国医大师名方验方选
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慢性结肠炎

葛枳二仁汤

(国医大师徐经世方)

【药物组成】葛根30g,桔梗15g,苍术15g,枳壳15g,槟榔9g,桃仁10g,马齿苋15g,五谷虫6g,陈皮15g,薏苡仁30g,扁豆花6g。

【使用方法】水煎服,每日1剂。

【功效主治】健脾和胃,利湿止泻。慢性结肠炎属脾虚湿滞,腑气失利的虚实夹杂症。

【方剂分析】取葛根、桔梗以升提醒脾、启发脾机;配苍术燥湿运脾,和胃培土;方用枳壳、槟榔、桃仁宽肠导滞,推陈出新;马齿苋、五谷虫清热解毒,健脾消积;陈皮、薏苡仁、扁豆花理脾和胃,利湿止泻,全方合力,以收良效。

【参考文献】杨凯,卓思源,凡巧云,等.徐经世论内科杂病治在理脾[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(8):15-16.

仙桔汤

(国医大师朱良春方)

【药物组成】仙鹤草30g,桔梗6g,白槿花9g,炒白术9g,生白芍9g,木香(后下)5g,炒槟榔2g,乌梅炭4g,甘草4g。

【使用方法】水煎服,每日1剂。

【功效主治】健脾敛阴,清化湿热。主治慢性结肠炎,脾虚湿热所致之久泄。症见经常泄泻,时轻时重,或腹胀,便溏夹有黏液或间见少量脓血,反复发作不愈者。

【方剂分析】方以仙鹤草、桔梗为主药。仙鹤草味辛而涩,有止血、活血、止痢作用,别名脱力草,具强壮作用。此方用之,取其强壮、止泻之功。桔梗一味,《金匮要略》排脓散用之,移治滞下后重,是此药之活用。木槿花擅治痢疾,《冷庐医话》赞其效著,此方取其能泄肠间湿热;久痢脾虚,取白术补脾助运;肠间湿热逗留则气滞,木香、槟榔调之;湿热伤营,白芍和之;久痢则下焦气化不固,少少用乌梅炭以固之;甘草调和诸药。合而观之,桔梗伍槟榔,升清降浊;槟榔伍乌梅炭,通塞互用;木香伍白芍,气营兼调。此方无参、芪之峻补,无芩、连之苦降,无硝、黄之猛攻。盖肠道屈曲盘旋,久痢正虚邪伏,湿热逗留,一时不易廓清。进补则碍邪,攻下则损正,正宜消补兼行,寓通于补方能切合病机。

【加减运用】慢性结肠炎伴有肝郁脾滞者去槟榔,加柴胡4g,萆薢15g,秦艽9g;泄泻日久体虚气弱而腹胀不著者去槟榔、木香,加党参12g,炙黄芪15g,炙升麻4g;腹痛甚者加重白芍(15~30g)与甘草(9~15g);湿热明显者加地锦草30g,白头翁10g。

【参考文献】朱良春,蒋熙,朱婉华.仙桔汤[J].陕西中医,1993(1):24.