二、A₂型题

38.患者男性，37岁，不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×10⁹/L，血清抗-HIV（+）。此患者最可能的疾病是　　答案

A.支气管肺癌

B.艾滋病

C.白血病

D.败血症

E.淋巴病

39.患儿男性，3岁，突起高热10h，反复惊厥，迅速出现面色苍白及四肢厥冷，唇、趾发绀，拟诊“中毒型细菌性痢疾”收住入院。错误的护理措施为　　答案

A.置患儿于头低足高位，头偏向一侧，注意保暖

B.有计划集中安排各种诊疗护理操作，避免过多搬动患儿

C.每30min～1h测量1次生命体征，直至血压稳定

D.保持呼吸道通畅并给予吸氧

E.迅速建立2条静脉通路以确保静脉用药

40.患者男性，38岁，发热、咳嗽2周，伴胸痛、气短、极度乏力。体格检查：体温38℃；双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物；两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4.0×10⁹/L，C/C比值＜1，X线提示双肺间质性肺炎。1年前曾去外国旅游。拟诊“艾滋病”，不恰当的护理是　　答案

A.严格执行消毒隔离措施

B.多与患者沟通，鼓励患者树立战胜自我疾病的信心

C.给予高热量、高蛋白、高纤维的清淡、易消化食物

D.提高患者与家属、亲友沟通的机会，获得更多心理支持

E.安置患者于隔离室内，病史外挂黄色标志进行严密隔离

41.患者男性，37岁，因近2周食欲减退、上腹不适、疲乏无力就诊。体检时肋下2cm有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是　　答案

A.尿胆红素

B.血清胆红素

C.血清蛋白

D.血清丙氨酸氨基转移酶

E.谷氨酰基转移酶

42.患者女性，25岁，既往体健，体检时发现肝功能正常，抗-HBS阳性，反复查HBV其他血清标记物均为阴性。表示此患者为　　答案

A.乙型肝炎有传染性

B.乙型肝炎病情稳定

C.乙型肝炎病毒携带者

D.乙型肝炎恢复期

E.对乙型肝炎病毒有免疫力

43.某学校3周内有6位学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染，ALT增高，HBsAg（-），抗HAV-IgG（-）。最可能的诊断是　　答案

A.急性甲型病毒肝炎

B.急性乙型病毒肝炎

C.急性丙型病毒肝炎

D.急性丁型病毒肝炎

E.急性戊型病毒肝炎

44.某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时，不慎刺破左手拇指，此时急需采取的重要措施时　　答案

A.立即注射乙肝疫苗

B.立即进行酒精消毒

C.定期复查肝功能和HBV-IgM

D.立即注射高效介乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb

E.立即接种乙肝疫苗，一周内注射高效介乙肝免疫球蛋白

45.患者男性，50岁，近一周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼吸中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是　　答案

A.体液过多

B.活动无耐力

C.皮肤完整性受损

D.营养失调：低于机体需要量

E.潜在并发症：肝性脑炎

46.一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，无任何症状，肝功能正常。经十月怀胎，足月顺利分娩一4500g男婴，分娩后，医生对此新生儿进行预防注射，切断的传播途径是　　答案

A.注射途径

B.母婴传播

C.消化道传播

D.血液、体液传播

E.日常生活密切接触

47.患儿男，8岁，确诊为原发性肺结核。护士对其家属实施健康教育，不恰当的是　　答案

A.定期复查

B.避免患儿与其他急性传染病患儿接触

C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

D.全程正规服药，出现副作用可不服用或减量

E.对患儿的呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消毒处理

48.患儿被诊断为麻疹，护士做健康教育时，错误的指导是　　答案

A.多饮开水

B.勤剪指甲，防止抓伤皮肤

C.病房通风换气进行空气消毒

D.及时清除鼻痂，保持呼吸道通畅

E.发热时可应用物理或药物方法为患儿迅速降温

49.患儿女，7岁，诊断为流行性腮腺炎。护士指导家长为女儿选择食品正确的是　　答案

A.鼓励患儿多饮水

B.可每日给适量的干果

C.可选择高纤维食品

D.可选择高热量的牛肉

E.选择刺激唾液分泌的酸性食物

50.患儿男，7岁，诊断为流行性腮炎。护士对其健康指导不正确的是　　答案

A.鼓励患儿多饮水

B.睾丸肿痛时可用丁带

C.忌酸、辣、硬而干燥的食物

D.本病为自限性疾病，无特殊疗法

E.如合并脑膜脑炎，则应长期口服肾上腺皮质素

51.患儿女，7岁，诊断为流行性腮腺炎，护士指导家长为女儿选择食品正确的是　　答案

A.鼓励患儿多饮水

B.可每日给予适量的干果

C.可选择高纤维食品

D.可选择高热量的牛肉

E.选择刺激唾液分泌的酸性食物

52.患儿男，4岁，其幼儿园同班一儿童前日被确诊为麻疹，家长非常紧张，护士对其家长正确的健康指导是　　答案

A.接种麻疹疫苗

B.隔离检疫10天

C.饮用板蓝根冲剂

D.每日室外活动1h

E.可注射人血丙种球蛋白

53.患儿男，5岁，猩红热病后20天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压130/100mmHg。护士考虑该患儿可能发生了　　答案

A.喉炎

B.肾炎

C.心肌炎

D.风湿炎

E.支气管炎

54.患儿男，2岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡，惊厥等症状，护士考虑该患儿可能并发　　答案

A.肺炎

B.喉炎

C.脑炎

D.心肌炎

E.支气管炎

55.患儿女，6岁，发热1天后出现麻疹，躯干多、四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水泡，痒感重，护士考虑该患儿最可能的诊断是　　答案

A.麻疹

B.水痘

C.猩红热

D.腮腺炎

E.幼儿急诊

56.患儿男，7岁，被诊断为细菌性痢疾，经治疗目前临床症状已经消失，家长询问何时可以上学　　答案

A.目前即可

B.临床症状消失后3天

C. 1次便培养阴性

D.连续2次便培养阴性

E.连续3次便培养阴性

57.患儿男，6岁，发热两天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，全身皮肤鲜红，护士考虑该患儿是　　答案

A.麻疹

B.水痘

C.猩红热

D.脓疱疹

E.腮腺炎

58.患儿女，6岁，因发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的麻疹，全身皮肤鲜红，被诊断为猩红热，护士健康指导正确的是　　答案

A.高热时乙醇擦浴

B.病原菌为带状疱疹病毒

C.脱皮时可涂凡士林或液体石蜡

D.大片脱皮时可让患儿用手撕掉

E.隔离至咽拭子培养阴性

59.患儿女，4岁，发热、腹痛3天，一侧腮腺肿大，外周血检查基本正常，护士还应重点关注哪项检查　　答案

A.血糖和尿糖

B.尿常规检查

C.肝功能检查

D.胸部X射线检查

E.血及尿淀粉酶检查

60.患儿女性，6岁，患流行性腮腺炎第3天，高热不退、头痛、呕吐，护士考虑患儿可能并发　　答案

A.喉炎

B.胰腺炎

C.脑膜脑炎

D.心肌炎

E.支气管炎

61.患儿女，8岁，确诊水痘，现处于出诊期，自述皮疹瘙痒难忍，护士对患儿正确的护理措施是　　答案

A.指导其可隔衣物挠抓皮疹患处

B.皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染

C.局部可涂抹地塞米松霜

D.遵医嘱口服抗组胺药物

E.皮疹不可涂抹炉甘石洗剂

62.患儿女，5岁，因患麻疹在家隔离治疗，社区护士指导家长消毒隔离措施不正确的是　　答案

A.房间应经常通风换气

B.隔离至出疹后5天

C.患儿衣被及玩具等在阳光下曝晒2h

D.家长护理患儿后，须在流动空气中停留30min以上

E.接触的易感儿须隔离观察7天

63.患儿女，2岁，诊断为水痘，在家隔离治疗，因皮疹痒，哭闹不安，护士给予家长正确的指导是　　答案

A.局部涂2%碘酊

B.局部涂液体石蜡

C.局部涂地塞米松霜

D.局部涂炉甘石洗剂

E.局部涂金霉素鱼肝油

64.王先生，30岁，因发热、头痛、腰痛伴眼眶痛3天入院。1月前曾去林场访友。体格检查：体温39℃，血压90/60mmHg，颜面、颈、胸部明显充血潮红，腋下及胸背部少许瘀点。血白细胞15×10⁹/L，涂片见异性淋巴细胞。拟诊“流行性出血热”，对其护理措施不妥的是　　答案

A.安置患者绝对卧床休息且不宜搬动

B.给予高热量、高维生素的流质饮食并适当增加饮水量

C.为方便观察血压和减少搬动患者，测量血压袖带可长期绑扎在上臂

D.禁用乙醇擦浴

E.准确记录24h出入量和定时测血压