第二节　实验人员安全与防护

一、个人安全防护

（一）着装一般规范

实验人员进入实验室前要摘除首饰，修剪指甲，以免刺破手套。长发应束在脑后或盘起。在实验室工作时，要始终穿着实验服，但不要把实验服穿出实验室外。实验时不可戴着手套接触非实验物品，例如门把手等。实验室工作区禁止化妆和摘戴隐形眼镜。

实验室防护服与日常服饰应物理隔离分开存放。个人物品、衣服和化妆品不应放在可能发生污染的区域。保证鞋面不露趾，鞋底防滑。

（二）个人防护

1．眼睛及脸部的防护

戴安全防护眼镜。眼睛和脸部是实验室中最易被事故所伤害的部位，因而对它们的保护尤为重要。实验室内，所有实验人员必须戴安全防护眼镜。来访者参观实验室亦必须佩戴安全眼镜。

当化学物质溅入眼睛时，应立即用水彻底冲洗。冲洗时，应将眼皮撑开，小心地用自来水冲洗数分钟，再用蒸馏水冲洗，然后去医院进行治疗。

面部防护用具用于保护脸部和喉部。为了防止可能的爆炸及实验产生的有害气体造成伤害，可佩戴有机玻璃防护面具或呼吸系统防护用具。

2．手的防护

在实验室中为了防止手受到伤害，可根据需要选戴各种手套。当接触腐蚀性物质，边缘尖锐的物体（如碎玻璃、木材、金属碎片），过热或过冷的物质时，均须戴手套。

手套必须爱护使用，以使其起到有效的防护作用。手套每次使用前都必须查看，以确保无破损。防护手套主要有以下几种：

（1）聚乙烯一次性手套　用于处理腐蚀性固体药品和稀酸（如稀硝酸）。但该手套不能用于处理有机溶剂，因为许多溶剂可以渗透聚乙烯，而在缝合处产生破洞。

（2）医用乳胶手套　由乳胶制成，经处理后可重复使用。由于这种手套较短，应注意保护你的手臂。另外该手套不适于处理烃类溶剂（如乙烷、甲苯）及含氯溶剂（如氯仿），因为这些溶剂会造成手套溶胀而破坏。

（3）橡胶手套　较医用手套厚，适于较长时间接触化学药品。

（4）薄布手套　一般在操作分析天平、物化仪器等精密仪器时使用。

（5）帆布手套　一般用于接触高温物体。

（6）纱手套　一般用于接触机械的操作。

3．脚的防护

不得穿凉鞋、拖鞋以及高跟鞋进入实验室。应穿平底、防滑、合成皮或皮质的满口鞋。

4．身体的防护

所有人员进入实验室必须穿工作服，其目的是为了防止身体的皮肤和衣着受到化学药品的污染。

工作服一般不耐化学药品的腐蚀，故当其受到严重腐蚀后，这些工作服必须换下更新。

为了防止工作服上附着的化学药品的扩散，工作服不得穿到其它公共场所如食堂、会议室等。

每周清洗工作服一次。

（三）洗手

实验人员在开始或结束实验工作或者暂停实验工作时，都需要立即清洁双手，保持手部卫生。需要特别注意以下几点：

（1）脱掉手套后、使用卫生间前后、离开实验室前、接触微生物或实验动物等前后应例行洗手。

（2）对洗手液过敏或对某些消毒防腐蚀剂中的特殊化合物有反应的工作人员，应使用普通肥皂和水彻底清洗双手，双手轻度污染也可以使用酒精擦拭来清除污染。

（3）洗手池不能用于其它用途。在限制使用洗手池的地点，使用基于乙醇的手部“无水”清洁产品是可接受的替代方式。

（4）实验室工作人员在接触了血液、体液或其它污染性材料后，即使戴有手套也应在脱掉手套后立即洗手。

（5）按照下述的“六步洗手法”进行洗手：

第一步（内），洗手掌　流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓。

第二步（外），洗背侧指缝　手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行。

第三步（夹），洗掌侧指缝　掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓。

第四步（弓），洗指背　弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行。

第五步（大），洗拇指　一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行。

第六步（立），洗指尖　弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行。

实验室里经常要装备和拆卸玻璃仪器装置，在实验操作过程中，由于多种原因可能发生危害事故，如火灾、创伤、烫伤、中毒、触电等。在紧急情况下必须在现场立即处理，以减少损失，避免造成更大的危害。因此实验室应有常见事故的应急员，实验人员不仅应该按要求规范实验操作，还要学会一般的应急救护。

（一）急救药剂和用品

实验室应备有急救箱，箱内备有下列常见的急救药品：

（1）消毒剂　如碘酒、一次性碘伏棉签、75%的酒精棉球等。

（2）外伤药　如龙胆紫药水、红汞水、消炎粉和止血粉。

（3）烫伤药　如烫伤油膏、凡士林、玉树油、甘油等。

（4）化学灼伤药　如5%的碳酸氢钠溶液、2%的醋酸、1%的硼酸、5%的硫酸铜溶液、医用双氧水、三氯化铁的酒精溶液及高锰酸钾晶体。

（5）治疗用品　如药棉、纱布、创可贴、绷带、胶布、剪刀、镊子等。

（二）应急救护方法

1．创伤出血

若伤口里有碎玻璃片，应先用消过毒的镊子取出来， 如果出血较少且伤势并不严重，可在用生理盐水清洗之后，以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物，只要保持伤口干净即可。若伤口大且出血不止，应先止住流血，然后立刻赶往医院。

具体止血方法是，如手指出血，伤口处用干净纱布包扎，捏住手指根部两侧并且高举过心脏，因为此处的血管是分布在左右两侧的，采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好，但要注意，每隔二三十分钟必须将止血带放松几分钟，否则容易引起手指缺血坏死。

使用止血带时应注意以下事项：

（1）上止血带的部位要在创口近心端，尽量靠近创口，但不宜与创口面接触。

（2）在上止血带的部位，必须先衬垫绷带、布块，或绑在衣服外面，以免损伤皮下神经。

（3）绑扎松紧要适宜，太紧损伤神经，太松不能止血。

（4）绑扎止血带的时间要认真记录，每隔半小时（冷天）或者一小时应放松一次，放松时间1~2min。绑扎时间过长则可能引起肢端坏死、肾功能衰竭。

2．烫伤

用流动的冷水冲洗烫伤部位以降低局部温度，至少应冲洗10min以上；降温时间越长，造成的损伤越小；不要使用冰块冷敷创口处，以免温度过低致使已经破损的皮肤伤口恶化；然后涂抹烫伤膏药，使用消毒纱布包扎。如果烫伤需要进一步的医疗处理，可以用保鲜膜或干净的塑料袋轻轻盖住伤口后送医。

3．误吞毒物

常用的解决方法是引起呕吐，给中毒者服催吐剂，如肥皂水、芥末水，或把5~10mL稀硫酸铜溶液加入一杯温水中服用，并用干净手指伸入喉部，引起呕吐，然后送医院治疗。

4．吸入毒气

中毒很轻时，通常只要把中毒者移到空气新鲜的地方，解松衣服（但要注意保温），安静休息即可。必要时可吸入氧气，但切记不要随便施行人工呼吸。中毒较严重者应立即送医院治疗。

5．触电

如果有人发生触电情况，首先立刻拔掉电源插头或关闭电源开关，若电源开关处有水或漏电的话，可以切断总电闸，或者将手裹上布之类的东西再拔电源。切记在没有切断电源的时候，千万不要用手去拉触电者。当触电者脱离电源后，把触电者轻轻地平放到通气良好的地方，注意不要让他人围观，不然会阻断空气流通。立即解开触电者领扣，使其能自由呼吸。如果触电者情况较为严重，出现呼吸困难的情况，要立刻为其做人工呼吸。若是失去知觉，应一面为其按摩使血脉流通，一面请医生，准备送医院。如果触电者已经没有了呼吸，心跳，应该立刻为其做人工呼吸，并不间断地按压心脏。同时马上让附近的人拨打急救电话。若附近有诊所，立即请医生来做急救。不要随便挪动触电者。

6．中暑

把患者移动到凉快的地方。脱掉衣服或者解开衣扣，用冷毛巾或湿布擦拭皮肤。给患者扇风。如果患者意识清醒，可以给他喝少量凉水或者口服藿香正气水、仁丹等降暑药。一旦出现高烧、昏迷等情况，应让患者侧卧，头向后仰，保持呼吸道通畅，同时将患者送院治疗或立即拨打120电话，求助医务人员给予紧急救治。

7．心脏骤停

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。心脏骤停的抢救必须争分夺秒，千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。

（1）叩击心前区，一手托病人颈后，向上托，另一手按住病人前额向后稍推，使下颌上翘，头部后仰，有利于通气。用拳头底部多肉部分，在胸骨中段上方，离胸壁20~30cm处，突然、迅速地捶击一次。若无反应，当即做胸外心脏按压。让病人背垫一块硬板，同时做口对口人工呼吸。观察病人的瞳孔，若瞳孔缩小（是最灵敏、最有意义的生命征象），颜面、口唇转红润，说明抢救有效。

（2）针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴，起到抢救作用。

（3）迅速掏出咽部呕吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。

（4）头敷冰袋降温。

（5）急送医院救治。

8．人工呼吸

昏迷患者或心跳停止患者在排除气道异物，采用徒手方法使呼吸道畅通后，如无自主呼吸，应立即予以人工呼吸，以保证不间断地向患者供氧，防止重要器官因缺氧造成不可逆性损伤。

（1）口对口呼吸　根据患者的病情选择打开气道的方法，患者取仰卧位，抢救者一手放在患者前额，并用拇指和食指捏住患者的鼻孔，另一手握住颏部（下巴）使头尽量后仰，保持气道开放状态，然后深吸一口气，张开口以封闭患者的嘴周围，向患者口内连续吹气2次，每次吹气时间为1~1.5s，吹气量1000mL左右，直到胸廓抬起，停止吹气，松开贴紧患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，将脸转向一旁，用耳听有否气流呼出，再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备，当患者呼气完毕，即开始下一次同样的吹气。如患者仍未恢复自主呼吸，则要进行持续吹气，成人吹气频率为12次/分，但是要注意，吹气时吹气容量相对于吹气频率更为重要，开始的两次吹气，每次要持续1~2s，让气体完全排出后再重新吹气，1min内检查颈动脉搏动及瞳孔、皮肤颜色，直至患者恢复复苏成功。若复苏不成功，则要准备做气管插管等抢救准备。

（2）口对鼻呼吸　当患者有口腔外伤或其它原因致口腔不能打开时，可采用口对鼻吹气，其操作方法是：首先开放患者气道，头后仰，用手托住患者下颌使其口闭住。深吸一口气，用口包住患者鼻部，用力向患者鼻孔内吹气，直到胸部抬起，吹气后将患者口部张开，让气体呼出。如吹气有效，则可见到患者的胸部随吹气而起伏，并能感觉到气流呼出。