第三章　妇产科护理学

A1/A2型题

1．骨盆最小平面的后方是（　　）。

A．第3～4骶椎间

B．第4～5骶椎间

C．骶岬

D．骶尾关节

E．骶骨相应部位

【答案】E

2．下列关于阴道的描述，正确的是（　　）。

A．上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭部

B．后壁短于前壁

C．黏膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖，有腺体

D．阴道壁仅由黏膜与弹力纤维构成

E．后穹窿顶端与子宫直肠陷凹贴近，后者是腹腔的最低部分

【答案】E

3．成年妇女正常子宫体积约为（　  ）。

A．长4～5cm，宽7～8cm，厚2～3cm

B．长7～8cm，宽3～4cm，厚4～5cm

C．长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm

D．长7～8cm，宽2～3cm，厚1～2cm

E．长8～9cm，宽4～5cm，厚2～3cm

【答案】C

4．骨盆入口平面的后端是（　　）。

A．坐骨棘

B．骶尾关节

C．骶骨下端

D．骶骨岬前缘

E．第五腰椎棘突下

【答案】D

5．关于卵巢的叙述，下列正确的是（　　）。

A．位于阔韧带前方

B．分为两部分，内为皮质，外为髓质

C．正常卵巢约重50g

D．是产生卵子，分泌激素的器官

E．表面有腹膜覆盖

【答案】D

6．性兴奋时润滑阴道口的分泌物来自于

A．那氏腺

B．前庭大腺

C．阴道黏膜腺体

D．宫颈分泌物

E．尿道旁腺

【答案】B

7．下列有关子宫的解剖结构，叙述错误的是（　　）。

A．位于盆腔中央，呈倒置扁梨形

B．成年妇女子宫长6～7cm

C．宫体与宫颈的比例是2:1

D．宫颈与宫体之间有一狭窄部称子宫峡部

E．成年妇女子宫约重50g

【答案】B

8．大阴唇局部受伤时，易发生出血，原因是（　　）。

A．有丰富的皮脂腺和汗腺

B．有丰富的平滑肌纤维

C．有丰富的血管

D．有丰富的神经

E．有较厚的皮下脂肪

【答案】C

9．女性青春期开始的标志是（　　）。

A．骨盆变宽

B．音调变高

C．月经初潮

D．阴毛出现

E．乳房丰满

【答案】C

10．经产妇，28岁，1年前经阴道自然分娩一健康女婴，现进行妇科检查。查体发现其宫颈形态正常，该妇女的宫颈口形状应该是（　　）。

A．圆形

B．梯形

C．横裂状

D．纵椭圆形

E．横椭圆形

【答案】C

11．生殖器官发育最显著的时期是（　  ）。

A．围绝经期

B．生育期

C．青春期

D．幼年期

E．新生儿期

【答案】C

12．子宫黏膜层包括（　　）。

A．功能层和基底层

B．致密层和海绵层

C．致密层和基底层

D．致密层和功能层

E．海绵层和基底层

【答案】A

13．关于成年女性正常骨盆的形态，下列描述正确的是（　　）。

A．入口平面呈横椭圆形

B．入口平面是骨盆最小平面

C．中骨盆平面呈横椭圆形

D．出口平面呈横椭圆形

E．出口平面呈纵椭圆形

【答案】A

14．雌激素的作用是（　　）。

A．有升高体温的作用

B．使宫颈黏液分泌减少变稠

C．使阴道上皮角化现象消失

D．能抑制输卵管蠕动

E．促进乳腺发育，使乳腺管增生

【答案】E

15．保持子宫颈正常位置的主要韧带是（　  ）。

A．圆韧带

B．主韧带

C．阔韧带

D．卵巢固有韧带

E．骨盆漏斗韧带

【答案】B

16．有关肛提肌，正确的说法是（　　）。

A．是构成盆膈的主要成分

B．位于骨盆底最外面，是骨盆底最大的一对肌肉

C．封闭骨盆下口的后三角

D．由耻骨降支外侧和盆壁两侧起，止于正中线

E．呈楔形

【答案】A

17．患者，女性，52岁，8个月前开始月经紊乱，并出现潮热潮红，易于激动，那么，她处在其生命中的（　　）。

A．老年期

B．更年期

C．生育期

D．性成熟期

E．青春期

【答案】B

18．排卵后，由于孕激素对体温中枢的作用，基础体温可上升（　　）。

A．0.1～0.2℃

B．0.3～0.5℃

C．0.7～0.8℃

D．1℃

E．＞2℃

【答案】B

19．下列关于生殖系统神经的描述，错误的是（　　）。

A．外生殖器主要为躯体神经

B．内生殖器主要由交感与副交感神经支配

C．在坐骨神经内侧分成3支

D．Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神经组成与阴部内动脉同一走行

E．临床上，下半身截瘫的产妇不能顺利分娩

【答案】E

20．外阴局部受伤易形成血肿的部位是（　  ）。

A．阴阜

B．阴蒂

C．阴道前庭

D．小阴唇

E．大阴唇

【答案】E

21．孕妇，29岁，产前检查时取直立位，当骨盆倾斜度大于某个角度时应当告知可能影响胎头衔接，这个角度是（　　）。

A．80°

B．70°

C．60°

D．50°

E．40°

【答案】C

22．关于妇女进入老年期后的生理特点，下列不正确的是（　　）。

A．月经不规律，逐渐绝经

B．卵巢功能消退

C．子宫萎缩

D．脂肪沉着、肥胖

E．骨代谢失常

【答案】A

23．新生儿期是指出生后（　　）。

A．6周内

B．4周内

C．3周内

D．2周内

E．1周内

【答案】B

24．关于女性各阶段的生理特点，下列叙述错误的是（　　）。

A．更年期始于40岁，历时10年

B．幼女期卵泡不成熟不排卵

C．青春期女性第二性征出现

D．性成熟期有周期性的行经和排卵

E．出生4周内称新生儿期

【答案】A

25．若一妇女月经周期为35天，预测排卵日期大多在（　　）。

A．月经周期第31天

B．月经周期第21天

C．月经周期第17天

D．月经周期第14天

E．月经周期第11天

【答案】B

26．在正常月经周期中，宫颈黏液最丰富，伸展性最大，羊齿状结晶最高出现在（　　）。

A．增生早期

B．增生中期

C．排卵期

D．分泌早期

E．分泌中期

【答案】C

27．下列关于性周期的调节，说法错误的是（　　）。

A．黄体发育成熟时，雌孕激素协同产生负反馈

B．FSH能使卵泡发育成熟并排卵

C．LH促使黄体形成

D．排卵前雌激素水平达高峰

E．性周期最为明显的表现是月经来潮

【答案】B

28．雌激素的作用是（　　）。

A．对丘脑下部和垂体只产生负反馈调节

B．使子宫颈黏液分泌增多而稀薄

C．使阴道上皮角化现象消失

D．促进钠水排泄

E．抑制输卵管蠕动

【答案】B

29．孕激素的生理功能不包括（　　）。

A．对下丘脑和腺垂体有负反馈作用

B．使阴道上皮细胞增生角化

C．使乳腺腺泡增生

D．使基础体温上升

E．使子宫内膜呈分泌期改变

【答案】B

30．患者，女性，13岁，5个月前第一次月经来潮后，月经周期紊乱，经量多少不定。该患者现属于（　  ）。

A．幼年期

B．青春前期

C．青春期

D．生育期

E．性成熟期

【答案】C

31．正常情况下，卵子受精是在输卵管的（　　）。

A．伞部

B．峡部

C．壶腹部

D．间质部内

E．内侧1/3处

【答案】C

32．关于孕期检查的四步触诊法，下列说法错误的是（　　）。

A．可以了解子宫的大小，胎先露，胎方位

B．第一步是双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀

C．第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背及胎肢的方向

D．第三步是双手置于耻骨联合上方，判断先露部为头还是臀

E．第四步是双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度

【答案】D

33．孕妇血容量增加最高峰是在（　  ）。

A．妊娠16～20周

B．妊娠24～28周

C．妊娠29～30周

D．妊娠32～34周

E．妊娠35～36周

【答案】D

34．下列关于胎儿发育的特征，说法错误的是（　　）。

A．孕8周末B超可见胎心搏动

B．孕16周末孕妇偶感胎动

C．孕20周末可听到胎心音

D．孕28周末胎儿体重约2000g

E．孕40周末胎儿发育成熟

【答案】D

35．正常妊娠20周末，胎儿的发育特征为（　　）。

A．吸吮反射良好

B．四肢活动活泼

C．身长25cm，皮下脂肪发育良好

D．临床上用普通听诊器可听到胎心

E．指甲已超过指端

【答案】D

36．初产妇，28岁，妊娠40周，临产12小时，宫口扩张8cm，持续2小时，胎头未下降。腹部检查：胎儿为头先露，肢体在腹部于右前方明显扪及，胎背在左后方，耻骨上扪及胎头，额隆突明显。下列阴道检查结果与腹部检查相符合的是（　  ）。

A．胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在后方

B．胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在左方

C．胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在后方

D．胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在左后方

E．胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在右后方

【答案】D

37．下列有关预产期的推算，说法错误的是（　　）。

A．从末次月经干净日起月数减3（或加9），日数加7

B．胎儿大小

C．胎动出现时间

D．宫底高度

E．早孕反应出现时间

【答案】A

38．下列关于中期妊娠的诊断与监护，说法错误的是（　　）。

A．从孕早期至孕中期，胎动逐渐增多

B．孕20周可经腹壁触及宫内胎体

C．孕20周左右利用听诊即可听到胎心音

D．从孕18～20周起，孕妇自觉胎动

E．B型超声显示有胎心及脐带血流

【答案】E

39．正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现在妊娠的第（　  ）。

A．5～6周

B．6～8周

C．8～10周

D．10～12周

E．12～14周

【答案】C

40．下列不属于纵产式的是（　　）。

A．头先露

B．臀先露

C．枕先露

D．面先露

E．肩先露

【答案】E

41．正常妊娠孕妇产前检查时间应为（　  ）。

A．妊娠28周前每2周查1次

B．妊娠28周后每周查1次

C．妊娠36周后每周查1次

D．妊娠39周每2天查1次

E．妊娠40周无需检查，等待临产

【答案】C

42．用B超能看见胎心搏动，最早在（　　）。

A．妊娠28周

B．妊娠24周

C．妊娠18周

D．妊娠16周

E．妊娠8周

【答案】E

43．胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上，前囟在骨盆右后方，其胎方位为（　　）。

A．LOA　

B．ROT

C．ROP

D．ROA

E．LOP

【答案】A

44．早孕反应不包括（　　）。

A．头晕、恶心、食欲减退

B．腹泻

C．尿频

D．乳房胀痛

E．停经

【答案】B

45．属于横产式的是（　　）。

A．骶左横

B．骶左前

C．肩右前

D．右枕横

E．颏左前

【答案】C

46．妊娠8周的临床症状与体征不包括（　　）。

A．乳晕着色

B．子宫体增大，于耻骨联合上扪及

C．晨起恶心、呕吐

D．妊娠试验阳性

E．子宫颈软，呈紫蓝色

【答案】B

47．初孕妇，29岁，妊娠6周时行妇科检查，其不可能出现的体征为（　　）。

A．宫颈管变短，呈紫蓝色

B．阴道分泌增多，阴道黏膜呈紫蓝色

C．子宫变软

D．子宫增大呈球形

E．黑格征（＋）

【答案】A

48．初孕妇，25岁，月经周期为28天，末次月经是在2015年3月25日，其预产期是（　　）。

A．2015年12月30日

B．2016年元月2日

C．2016年元月11日

D．2016年2月21日

E．2015年12月2日

【答案】B

49．初孕妇，26岁，孕20周，前来产前检查，叙说的孕期保健知识，错误的是（　　）。

A．妊娠28周后要避免重体力劳动

B．孕期内慎重用药

C．妊娠30周起进行乳头准备，以防乳头皱裂

D．妊娠20周可用音乐进行胎教

E．妊娠12周前和最后2个月严禁性生活

【答案】E

50．肛门检查了解临产后先露下降程度的标志是（　  ）。

A．耻骨弓

B．骶骨岬

C．坐骨结节水平

D．坐骨棘水平

E．骶尾关节

【答案】D

51．女性骨盆倾斜度的正常值是（　  ）。

A．90°

B．70°

C．60°

D．50°

E．45°

【答案】C

52．正常分娩的机制是（　　）。

A．衔接，无论初产妇或经产妇儿头均系于临产后衔接

B．仰伸，颏部紧贴胸部

C．内旋转，大囟门转向母体前方

D．俯屈，大囟门下降位置最低

E．外旋转，胎头随肩的内旋转而外旋转

【答案】E

53．下列关于子宫下段的描述，错误的是（　　）。

A．子宫下段来自非孕期的的子宫峡部

B．子宫下段是在临产后才形成的

C．生理性缩复环位于子宫上、下段之间

D．子宫下段为软产道的一部分

E．临产后子宫下段为被动扩张部分

【答案】B

54．下列关于产程分期的说法，正确的是（　　）。

A．从规律宫缩至胎儿娩出称总产程

B．第一产程初产妇约需14～16小时

C．第一产程经产妇约需10～12小时

D．第二产程初产妇约需1～2小时

E．第三产程约需30分钟

【答案】D

55．促使子宫复旧的因素是（　　）。

A．经产妇

B．盆腔感染

C．胎膜残留

D．产褥体操

E．以上都不对

【答案】D

56．不参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素是（　  ）。

A．雌激素

B．胰岛素

C．甲状旁腺素

D．皮质醇

E．胎盘生乳素

【答案】C

57．雌三醇测定的目的是了解（　　）。

A．胎儿胎盘功能

B．胎儿宫内发育情况

C．胎儿皮肤成熟情况

D．胎儿肝脏成熟情况

E．胎儿肾脏成熟情况

【答案】A

58．患者妊娠28周，产前检查均正常，咨询监护胎儿情况最简单的方法是（　  ）。

A．胎心听诊

B．自我胎动记数

C．电子胎心监护

D．B超检查

E．测宫高，腹围

【答案】B

59．胎盘功能检查不包括（　　）。

A．血清β糖蛋白测定

B．血清胎盘泌乳素（HPL）

C．阴道脱落细胞检查

D．雌三醇（E₃）测定

E．人绒毛膜促性腺激素（HCG）测定

【答案】E

60．导致自然流产，最主要的原因是（　　）。

A．母儿血型不合

B．染色体异常

C．宫颈松弛

D．内分泌功能失调

E．子宫畸形

【答案】B

61．流产是指（　　）。

A．妊娠＜20周．胎重＜500g而终止

B．妊娠＜24周，胎重＜1000g而终止

C．妊娠＜24周，胎重＜1500g而终止

D．妊娠＜28周，胎重＜1000g而终止

E．妊娠＜37周，胎重＜2500g而终止

【答案】D

62．发生输卵管妊娠破裂常在（　　）。

A．宫角部

B．伞部

C．峡部

D．壶腹部

E．间质部

【答案】C

63．羊水过多是指妊娠期间羊水量超过（　  ）。

A．3000mL

B．2000mL

C．1500mL

D．1200mL

E．800mL

【答案】B

64．诊断前置胎盘较安全可靠的检查方法是（　  ）。

A．阴道检查

B．化验检查

C．X线检查

D．B超检查

E．肛门检查

【答案】D

65．羊水过少是指在妊娠晚期羊水量少于（　  ）。

A．200mL

B．300mL

C．500mL

D．800mL

E．1200mL

【答案】B

66．输卵管妊娠最常见的病因是（　  ）。

A．输卵管发育异常

B．输卵管炎症

C．盆腔肿瘤压迫输卵管

D．输卵管结扎后再通

E．孕卵游走

【答案】B

67．引起子痫抽搐的主要原因是（　  ）。

A．毒素作用

B．脑小动脉痉挛发生脑水肿或脑血管栓塞

C．颅内出血

D．代谢性酸中毒

E．血内尿素氮、尿酸、肌酐升高

【答案】B

68．与双胎妊娠无关的是（　　）。

A．胎膜早破

B．胎盘早剥

C．胎位异常

D．早产

E．胎盘功能不全

【答案】E

69．重度妊高征的血液改变不包括（　  ）。

A．血尿酸增高

B．血液浓缩

C．二氧化碳结合力升高

D．血小板减少

E．血尿素氮升高

【答案】C

70．妊娠合并心脏病产妇，分娩时出现胎儿窘迫的原因是（　  ）。

A．脐带血运受阻

B．胎儿畸形

C．胎盘功能减退

D．胎儿先天性心脏病

E．母体血氧含量不足

【答案】E

71．乙型病毒性肝炎母婴传播途径不包括（　　）。

A．子宫内经胎盘

B．母亲亲吻

C．母乳喂养

D．粪－口途径

E．分娩时接触母血或羊水

【答案】D

72．妊娠末期发现跨耻征阳性，最可能的原因是（　　）。

A．漏斗型骨盆

B．扁平骨盆

C．出口狭窄

D．中骨盆狭窄

E．入口狭窄

【答案】E

73．巨大胎儿是指胎儿的出生体重（　  ）。

A．≥3000g

B．≥3500g

C．＞3800g

D．≥4000g

E．＞4500g

【答案】D

74．胎膜早破是指胎膜破裂发生在（　  ）。

A．临产前

B．潜伏期

C．活跃期

D．第一产程末

E．第二产程末

【答案】A

75．病理性缩复环常见于（　　）。

A．胎盘早期剥离

B．双胎

C．巨大儿

D．羊水过多

E．先兆子宫破裂

【答案】E

76．不会导致产后出血的是（　　）。

A．软产道撕裂

B．胎盘或胎膜残留

C．脐带过长

D．子宫收缩乏力

E．子宫破裂

【答案】C

77．羊水栓塞的常见病因不包括（　　）。

A．胎盘早剥

B．胎膜早破

C．前置胎盘

D．子宫颈裂伤

E．子宫收缩乏力

【答案】E

78．下列属于产褥感染的是（　　）。

A．急性腹泻

B．上呼吸道感染

C．急性乳腺炎

D．急性膀胱炎

E．急性子宫内膜炎

【答案】E

79．导致产褥病率的主要原因是（　  ）。

A．乳腺炎

B．手术切口感染

C．上呼吸道感染

D．泌尿系统感染

E．产褥感染

【答案】E

80．直接影响阴道上皮自净作用的激素是（　  ）。

A．FSH－RH

B．孕激素

C．LH

D．雌激素

E．FSH

【答案】D

81．淋病的潜伏期为（　　）。

A．24小时

B．2～3天

C．3～7天

D．14～21天

E．1～2个月

【答案】C

82．阴道正常菌群不包括（　　）。

A．乳杆菌

B．肠球菌

C．支原体

D．衣原体

E．葡萄球菌

【答案】D

83．女性生殖器结核最常见的传播途径为（　  ）。

A．淋巴传播

B．血行传播

C．性接触传播

D．消化道传播

E．呼吸道传播

【答案】B

84．淋病的好发部位不包括（　　）。

A．尿道旁腺

B．输卵管

C．前庭大腺

D．子宫颈管

E．子宫内膜

【答案】E

85．化脓菌引起的急性输卵管炎症病变，不受累或受累最轻的部位是（　　）。

A．黏膜层

B．肌层

C．输卵管间质

D．输卵管周围

E．浆膜层

【答案】A

86．念珠菌性阴道炎的易发因素不包括（　  ）。

A．糖尿病

B．肥胖

C．长期应用抗生素

D．酸度增加

E．吃辛辣食物

【答案】E

87．葡萄胎重要的病理特征是（　　）。

A．绒毛结构完好

B．胎源性血管消失

C．绒毛间质水肿

D．黄素化囊肿

E．滋养细胞增生

【答案】E

88．侵蚀性葡萄胎最早的转移部位是（　  ）。

A．肾

B．肺

C．阴道

D．脑

E．肝

【答案】B

89．绒毛膜癌最常见的转移部位是（　  ）。

A．宫颈

B．阴道

C．脑

D．肺

E．肝

【答案】D

90．关于妊娠滋养细胞肿瘤，下述正确的是（　　）。

A．绒毛膜癌最早出现的是脑转移

B．绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后

C．前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌

D．侵蚀性葡萄胎可发生在流产后

E．绝经后再不发生绒毛膜癌

【答案】B

91．宫颈癌好发于（　　）。

A．宫颈管腺上皮

B．宫颈管柱状上皮

C．宫颈鳞－柱上皮交界处

D．宫颈阴道部鳞状上皮

E．宫颈鳞状上皮增生区

【答案】C

92．外阴纤维瘤好发于（　　）。

A．大阴唇

B．后联合

C．阴蒂

D．小阴唇

E．阴唇间沟

【答案】A

93．外阴癌晚期的主要转移方式为（　  ）。

A．种植

B．淋巴转移

C．血行转移

D．直接浸润

E．A＋B

【答案】C

94．在女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是（　  ）。

A．子宫颈癌

B．绒毛膜癌

C．外阴癌

D．卵巢癌

E．子宫内膜癌

【答案】D

95．关于正常宫颈上皮，下述正确的是（　　）。

A．主要为鳞状上皮

B．由化生的鳞状上皮覆盖

C．由鳞状上皮和柱状上皮共同组成

D．主要为柱状上皮

E．A＋B＋D

【答案】C

96．在肌瘤变性中常见的是（　　）。

A．玻璃样变

B．钙化

C．红色变

D．肉瘤变

E．囊性变

【答案】A

97．子宫内膜癌癌前病变指的是（　  ）。

A．子宫内膜不典型增生

B．子宫内膜腺囊型增生过长

C．子宫内膜腺瘤型增生过长

D．增生期子宫内膜

E．萎缩型子宫内膜

【答案】C

98．女性生殖系统恶性肿瘤中病死率最高的是（　  ）。

A．子宫内膜癌

B．外阴癌

C．子宫颈癌

D．卵巢癌

E．绒毛膜癌

【答案】D

99．早期诊断宫颈癌无意义的项目是（　  ）。

A．宫颈活体组织检查

B．腹腔镜

C．宫颈刮片细胞学检查

D．阴道镜

E．锥形切除宫颈后活检

【答案】B

100．尿瘘最常见的病因是（　　）。

A．产伤和妇科手术损伤

B．生殖道或膀胱晚期癌肿

C．放射治疗

D．膀胱结核

E．长期安放子宫托

【答案】A

101．对不孕症患者进行有关卵巢功能的检查，不包括（　　）。

A．经前诊刮或子宫内膜活检

B．宫颈黏液涂片检查

C．基础体温测定

D．阴道细胞学检查

E．腹腔镜检查

【答案】E

102．我国控制人口增长的主要措施是（　  ）。

A．以避孕为主的绝育

B．以避孕为主的节育

C．人工流产

D．晚婚

E．引产

【答案】B

103．宫内节育器和甾体类避孕药相同的机制是（　  ）。

A．抑制卵泡的正常发育和排卵

B．产生前列腺素

C．不利于孕卵着床

D．子宫内膜非细菌性异物反应

E．吞噬细胞功能明显活跃

【答案】C

104．关于米非司酮作用机制，下述错误的是（　　）。

A．可使妊娠脱膜坏死，释放前列腺素

B．米非司酮对子宫内膜孕激素受体亲和力比孕酮高20倍

C．可阻断孕酮活性

D．具有抗孕酮、糖皮质醇和轻度抗雄激素特性

E．使宫颈软化

【答案】B

105．我国采用的围生期，是指（　　）。

A．从妊娠满20周至产后1周

B．从妊娠满20周至产后4周

C．从妊娠满28周至产后4周

D．从妊娠满28周至产后1周

E．从胚胎形成至产后1周

【答案】D

A3/A4型题

（1～3题共用题干）

女性，26岁，平素月经规律，天，其末次月经是10月1日。