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25.乳母服用哪些药时应该格外警惕
(1)乳母长期服用镇静催眠药,可引起小儿嗜睡和生长发育迟缓。
(2)服用治疗甲状腺功能亢进的硫氧嘧啶可引起婴儿甲状腺功能减退。
(3)服用四环素类可诱发小儿过敏反应和耐药菌株产生,同时引起小儿牙色素沉着、牙釉发育不全,进而易发生龋齿。故对新生儿或8岁以下儿童禁用。
(4)氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、奈替米星、阿米卡星)对儿童的肾和听神经有严重损害,常造成药物性肾炎和听神经功能障碍而致耳聋,部分小儿造成永久听力下降和听力丧失。
(5)异烟肼的乙酰化代谢物对乳儿有肝毒性。
(6)磺胺药和呋喃妥因(呋喃坦啶)可引起小儿溶血性贫血。如果小儿缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,乳母不仅口服伯氨喹可引起小儿中毒,吃蚕豆也能引起急性溶血。
(7)氟喹诺酮类药(诺氟沙星、氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、洛美沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、氟罗沙星、加替沙星)可造成幼犬承重关节损伤,所以儿童和乳母禁用。
(8)止痛药:6个月以内的婴儿,呼吸中枢对吗啡类镇痛药极为敏感,可引起呼吸抑制。
(9)抗癫痫药:苯妥英钠使婴儿血液缺氧而出现发绀,也有的发生高铁血红蛋白症全身呈现大淤斑、嗜睡、虚脱。
(10)解痉药:乳母服用阿托品,不仅减少乳汁分泌,而且使婴儿出现高热、皮肤干热、瞳孔散大、躁动不安。
(11)抗心律失常药:乳母服用普萘洛尔(心得安)、心保平、吲哚洛尔(心得静)等药,会在婴儿体内蓄积,导致脉缓、气管痉挛、低血糖等反应。
(12)降血糖药:乳母服用甲苯磺丁脲等,易引起婴儿低血糖。
(13)降血压药:乳母使用利血平,会引起婴儿鼻塞、口唇发紫、食欲缺乏、腹泻等症状。
(14)平喘药:乳母服氨茶碱后,婴儿易兴奋激动、烦躁不安、恶心、呕吐。
(15)其他:乳母不能应用避孕药、抗癌药、酗酒或吸毒。