头面部的脏腑反射区

脏腑在面部的反射区

本节名词

1热病 2眦 3薄泽

面部可以反映身体各部位的生理信息，因此面部是身体完整的缩影。面部的各部又分属不同的脏腑，这是面部望诊的基础。清朝医学家陈士铎说：“看病必察色，察色必观面，而各有部位，不可不知。”

《灵枢·五色篇》中将人的面部比喻为一座宫廷院落，鼻居中央，地位最高，故曰明堂。其余各部，皆形象化地予以想象：眉间称阙，额称庭（颜），颊侧称藩，耳门称蔽。正如《望诊遵经》所说：“首面上于阙庭，王宫在于下极，五脏次于中央，六腑挟其两侧。”这是面部脏腑分布的总规律。

面部各部分与五脏均有对应关系：庭候首面，阙上候咽喉，阙中（印堂）候肺，阙下（下极）候心，下极之下（年寿）候肝，肝部左右候胆，肝下候脾，方上（脾两旁）候胃，中央（颧下）候大肠，挟大肠候肾，明堂（鼻端）以上候小肠，明堂以下候膀胱、子宫处。

《素问·刺热篇》把五脏与面部的相关部位划分为：左颊候肝，右颊候肺，额候心，颏候肾，鼻候脾。并说：“热病从部所起者，至期而已，”“肝热病者，左颊先赤；心热病者，颜先赤；脾热病者，鼻先赤；肺热病者，右颊先赤；肾热病者，颐先赤。”虽然这是从热病的角度来划分的，但后世医家，已把它扩展推广到对一切疾病的望诊上。

《灵枢·五阅五使》中说：“五官者，五脏之阅也。”所谓阅，是见于外而历历可察之义。据此，喘息鼻张是肺病，眦青者是肝病，唇黄者是脾病，舌卷短而颧赤是心病，颧与颜黑是肾病。肾开窍于耳，当为耳黑。临床上，可以将此作为望面色的补充，且可据五脏与五体的联系，以诊断皮、肉、气、血、筋、骨之病。例如《灵枢·卫气失常篇》中说：“色起两眉薄泽者，病在皮；唇色青黄赤白黑者，病在肌肉；营气濡然者，病在血气；目色青黄赤白黑者，病在筋；耳焦枯受尘垢，病在骨。”

面部反射区

《黄帝内经》对面部的分区

《黄帝内经·灵枢·五色篇》把人体面部分为：鼻部称为明堂，眉间称为阙，额称庭（颜），颊侧称为藩，耳门称为蔽。

面部反射区

人体面部是一个全息图，不仅脏腑在面部有分布，人体各个器官也按照一定的规律分布在面部。