第二节 静脉用药集中调配中心的场地要求及设施配备
一、场地要求
根据卫生部《静脉用药集中调配质量管理规范》,静配中心不可以设置在地下夹层、地下室或者周边环境欠佳的区域。根据调配工作量和医疗机构具备的客观条件,一般住院床位为1000张的医疗机构,门急诊静脉用药集中调配中心的面积为50~100m2,住院部静脉药物集中调配中心的面积为600~1000m2。
二、设施配备
(一)建筑布局
按使用功能可以设置洁净区:危害药品调配间、肠外营养液调配间、普通药物调配间、抗生素调配间、洗衣间等;控制区:排药区、成品区、药品周转库;辅助区:药品和耗材库房、药品拆零拆包区、污物间;办公区:办公室、审方区;生活区:更衣室、休息室等。要严格按照人流物流分开,办公区、生活区和控制区、洁净区、辅助区分开这一原则。
(二)设施
静脉用药集中调配中心(室)应有相应的仪器和设备,保证静脉用药集中调配操作、成品质量和供应服务管理。仪器和设备的选型与安装,应符合易于清洗、消毒、便于操作、维修和保养原则。要求衡量器具准确,定期进行校正。
(1)净化设施:配备净化空调设备,根据GMP要求,洁净台为局部百级,调配间为万级,控制区包括排药区和成品核对区等为三十万级,一次更衣室为十万级,二次更衣室为万级,洗衣间为万级。
(2)洁净台:调配危害药品一般采用全排风的生物安全柜,垂直层流,相对负压。调配抗生素的洁净台一般为半排风的生物安全柜,垂直层流,相对负压。调配肠道营养液及普通静脉药物的水平层流净化工作台则相对正压。
(3)调配间:均采用彩钢板装修,墙体交界处采用圆弧工艺,无卫生死角,保证室内墙壁、天花板表面平整光洁,无积尘、霉斑等,易清洁消毒。调配间与成品区之间采用传递窗连接。调配间内需配备利器盒、振荡器、垃圾桶、不锈钢小车、药架、桌子(放置药物、无菌物品)等。
(4)一次更衣室(一更室):装修工艺同调配间,一般配备有衣物挂钩、洗手池、拖把池、鞋柜、洗手液、垃圾桶等。
(5)二次更衣室(二更室):装修工艺同调配间,一般配备有衣物挂钩、衣物柜(存放洁净服、灭菌口罩、灭菌帽等)。
(6)洗衣间:装修工艺同调配间,一般配备有洗衣机。
(7)排药区:货架、储药盒、药篮、排药车、桌椅、药品保存冰箱等。
(8)成品核对区:电脑、打印机、操作桌面、包装袋、送药转运箱、货架、储物柜等。
(9)审方打印区:电脑、打印机、书柜、桌椅、储物柜等。
(10)更衣室:衣柜。
(11)休息室:水槽、桌椅、微波炉、饮水机、生活柜、生活冰箱、床等。
(12)药品拆包装区:垃圾桶、操作桌椅等。
(13)监控系统:在进出口、操作区安装监控系统,发生问题时便于回溯查看真实情况。