黄 芩
芩者,黔也。一名妒妇,一名空肠。外皮黄,清肌肉。而内空黑青,入膀胱、胆。气平,入肺、胃、大肠。味苦,入心。无毒。主治诸热,心为热主,肺为脉宗。苦平清心肺,则诸经之实热皆除。黄疸,诸经之热归于胃,则湿郁乘脾而土色现。肠痹泄痢,湿热归大肠也。逐水,肺气清肃则气化,下及膀胱而水自行。下血闭,心主血,肺阴降而入心,则气行血化,瘀自下。恶疮、疽蚀、火疡,疮疽腐溃不收,火伤成疮,皆热留于心主之痛痒,肺主之皮毛也。三焦实火。三焦者,肺气之所终始,肺清则三焦亦清。
内空者为片芩、枯芩,性升上行,凉心肺,清肌表风热,内郁之湿,肤热如火,吐痰烦渴,昼甚,属气分者。青黄木土合德,使胆至于胃,以上行于肺,肺气通调则水精四布。消胸膈热痰,化谷清胃,湿热降,痰食自化。利胸中气,热伤气,清热即保气。天行热疾,目赤肿痛,火嗽肺痿,喉腥,烦燥渴饮,皆气分热,酒炒一味顿服,或佐桑白。寒热往来,柴胡宣通少阳之枢,黄芩开泻胆胃之湿郁,合以上达,故相佐为用。上部积血,湿热头痛。
内实为条芩、子芩,性降,泻大、小肠火,小腹绞痛,血闭淋露下血,热毒骨蒸,关节烦闷,五淋,皆小肠、膀胱热也,此补膀胱寒水,故治。又安胎,血热则动。诸失血,血热则妄行,一味子芩极妙。产后养阴退阳,治丁疮、乳痈排脓。
小儿惊啼,同参研,水饮下。肝热生翳,同淡豉研,猪肝点食,忌酒、面。太阳、少阳头痛,酒炒研,茶、酒任下。风热有痰,眉眶痛,同白芷、天麻,茶下。上下诸失血,末服或煎服。经水不断,米醋浸炙七次,醋糊丸,酒下。妊妇胎热,同归、芎、芍、术,加神曲糊丸,米饮下。产后血渴,同寸冬煎。灸疮血出,酒炒研,酒下。火丹,末,水或鸡子清调涂。骡马负重伤。主生肌,敷之。
按:枯芩皮厚,象肌肉;中空,象肠胃;黄又金土之色。条芩内青,象肝胆,为诸经热湿要药,此以形治也。酒炒,则上行;童便浸,则下行;猪胆汁炒,泻肝胆火;肝滞,吴萸水炒;平常生用,或水炒。同连、芍、甘,治腹痛下痢;加半夏,止吐泻;同川芎,平心热止血;同芍、甘、连、升、滑石,治滞下腹痛;同连、朴,止腹痛;同桑白,泻肺火;同连、芍、升、防、车前、甘草,治湿热,泄泻,腹痛。但苦寒损胃,凡气虚、血虚、阴虚并忌。畏丹皮、丹砂。
黄芩治热湿伤肺气,黄连治湿热伤心血。至黄芩治血积、血闭、失血者,亦由肺热,除则肺阴入心生血,入胃而泌津液以变血,入二肠以化血,亦是气化行而血乃畅耳。小柴胡用之,则亦欲其由胆至胃,以上达于肺也。