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三、 影像锐利度
(一) 影像锐利度的概念
影像的锐利度表示不同密度组织影像边缘的清晰程度。影像锐利度可以用公式来表达:
式中S为锐利度,K为不同密度组织影像的密度差(D 1−D 2),H为两种不同密度影像间密度过渡的移行距离。即锐利度与两种密度的差别成正比,与移行幅的宽度成反比。
影像锐利度作为评价影像质量的一个指标,从其另一个方向讲,称为模糊度。锐利度越高也就是模糊度越低。
清晰度是一种定性描述,清晰度高即锐利度高、模糊度低;反之,即锐利度低、模糊度高。
与此相近的另一个概念是“空间分辨力”,或称解像力,也是评价影像清晰程度的指标,主要用于评价影像显示细节能力的极限。
(二) 影响影像锐利度的因素
影响影像锐利度的因素主要有:设备、器材的性能,如焦点大小、屏-片密合及增感屏的颗粒性、平板探测器的像素大小,受检体到接收器的距离,曝光时设备或患者的移动等。影像锐利度还与曝光参数有关,如较长的曝光时间增加了运动模糊的几率。
1.焦点半影的影响
由于X线管焦点并非点源,受检体和暗盒不可能无限贴近,摄影距离不可能无限远,所以半影的产生不可避免。半影影响影像锐利度。
X线管焦点尺寸越大,半影越大。焦点、受检体、胶片三要素的距离关系影响半影大小:焦点-接收器距离一定时,受检体与接收器越近半影越小,反之半影越大;受检体和接收器的距离一定时,焦点-接收器距离越大,X线束越趋向平行,半影越小,反之半影越大。
在实践中为了减少半影的影响,应注意:①在满足对功率要求的情况下应尽量使用小焦点;②使受检体尽量贴近接收器;③病变一侧贴近接收器;④要求摄影床面到滤线器暗盒托盘的距离尽量近(≤70mm),这是设备一个很重要的指标;⑤慎用较小的焦点-接收器距离。
图3-1 照片的模糊
2.移动因素
在X线摄影曝光时,X线管、受检体及接收器三者应保持静止。若其中任何一个因素发生移动,则影像出现模糊。
人体的移动有两种:生理性移动及意外性移动。生理性移动又分受控性生理运动和非受控性运动。
人体器官生理性活动如呼吸运动、心脏搏动、胃肠蠕动、痉挛等。其中只有呼吸是受控运动,可以通过屏气暂时加以控制,后3项属于非受控性运动,这些如发生在曝光期间,都会对清晰成像有影响。如心脏的搏动可以传导到肺,引起肺组织轻度位移,特别是从左肺门到下野。消化道的蠕动较缓慢,突发性痉挛难以预料;呼吸运动除造成胸部器官的活动,还会牵动腹部器官移动,所以对胸、腹部摄影应对受检者进行屏气训练,屏气后曝光。意外性移动如体位不适,承托、固定欠妥产生的颤动等。
减少运动模糊的措施:①保证X线管、摄影床以及活动滤线栅托盘的机械稳定性;②向受检者说明摄影过程,解除患者紧张情绪,争取其以放松的心情配合检查;③进行屏气训练,并确认需要其配合的动作能正确实施;④体位舒适、肢体的依托、固定稳妥;⑤采用较短曝光时间,在适当时刻进行曝光。
3.增感屏-胶片系统因素
在屏-片系统中以下因素影响影像锐利度:①荧光体的光扩散:X线光子在荧光体层内的吸收点到胶片有一定的距离,产生的荧光有向周围扩散的空间。②荧光体的颗粒性:增感屏的增感性能不同,其颗粒性也不同。颗粒较大时荧光的影响范围较大。③增感屏与胶片的密合状态:增感屏与胶片组合使用,如果密合不好,会导致荧光向周围扩散范围加大。④X线斜射效应:当一束X线倾斜射入屏-片系统时,由于前、后增感屏之间存在距离,使前、后两屏发光点不能重合,胶片前、后乳剂层合成密度的分布出现双峰状大幅移行。这些因素都会使影像的锐利度降低。