甘草、杏仁，加独活助防风之升散，加香附以行气，则气血调和，任寒邪之深也，亦随其气血之流通而出耳。

肉桂六分　附子一钱　防风八分　麻黄八分　防己一钱　人参八分　川芎一钱　独活八分　香附二钱

改正大秦艽汤

愚按：大秦艽汤者，因风寒之邪久袭脏腑、经络、筋骨之间，气血受亏，治服不效，故立此汤，缓服功成也。汤中用人参、白术、川芎、熟地以辅正，用秦艽、二活、防风以散寒宜也。夫治久病，益气养血，斯为正理，气血流行而风寒之邪自然殒灭，按此寒凉之候深而久也，致痼冷矣，何得用黄芩、石膏之凉？如人遇冬时雪霜凛冽，衣单难御，观立此方者心无恻隐，是反夺其衣，益其寒，不死何待，诚何心欤？宜加肉桂、附子以暖脏腑，加香附以行气，更使气血流行而调和也。方中既用二活、防风之勇，何必白芷、细辛卒徒耳？亦去之。

人参一钱　白术一钱　川芎一钱　当归一钱　熟地一钱秦艽二钱　羌活八分　独活一钱　附子八分　肉桂六分　香附二钱

改正顺风匀气散

愚按：顺风匀气散者，因僻偏枯之症而立也。但僻偏枯乃风寒之邪久居经络，致筋脉凝泣[25]，缓纵不收耳。然方中以理气、升散、舒经，皆合乎症，如炊煮一般，米薪水皿皆具，为餐之计备矣。岂知少火焉，何炊之有？其症脏腑、经络、筋骨皆寒冷也，徒以理气、升散、舒经，何益之有？既用人参以助气，何得用沉香去下气乎？理去沉香，加肉桂、附子，使脏腑经络温暖，气血自然流行，则久居之邪必随气血之流行而渐散者也。

白术一钱　乌药八分　白芷八分　天麻八分　紫苏八分　人参八分　木瓜八分　甘草六分　肉桂六分　附子八分

改正独活寄生汤

愚按：独活寄生汤者，因风、寒、湿三邪杂合而成痹症也。夫痹者，软弱也，深久也，气血被伤，元神有损，病至足中沉坚之分也。汤中用独活、寄生、杜仲、牛膝、人参、川芎、当归、熟地、防风、肉桂固宜，可加附子以助肉桂之力，使脏腑筋骨更暖，则风寒之邪一见太阳之温暖则自溶化也。方中宜去细辛之走上，甘草之缓留，茯苓、白术、秦艽之闲味，再加苍术、防己、木瓜以除湿，虽三邪伏聚为殃，自然消散，足下之患宜丸料也，久服功成。

独活一钱　寄生一钱　杜仲八分　牛膝六分　人参八分　川芎一钱　当归八分　熟地二钱　防风八分　肉桂六分　附子一钱　苍术一钱　防己八分　木瓜八分

改正回阳救急汤

愚按：回阳救急汤者，因三阴经之寒冷而立也。夫风寒之邪直入三阴，则脐腹切痛，肢冷囊缩，甲青唇黑，命危顷刻之候也。但此症本元阳不足，不能充御皮肤，故邪乘其虚而入之，又或色欲之后元阳空虚，失于盖覆，常使寒邪乘其空虚而入之。汤中用六君、桂、附、干姜等味以辅正温寒，皆为合宜，何得用五味子酸敛？又用胆汁之凉，又用甘草之缓，碍于辅正之药，何功之有？理去五味子、胆汁、甘草，再排半夏、茯苓、陈皮之闲味，加二活以升散，则阴分之邪见温而出也。或寒入三阴之深者，温燥不效，余临于斯时，急用蕲艾捻如豆粒大，于关元、气海二穴灸之，应手而效，接服温燥之剂，反掌收功，何忧乎三阴之无治法也。

人参八分　白术一钱　肉桂六分　附子一钱　干姜八分川羌一钱　独活一钱　茯苓八分　甘草三分　半夏八分　陈皮六分

改正导气汤

愚按：导气汤者，因寒湿之邪入肝经，致成膀胱疝气而立也。但疝病虽属于肝，根由于肾，缘寒之入也，肾先受之，又或坐卧湿地，囊则受之，囊乃筋之总，筋乃肝之司，是故寒湿相为病者，肝肾之由也。此汤名导气者，引导其气而散之也。汤中用川楝、茴香、吴茱萸、山楂、枳壳、荔枝核、木香等味纯行破气，用于初起新邪固宜，若是久病已虚之人，减去川楝、山栀子凉味，加人参、黄芪、香附、青皮以辅正行气，则气血之流行，寒温之邪亦随之而出矣。作为丸料，久服功全也。

茴香一钱　木香三分　吴萸八分　荔核十粒　山楂十粒[26]　枳壳八分　人参八分　香附二钱　青皮一钱　黄芪八分

改正四神丸

愚按：四神丸者，因肾脏之虚寒致成泄泻而立也。夫人之虚寒成泻者，多由阳分不足，而肾中之水亦溶然，不能温达于肠胃之分，则肠胃之滑流而不能关敛者也。故经云：关门不利，肾之过也。如夜半至于子时乃阳气之初，所以每至五更时分而溏泻也。方中用肉蔻、故纸固涩之力也，用吴茱萸以温肝，用五味子以敛肾，用药之当也。惜乎症深药薄，杯水何熄车薪？当加肉桂、附子以温寒，加熟地以滋肾，则肾水充而命门火旺，何患乎溏泻之不止也？病在下焦，宜丸也而功全。

肉蔻八分　故纸一钱　吴茱八分　五味十粒　肉桂八分附子八分　熟地二钱

改正活血润肠生津饮

愚按[27]：活血润肠生津饮者，因血枯闭结而立也。但血枯闭结，则肠胃中津液干槁矣。方中用熟地、当归、川芎、二冬、瓜蒌固宜，此乃血枯致闭，非瘀血也，何以用桃仁、红花而破之？一养血，一破血，何功之有？理去桃仁、红花，加麻仁、丹皮、大黄，则肠胃更润而幽闭通矣！

熟地二钱　当归一钱　川芎八分　天冬一钱　麦冬八分瓜蒌八分　丹皮八分　麻仁一钱　大黄二钱

改正消渴方

愚按：消渴方者，因三消中之上消而立也。夫消渴之由，缘外受热蒸而伤血，则脏腑无润泽；内因肾竭而津亡，则三焦无滋养，致热自生，喜饮而频消也。方中用黄连、花粉、地黄、牛乳、藕汁，纯是生津清热之味，可谓尽善矣。惜乎治其末也，未达其本，本者，肾也。宜加熟地、当归以滋肾水，除生姜之热性，以免燥阴走表之患，则生津之源溢而渴自止也。

花粉八分　黄连八分　生地二钱　牛乳一杯　藕汁一杯熟地二钱　当归一钱

改正清暑益气饮

愚按：清暑益气饮者，因暑月之邪入肌肤而立也。详夫书中，伤寒则脉紧身寒，中暑则脉虚热炽，则知中暑乃体弱之人值于暑月，因饮食过饱，纳凉广厦，体倦熟睡，俟靖[28]中阴寒侵犯肌肤经络之中，闭之则肌肤热炽，原本体虚弱，所以脉见虚弱之符也。病则头痛，外邪也；吐泻，内伤脾胃也。方中用人参、白术、黄芪、陈皮、青皮益元阳而理气，神曲以消导，苍术以除湿。既饮中以益气立名，则知气虚矣，气虚则虚寒生而下元弱也。宜去黄柏、干葛之凉性，泽泻之分利，加厚朴、紫苏以散寒，方合内伤外感之义也。

人参六分　白术一钱　黄芪一钱　陈皮八分　青皮八分　神曲一钱　苍术一钱　厚朴一钱　紫苏八分

改正白虎汤

愚按：白虎汤者，因肺经热盛而立也。因石膏色白，故以之立汤名。本方中以石膏为君清热宜也，何以用知母清虚热之品而用于实热症中，何功之有？又何得用粳米去生脾土？脾得补而热益彰也。理宜去知母、粳米，加黄芩清上焦之热，加栀子清三焦之热，加桑白皮泻肺金之有余，加生地以养血，加木通以分利，如斯之法则热清而肺宁矣！

石膏二钱　黄芩八分　栀子八分　桑皮八分　生地二钱木通六分

改正竹叶石膏汤

愚按：竹叶石膏汤者，因上焦虚热而立也。虚热者，乃热迫血枯，肺金干燥，烦躁咽焦之候，或由思虑过度，心火刑于肺金；或因肾败，虚火上炎，熏蒸肺金。本方中用竹叶、石膏清上焦之虚热，但石膏之性过凉，利于实热，不利虚热，宜少用之，内用甘草、粳米去生脾土，使土来生肺金，勉而用之，何得用人参以补气分？气有余便是火，助上焦之热益炽也。又何得用生姜之热，半夏之燥？是为火上添油，使上焦更无宁日矣。主斯方者，全失虚热之候矣。急去生姜、半夏、人参，加麦冬、元参、白芍、丹皮以平虚热，养阴血，庶得上焦润而肺金清者也。

竹叶五片　石膏少用　甘草三分　粳米数粒　麦冬八分元参六分　白芍一钱　丹皮八分

改正泻白散

愚按：泻白散，因肺经有实热而泻之也。夫实热乃外入之热邪也，泻者，泻其有余也。方中用桑白皮、黄芩固宜，何得用甘草、粳米以补脾土来生肺金？肺得生而热益炽也。何得用地骨皮、知母退虚热之品施于实热之症？功微力薄耳。夫人身中气有余是火，又何以用人参以补气？亦助热邪之益彰也。然前章竹叶石膏汤本清肺中虚热，不当用石膏之过凉，今泻白散本泻肺中实热，当用石膏之凉以清之而反不用，立斯方者全不达人身中之实热，混而立之，惜乎后人亦迷而不悟，犹为集解者有之。本方宜去人参、地骨皮、知母，加天冬、桔梗、石膏以清润之，则肺宁而金肃，下生肾水，水能上达三焦，则肺可永杜枯燥之日矣！

桑皮八分　黄芩八分　甘草三分　天冬一钱　桔梗六分石膏二钱

改正黄连解毒汤

愚按：黄连解毒汤者，内因热盛，外成毒患而立也。如内因热盛则肠胃枯燥，外成毒患则皮肉肿溃，皆是热蕴之衍，血分之亏也。方中用黄连、黄芩、黄柏、栀子清热极当，但此症如天旱时河干水浅，舟楫难行，必得水涨河洪，滔然前往，是以枯燥之肠胃常用凉剂之不效者，缘脏腑无润泽，致热邪涩滞，安肯离哉！宜加生地、当归、丹皮以润养之，再加滑石、猪苓以分利，何忧乎热邪之留哉。

黄连八分　黄芩八分　黄柏八分　栀子八分　生地二钱当归一钱　丹皮八分　滑石一钱　猪苓八分

改正平胃散

愚按：平胃散者，因胃中积滞，胀满饱闷而立也。方中用厚朴以温散，用苍术以燥脾固宜，既有积滞为实也，宜消导之，何得用陈皮、甘草以补脾？汤名平胃而难平也。宜去陈皮、甘草，加枳壳、青皮以宽中散气，庶乎平之有期也。

苍术一钱　厚朴一钱　枳壳八分　青皮八分

改正二陈汤

愚按：二陈汤者，因上焦湿痰留饮而立也。今之司职者一见痰症，不能分别燥湿，便以二陈汤主之为圣剂，是湿痰来投，方内有半夏燥之，缘法有效，设燥结之痰来投，方亦以半夏燥之，是自投罗网而重枯燥也。概用之虚火上炎、肾虚水泛者，致祸不旋踵矣。故将痰病提明，湿者燥之，燥者润之，水泛者滋之，不可紊乱也。汤中去甘草之缓，加苍术以除湿，则湿痰可消矣。

半夏一钱　陈皮八分　茯苓八分　苍术一钱

改正清脾饮

愚按：清脾饮者，因疟疾而立也。但疟发有期有信，因脾主信[29]，故将治疟之方立名清脾饮，岂知方中全未达疟者之原而枉立名耳。视疟疾发于一二日者，历诊其脉，或五至，或六至七至之凭验，至多者热深，至少者热浅，故其发也，有日发、间发之殊。愚只以凭脉处方，养血、清热、分利之味，应手而效，是以生平治疟不用清脾饮之清、常山饮之截也。今将饮中略存两味以留清脾饮之名，加数味方能全治疟之功，使病疟者不为药汁之烦也。其接三日一发者，是为寒疟，另出门类。

柴胡八分　黄芩八分　当归八分　生地一钱　木通六分滑石八分

改正常山饮

愚按：常山饮者，因疟之欺凌于人而截之也。然一日二日之疟皆热也，先清之，继用常山截之，斯尽常山之长。今人不善用常山者，开手不清热，便以清脾饮不合疟之味来治疟，接用常山来截疟，内之热邪不清，常山岂能收其功哉？所以多见疟之截者屡复也。夫疟本热症也，何以用生姜之热？宜加生地、当归以养血，加滑石、猪苓以分利，加黄芩、栀子以清热，是为清、截共一法，必随剂而效速也。

常山一钱　知母八分　贝母六分　乌梅三个　槟榔八分生地二钱　当归一钱　滑石八分　猪苓八分　黄芩八分　栀子一钱