柴　胡即茈胡

十一月根生蒻，二月生苗，香气直达云霄，鹤翔其上，香入脾胃中土。七月开黄花，八月采根淡赤，气平，中正之平气。味苦，属火。故入胆经中正之官、相火之府，升达木火之清气，以疏泻中土之滞气。凡伤风寒不从表解，致太阳之气逆于中土，不能枢转外出，用此透阳以宣阴，则阳畅而阴自和。主心、腹、肠、胃中结气，心为阳中之太阳，腹为阴中之太阴，肠胃居心腹之中，其宣化皆取决于胆，木能疏土也，木气达则结气自散。饮食积聚，饮食入胃，藉木火之气散精归脾，以上于肺；胆气达，则肠胃之物乃化。寒热邪气，出地之阳，谓之少阳。邪入少阳胆经，不能从阴出阳，则并阴而寒，并于阳而热。推陈致新，此总上三者言之。结聚除，旧物化，则气血生新。久服轻身，阳气通而土气和，则康健。明目，阴气出阳，以上奉故也。益精，阴从阳以上出，即从阳化以下降。

治阳气下陷，邪气逆于中土而不出，则阳气久郁而内陷，故补中益气用之，以佐参、芪。头眩，头偏痛，口苦，耳聋，心下痞，胸膈痛，气冲，呕吐，心烦，胁痛，皆少阳胆病之见症，宜小柴胡加青皮、川芎、白芷。又左胁痛，宜活血行气；右胁痛，宜消食行痰。诸疟寒热，疟多伏于半表半里少阳之界，即纯热，为温疟、瘅疟；纯寒，为牡疟，宜偏清、偏补，亦必返于少阳之界，使阴阳和而后愈。故脉虽屡变而终不离弦，总宜小柴为主，看其所兼何经而佐引药。又时气客于肠胃之间，膜原之下，古方达原饮，用常山涤膈膜之痰，槟榔达盲原之气，草果、厚朴除肠胃之浊，芩、知清肠胃之热，菖蒲透膜，青皮达下，甘草和中，亦必加柴胡，同常山引邪气，胃气从阴出阳以上行。热入血室，冲为血海，即血室也，男女皆有之。柴胡在经主气以达阳，在脏主血以达阴，故主半表半里。同芎、芍、地、归尾、泽兰、母草、青蒿。痰热结实，同巴豆、三棱消坚积；同黄连去心下痰结烦热，疏达之功也。伤寒时疾，伏暑余热不解，同甘草。胎前、产后诸热，小柴合四君或四物。小儿痘疹，五疳羸热，骨热，烦渴盗汗，合人参以行经，则治虚劳，热在皮肤；佐黄芩以畅血脉，则治热在脏腑；同丹砂、猪胆、桃仁、乌梅，以治热在骨髓。湿热黄疸，同甘草、白茅根煎作茶。目昏暗，同草决研，以乳调敷。积热下痢，同黄芩。升阳散火，同升、葛。疮疽血凝气聚，推陈之功。经脉不调。小柴合四物，加秦艽、丹皮；有血积，加三棱、莪术。所治皆中土结聚之病，故徐灵胎以为肠胃药。其治少阳病者，少阳位居太阳、阳明之间，而伤寒传经，则过阳明而后入少阳。邪至此有表又有里，表里不分，阴包乎阳，表散与攻下俱不可施。惟用此轻清疏达之品，透土以出，则少阳之邪仍归阳明以化，一如初春之时，少阳出于土中，而生气自裕也。盖脏主藏，腑主泻，胆腑独主藏精而不泻，为出土之阳，为三阳之枢。从阴出阳，三阳症皆可佐之以枢转，引阴气以出阳，使阴包阳邪郁于土中者，一转而解，是透阳于阴中，其用在不泻，故能益精。治痰热血结气聚，皆内热除，而外热自解也。故卢氏谓其自内而外，自上而下。刘潜江谓不得认为表散者，此也。考苏颂[6]、陈承[7]则谓一根两用，近芦头有须者上行；根下截如鼠尾者中行。然则去头不清，亦未免表散矣。若竟以为表药，则少阳有禁汗之例，及内伤劳倦、阳陷阴中者，何以并用之？同芍、甘、枳，名四逆散，治胸胁痛，肢冷。

北产如前胡，细软、皮赤者良。南产者强硬，不堪用。苗黑、肥短者，主达外邪。内伤升清，用根，酒炒；有咳汗者，用梢，蜜水炒。佐黄芩，行手足少阳；佐黄连，行手足厥阴。元气虚而气逆与阴虚火浮者，俱忌之。前胡、半夏为使。恶皂角。火炒则力缓。