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86.肌松剂的作用机制是什么
正常情况下,神经冲动到达神经肌肉接头时,在钙离子的介导下,引起乙酰胆碱释放,乙酰胆碱与肌肉的特定受体结合后发生钠、钾流动去极化,从而引起肌肉收缩。通过乙酰胆碱的重新摄取和胆碱酯酶局部降解的复合作用,实现肌肉复极化,从而迅速恢复肌肉重复收缩的功能。去极化型和非去极化型肌松剂均能够在突触间隙阻断乙酰胆碱受体,使之不能被激活,从而使骨骼肌松弛。去极化型肌松剂的化学结构和乙酰胆碱相似,在神经肌肉接头产生与乙酰胆碱类似的去极化作用,但较持久,类似超量的乙酰胆碱,从而导致终板对乙酰胆碱的反应性降低,产生肌肉松弛,如氯化琥珀胆碱(司可林)。非去极化型肌松剂引起肌肉松弛,是通过被动占领乙酰胆碱受体结合点或钠、钾离子通道,与乙酰胆碱发生竞争结合作用的结果,如罗库溴铵(rocuroruium)。