第五节 烧伤社会支持的评估方法
社会支持的评估方法可以用量表进行评估,国外较有影响的社会支持问卷一般仍采用多轴评价的方法。
Sarason 等(1981)的社会支持问卷(social support questionnaire,SSQ)共有27 个条目,分为两个维度:社会支持的数量,即在需要的时候能够依靠别人的程度,主要涉及客观支持;对所获得的支持的满意程度, 评定的是对支持的主观体验。 Andrews(1978)在研究中,应用的社会支持问卷共有16 个项目,分为三个部分,即危机情况下的支持(crisis support), 邻 居 关 系 和 团 体 参 与。 Hendeson 等(1981)的社会交往调查表(interview schedule for social interaction,ISSI)分为社会支持的可利用度和自我感觉到的社会关系的适合程度两个维度。 Weinert 的社会支持自评量表,为25 个项目的Lidert 分制量表,测量患者所能感觉到的社会支持。 总分值波动在25～125 分,分值越高表示主观感觉所得到的社会支持水平越高。 得分在25～55 分为社会支持低水平、56～95 分为中等水平、96～125 分为高水平。 根据所测社会支持水平得分,将患者分为社会支持低水平、中等水平、高水平三个级别。 自20 世纪80 年代初以来,我国心理卫生工作者在研究中开始大量使用评定量表,有的直接移植国外的量表或稍加修订,有的则在参考国外文献的基础上设计新的问卷,但未见有评定社会支持的量表。 由于SSQ和ISSI 等国外流行的问卷条目繁多,且其中相当一部分条目不太符合中国国情。 考虑到我国受试者的文化素质一般较西方国家低,且对问卷调查不习惯,问卷和条目的数量有越来越多的趋势,本着有效和简洁的原则,在参考国外有关资料的基础上,我国学者肖水源于1986 年设计了一个十条的《社会支持评量表》并在小范围内试用,1990 年又根据使用情况进行了小规模修订,社会支持评定量表共有十个条目,包括客观支持(3 条)、主观支持(4 条)和对社会支持的利用度(3 条)三个维度。
1.客观支持
是指客观的、可见的或实际的支持,包括物质上的直接支援,社会网络、团体关系的存在和参与等。
2.主观支持
是指个体在社会中受尊重、被支持、被理解的情感体验。
3.对社会支持的利用度
个体对社会支持的利用存在差异,有些人虽可获得支持,却拒绝别人的帮助,并且,人与人的支持是一个相互作用的过程,一个人在支持别人的同时,也为获得别人的支持打下了基础。
肖水源社会支持自评量表如下:
(一)社会支持评定量表条目计分方法
1.第1～4,8～10 条,每条只选一项,选择A,B,C,D 项分别计1,2,3,4 分。
2.第5 条分A,B,C,D 四项计总分,每项从无到全力支持分别计1～4 分。
3.第6、7 条如回答“无任何来源”则计0 分,回答“下列来源”者,有几个来源就计几分。
(二)社会支持评定量表分析方法
1.总分 即十个条目计分之和。
2.客观支持分 2,6,7 条评分之和。
3.主观支持分 1,3,4,5 条评分之和。
4.对支持的利用度第8,9,10 条。
社会支持评定量表
指导语:下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持,请按各个问题的具体要求,根据您的实际情况写。 谢谢您的合作。
1.您有多少关系密切,可以得到支持和帮助的朋友?(只选一项)
A.一个也没有
B.1～2 个
C.3～5 个
D.6 个或6 个以上
2.近一年来您:(只选一项)
A.远离家人,且独居一室
B.住处经常变动,多数时间和陌生人住在一起
C.和同学、同事或朋友住在一起
D.和家人住在一起
3.您与邻居:(只选一项)
A.相互之间从不关心,只是点头之交
B.遇到困难可能稍微关心
C.有些邻居都很关心您
D.大多数邻居都很关心您
4.您与同事:(只选一项)
A.相互之间从不关心,只是点头之交
B.遇到困难可能稍微关心
C.有些同事很关心您
D.大多数同事都很关心您
5.从家庭成员得到的支持和照顾(在无、极少、一般、全力支持四个选项中,选择合适选项)
Ⅰ.夫妻(恋人)
A.无 B.极少 C.一般 D.全力支持
Ⅱ.父母
A.无 B.极少 C.一般 D.全力支持
Ⅲ.儿女
A.无 B.极少 C.一般 D.全力支持
Ⅳ.兄弟姐妹
A.无 B.极少 C.一般 D.全力支持
Ⅴ.其他成员(如嫂子)
A.无 B.极少 C.一般 D.全力支持
6.过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有:
(1)无任何来源。
(2)下列来源:(可选多项)
A.配偶;B.其他家人;C.亲戚;D.同事;E.工作单位;F.党团工会等官方或半官方组织;G.宗教、社会团体等非官方组织;H.其他(请列出)
7.过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的安慰和关心的来源有:
(1)无任何来源。
(2)下列来源(可选多项)
A.配偶;B.其他家人;C.朋友;D.亲戚;E.同事;F.工作单位;G.党团工会等官方或半官方组织;H.宗教、社会团体等非官方组织;I.其他(请列出)
8.您遇到烦恼时的倾诉方式:(只选一项)
A.从不向任何人诉述
B.只向关系极为密切的1～2 个人诉述
C.如果朋友主动询问您会说出来
D.主动诉述自己的烦恼,以获得支持和理解
9.您遇到烦恼时的求助方式:(只选一项)
A.只靠自己,不接受别人帮助
B.很少请求别人帮助
C.有时请求别人帮助
D.有困难时经常向家人、亲友、组织求援
10.对于团体(如党团组织、宗教组织、工会、学生会等)组织活动,您:(只选一项)
A.从不参加
B.偶尔参加
C.经常参加
D.主动参加并积极活动