“伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者”，此伤寒下后，症见心烦者，热入于胸，扰之于心，而神不得安也。更见腹满者，热入于胃，与燥气合，而气滞不行也。病之心烦腹满，而又卧起不安者，此表热内入，胸与胃皆病，上为烦而下为满，烦则不得眠，满则不得卧，故而其病如此也。

“栀子厚朴汤主之”者，此与栀子以上治心烦，厚朴、枳实以下治腹满，两者兼治，其病自愈也。

栀子 十四个， 擘　 厚朴 四两， 炙， 去皮　 枳实 四枚， 水浸， 炙令黄

上三味， 以水三升半， 煮取一升半， 去滓， 分二服， 温进一服， 得吐者， 止后服。

栀子厚朴汤所治，为伤寒下后，邪入于胸，而为心烦；更入于胃，而为腹满。此病之胸与胃同病，烦与满相合。故用栀子以泻火，治其在上之心烦；枳朴以行气，治其在下之腹满。两者同治，其心烦腹满，卧起不安皆愈也。此方去栀子加大黄，名小承气汤，则治有不同。此汤所治者，是为病属虚热，而重在心烦也。小承气汤所治者，是为病属实热，而重在大便难也。由此可见，经方之随证变化，虽一药之差，其所治之病，各有不同也。