如前所述，子宫位于骨盆中央，被四对韧带固定，下段通过宫颈与阴道穹隆连接。理论上来讲，完全可以从阴道途径切断阴道穹隆，逆行切断并结扎血管、韧带，游离子宫自阴道取出。

事实上，不仅理论上行得通，实践上，阴式子宫切除术也是妇科医生的重要选择，甚至是一些具有熟练操作经验的医院和医生的首选。

世界上第一例经阴道子宫切除手术在1811年实施，比经腹的子宫切除手术早30年。对象是一名子宫脱垂合并宫颈癌患者，尽管当时还没有无菌术和高效的止血方法，术后患者生存了26年。由此可见，对于脱出阴道的子宫，阴式手术是便利的和微创的。

阴式子宫切除术最早实施于子宫脱垂患者，尤其是子宫已经部分或全部脱出阴道口者。后来，通过对阴式手术的经验不断地积累和交流，发展为非脱垂子宫经阴道切除。现发展为，一些医疗机构能够经阴道实施宫颈癌根治术。

阴式手术损伤范围小，腹壁无切口，出血少，术后感染率低，疼痛轻，术后恢复快。由于不在腹腔内操作，术后血栓、肠梗阻、腹膜炎都大大低于腹式子宫切除术，术后死亡率仅是腹式子宫切除术的1/7。

阴式子宫切除的局限性主要是无法进行全腹探查；阴道空间狭小，因此适用于经阴道分娩过的妇女，而且需要技术熟练的医生进行手术操作；在大多数医疗机构，阴式手术不适用于子宫过大、盆腔粘连严重和恶性肿瘤。