实用助听器学概论
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前言

据国家统计局2006年公布的我国第二次残疾人抽样调查结果,我国有听力残疾患者2004万人。随着社会的老龄化和城市化发展,由衰老和噪声引起的听力障碍发病率还在不断提高,听力障碍已成为影响我国社会经济发展的重要因素之一,因而听力康复工作得到了全社会的高度关注;同时随着新生儿听力筛查、耳聋基因检测的普及,越来越多的听损儿童得到了早期发现、早期干预与早期康复,对人工听觉辅助的各类装置——助听器与人工耳蜗等的需求越来越大,技术要求也是越来越科学化、专业化与规范化。

在听力康复领域,佩戴助听器是最常用和有效的方法之一。助听器的使用在国外已相当普遍,数量众多的经过专业教育与训练的听力学专家、助听器验配师保证了大多数的听力障碍患者受益。在我国,由于听力康复工作起步较晚,加之听力学专业人才匮乏,助听器的佩戴率还很低。随着我国社会经济的快速发展,人民生活水平的提高,听力障碍者对助听器的需求潜力巨大。目前该领域专业人才少、教材缺乏的现状与听力康复的巨大需求形成了强烈反差,教材编写和人才培养工作亟待加强。

助听器学作为一门新兴的边缘交叉学科,涉及电声学、声学、耳科学、听力学、语音学、语言学、心理学、教育学、计算机技术、高分子材料学、制造工艺和市场营销学等多个学科的知识。近年来,该领域的新知识、新技术不断涌现,从业人员只有不断提高知识技能,才能为听障人士提供最先进的技术服务。而目前在我国的助听器服务领域,绝大多数从业人员没有经过专业的系统训练,助听器验配的整体水平有待提高。为实现我国助听器验配的专业化和规范化,除通过高等教育培养我国的听力学专业人才外,必须加强从业人员在助听器学专业知识方面的教育和培训。而无论是培养专业人才还是对从业人员进行培训,一本有关助听器学的实用教材都是十分必要的。为此,我们组织了多位从事听力学教学与研究,助听器验配、生产、质量控制及听力康复等方面的专家,在2005年共同编写并出版了《实用助听器学》,此书出版后受到听力学专业人员的广泛关注和好评。

近年来,听力康复引起了政府相关部门的关注和重视,中华人民共和国劳动和社会保障部于2007年制定并颁布了《助听器验配师国家职业标准(试行)》,2007年4月发布第9批新职业,将助听器验配师列入中华人民共和国职业分类大典。2007年9月,助听器验配师国家职业标准获得通过,并于2008年1月起施行。2008年3月新组建的人力资源和社会保障部进一步推动了职业资格证书制度的贯彻落实。为适应助听器验配师职业资格考试的开展、助听器相关知识的更新及技术的发展,2010年我们再次组织了多位听力学与助听器方面的相关专家,对2005年编写的《实用助听器学》进行了修订,根据《助听器验配师国家职业标准(试行)》添加了助听器验配师国家职业资格鉴定所要求的相关知识点和助听器相关基础理论与技术的最新进展,修订出版了第二版的《实用助听器学》,作为全国高等院校听力学专业的主要教材之一。

至2018年此教材使用了8年后,助听器与人工智能听觉技术的飞速发展,加上互联网科技深入到各个领域,听力学与人工听觉辅助技术也不例外,同时医学科技的发展对耳聋的病因与病理的深入了解,让助听器、人工耳蜗本身的技术与产品日新月异,同时也改变了适应证与验配的方法,大大提高了听障者使用的临床效果,因此有必要在此基础上编写一本《实用助听器学概论》,再次对原教材进行较大篇幅的修改。本次修订的重点是将原来以助听器产品与技术为主的内容,改变为如何让读者更好地掌握现代助听技术,更好地为听损者减轻听力障碍,提高康复效果。

我们邀请了具有丰富临床经验与较高专业水平的专家团队,其中有杭州聋儿康复中心史文迪主任、毕业于新加坡南洋理工大学电气与电子工程系的凃磊博士、毕业于澳大利亚悉尼大学医学院临床医学专业的王远博士与毕业于香港大学言语及听力科学系的朱淑丰博士,作为副主编,分别就他们研究的领域,如助听后听力言语康复、人工耳蜗、成人助听器的真耳分析下调试、数字助听器信号处理与辅助装置等方面进行了撰写。在编写过程中兼顾了实用性与先进性,并在理论知识后附有大量真实案例以供读者参考。

本书可作为听力学专业学生教学与助听器验配从业人员培训的教材,也可作为听力学专业教师、研究人员与助听器验配师、生产销售人员、耳鼻咽喉科医师、聋儿康复中心和聋校的专业人员、医药院校学生及其他从事助听器、人工耳蜗等方面相关工作的人员的参考书,对听损者及其家属了解助听器、人工耳蜗等知识也具有较好的参考价值。

各位编者以自己的知识和临床经验为基础,查阅了国内外大量的文献资料,精益求精,为本书的撰写付出了辛勤的劳动。在编写过程中得到了浙江中医药大学耳聋康复研究所、杭州聋儿康复中心各位同仁的大力支持,特表示感谢!

由于我们的知识水平有限,书中难免存在错误及遗漏之处,希望各位同道、读者不吝批评指正。

浙江中医药大学耳聋康复研究所 王永华教授

2018年2月于杭州