四 生活起居
分娩时，产妇会消耗大量体力和精力，所以分娩后，家长要细心呵护产妇的生活起居，帮助产妇尽快复原。
1 产后的护理安排
产褥期的护理尤其关键，关系到产妇以后的身体健康，所以产妇和家人应该提前了解产褥期的护理知识，尤其是产后第一天的护理尤其重要。
观察产后的出血量
这是第1天最需要注意的问题。有的产妇因为不注意此问题甚至出现高危状况，所以要引起高度重视。一般来说，产后出血量大于500毫升即可判断为产后出血。产后出血的原因有很多，一般在产后2小时之内最容易发生，需要留在产房内继续观察。
争取休息时间
产后第1天最重要的事情就是休息，以确保尽快恢复体力。现在很多产妇和婴儿共处一室，产后3～4小时就要哺乳，加上婴儿的哭闹会使产妇的休息时间不够，所以尽量多争取休息时间。
尽快排便
产妇产后应该多喝水，尽快排出第一次小便。在生产的过程中，胎头的下降会压迫到膀胱和尿道，如果憋尿时间太长，会影响到子宫的收缩，导致产后出血。
进行初乳喂养
产后第1天会出现初乳，初乳含有大量的抗体，可以增强婴儿的抗病力，所以在初乳出现之后应该立刻喂给婴儿，这是奶粉无法取代的。
产妇何时可以下地活动
在分娩之后的1～2天，产妇需要卧床休息，这时候产妇不要随便下床活动，即使是要上厕所，也需要有家人的帮助和陪同，否则产妇很可能因为头晕而晕倒。一般来讲，产后1周都要卧床静养，在产后的当天可以下床走动，进行一些简单的活动。此时产妇可以在走廊和屋内来回走动，但走动时间不宜太长，以免产生疲劳。
为产妇提供一个静养环境
产妇在分娩之后需要一个安静的修养环境，空间不需要很大，但是一定要安静、整洁、舒适、光线好、空气新鲜。
在寒冷干燥的冬季，为了保持室内湿度，可以在暖气上放置一个水盆，来蒸发水汽；在炎热的夏天，要避免空调和电风扇的冷风直吹，不要长时间使用空调，早晚要定时开窗通风。
2 剖宫产产妇的护理要点
在剖宫产恢复的四个不同阶段，护理的重点各有不同。
产后6小时之内：术后的产妇应该不要枕头，平卧，头偏向一边。去枕平卧可预防头痛，头偏向一侧，可预防误吸呕吐物。
产后6小时之后：6小时之后产妇可以多喝便于排气的汤，来增强肠胃蠕动。糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物应该少吃或不吃，以防胀气。
产后1周：多喝水。产妇有时会出现便秘和肿胀感，多喝水可以缓解这种感觉。产妇排气之后就可以进食半流质食物。
术后2个月内：适当运动。可以尝试进行骨盆体操等运动，产妇可以先尝试收缩阴道的肌肉，然后将阴道上提，坚持10秒钟。如果无法坚持到10秒，可循序渐进地增长时间。
丈夫对妻子产后的护理
妻子在分娩之后，生理和心理都会发生很大的变化，丈夫应该理解这些变化，尽自己所能让妻子获取足够的休息时间，放松心情。
首先，要重视夫妻之间情感的交流。很多夫妻有了小孩之后，为了照顾孩子会变得非常忙乱，会因此忽略情感上的交流。长时间下去，双方会缺少共同语言，逐渐感到陌生，造成情感上的破裂。
其次，要给妻子创造一个清洁舒适的环境。有了孩子之后，家里会添置很多东西，看起来非常凌乱，这时候丈夫要尽可能将这些东西摆放整齐，不要随地乱放，尽量给妻子创造一个清洁舒适的环境。
最后，多鼓励妻子。刚刚成为妈妈的妻子有时候会在照顾孩子的时候出现差错，这时候千万不要埋怨妻子，多给妻子鼓励。
产后多吃水果可促进排便，吃之前最好用水温一下。
3 产褥期保健
产褥期产妇的身体虚弱，如果护理不当很可能给细菌可乘之机，发生感染，给产妇健康带来巨大的威胁。为预防产褥期感染，保持身体健康，产妇一定要注意以下几个方面。
注意休息，保证睡眠
产后产妇要注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于身体的快速康复。产后产妇会因为兴奋、喜悦等情绪影响睡眠。这时候产妇的家人可以主动承担家务、帮助照顾孩子，睡眠不佳的产妇可以听一些轻柔的音乐来帮助入睡。
注意个人卫生
产后产妇应该保持个人卫生，改掉不良的卫生习惯。坚持每天洗脸、洗脚。尤其要注意会阴部的清洁，至少要保证早晚各清洗一次，其中的护垫和卫生巾要经常更换，避免滋生细菌。
有一些民间的说法认为在产褥期不能洗脸、不能开窗、不能洗澡等，这些都是不好的习惯，要遵循医生的建议，养成讲卫生的习惯。需要注意的是，产妇清洁所用的水最好是温水。
合理的活动
产褥期虽然是产妇恢复身体的阶段，但不等于卧床不动，完全不能活动。进行适当的锻炼和活动有助于身体的恢复。产后的头两天产妇可以卧床休息，排便的时候可以上厕所，经过2～3周之后就可以从事日常的活动，但要避免下蹲、弯腰等增加腹部压力的活动。
调节情绪
产妇要保持轻松愉悦的心情，这有利于自身的康复和婴儿成长，而且这种心态也有利于乳汁的分泌。
子宫完全恢复需要42天，在这期间，产妇要多在床上休息。
注意性生活和避孕
因为产褥期子宫还处于创面出血、易感染的阶段，所以要禁止性生活。产后恶露完全干净需要6～8周的时间，所以产后2个月内要禁止性生活。产妇恢复健康之后即可恢复性生活，但要注意避孕，以哺乳代替避孕的做法是没有科学根据的。
产褥期感染可能会危及产妇的生命安全，所以一定要引起重视，做好产褥期的护理工作。
4 重视产后检查
在产后的42～56天之间，为了检查产妇的身体恢复状况，需要进行产后检查。产后检查的项目包括：
体重：检查产妇的体重是否超重，如果体重过重，产妇就应该坚持运动，减少糖类和脂肪的摄入量，多吃高蛋白和富含维生素的食物。
血压：即使产妇在孕期的血压正常，在产褥期也要测量血压，以便及时了解产妇血压状况。
尿常规和血常规：孕期患有高血压疾病的产妇要做尿常规检查，而孕期患有贫血或产后出血的产妇要进行血常规检查。
盆腔器官检查：检查内容是查看会阴、产道、骨盆底肌等组织的恢复情况。此外，还要检查阴道分泌物，来判断是否存在子宫复旧不全或者子宫内膜炎等病症。
内科检查：患有并发症的产妇需要到内科检查病情的变化情况。例如，患有高血压的产妇应该检查血和尿是否正常，还要检查血压是否还在持续升高等。
产妇在分娩之后，身心都经历了巨大的变化，为了了解产后产妇的身体恢复状况，应该在1周之后到医院进行妇科检查，目的就是为了检查产妇的生殖系统有无异常，并对产妇进行健康教育和避孕方面的指导。
妇科检查的内容包括体重、血压、乳房和乳汁的分泌情况、会阴伤口的愈合情况、子宫的恢复情况、产后恶露和盆腔有无炎症、骨盆底肌肉的托力情况等。
孕期患有妊娠期高血压的产妇，在检查时要查看血压的恢复情况，如果还没有恢复正常，就应该进行治疗；孕期小便中有蛋白的产妇，则应该检查尿蛋白的恢复情况和肾脏功能；孕期患有贫血的产妇则应检查血色素，若仍贫血，需作进一步治疗。
产后检查能及时发现产妇的多种疾病，避免产妇患病对婴儿健康造成的影响。
5 产妇的个人卫生
产妇要保持良好的卫生习惯，这是避免产褥期感染的一项重要措施。要经常洗澡、换洗衣物，保持身体的清洁和卫生。产后会有恶露的排出，每天要勤换用卫生巾或者护垫，保持会阴部位的干净卫生。
破除不良的卫生习惯
民间旧习俗认为：在产褥期间，产妇不能洗澡、洗头、洗脸、刷牙。这些都是不利于保持个人卫生的习惯。一个月不刷牙会对牙齿造成很大的伤害。
避免风寒
在洗完澡之后产妇不宜马上进入通风的环境，也不要对着风直吹，电吹风也不能使用，剖宫产的产妇最好在2周之后再开始洗澡。
产褥期内，产妇是可以洗澡的，只是要注意保暖，避免受凉。
清洁会阴
会阴部位不适合使用碱性的肥皂来清洗，在会阴侧切术之后，为了防止感染，产妇可以每天用温水冲洗会阴部位两次，使其保持清洁和干燥，并观察出血情况。每1次大小便之后，要用温水冲洗会阴部位。
预防便秘和痔疮
产后便秘可以在医生的指导下服用药物来排泄，而痔疮可以采用热敷来缓解症状，如果已经出现明显的痔疮肿胀，则需要在医生的指导下用25%浓度的硫酸镁热敷。
产妇应该怎样洗澡
分娩顺利、身体健康的产妇在休息好之后就可以正常洗澡，且要注意以下几点：
◎会阴部位没有伤口的产妇可以在10天之后进行简单的淋浴，而剖宫产的产妇则要在2周之后才能淋浴。
◎洗澡时，浴室的温度保持常温，天冷的时候要保证浴室的温暖和避风，洗澡的水温和体温差不多，保持在37～38℃之间即可。产妇千万不能用凉水洗澡，否则会造成日后腹痛和月经不调等问题。
◎产后半年都应该使用淋浴，不适合进行盆浴，避免脏水进入阴道引起感染。
◎洗澡的时间保持在5～10分钟即可，以免时间太长而受凉。100天以后可以适当延长洗澡的时间，想要进行彻底的个人清洗最好在3个月以后。
◎即使是在冬天洗澡，浴室温度和水温也不宜太高，否则浴室会产生大量的水蒸气，使原本虚弱的产妇站立不稳或缺氧而发生意外。
◎洗澡之后应该马上擦干身体，穿好御寒的衣物。如果头发湿了可以用毛巾包起来，避免头部着凉。在头发完全晾干之前不要睡觉，否则很容易导致头痛。
6 产妇的大小便护理
大小便失禁
自然生产的产妇如果会阴部位完全裂伤，就会引起盆底组织严重裂伤和提肛肌、肛门括约肌的断裂，严重者可伸展到直肠壁，从而引起大小便失禁。
产妇大小便失禁，可从预防和治疗两方面综合考虑。就预防来说，产妇及其家人可以从以下几方面做起。
◎进行适量的运动。一般在分娩后第2天，产妇即可下床活动，有助于小骨盆的血液循环，并改善局部肌肉张力。
◎产后不要经常做下蹲的姿势，更不要提举非常重的物品，以免增加腹部的压力，还要避免进行重体力劳动。
◎多喝水，并以流质食物为主，增加体内的水分含量，便于排尿排便。
◎多做盆底肌肉的锻炼，例如经常进行缩肛练习和提臀练习，每天进行2～3次，每次坚持5分钟，这样可以促进尿道功能尽快恢复。
◎注意饮食的粗细搭配，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证摄入足够的水分和膳食纤维，促进排便。
◎保持轻松愉快的心情，不要因大小便失禁而过分紧张、担心。
产后应尽快恢复产前的排便习惯。一般3日内一定要排一次大便，以防便秘；产后妈妈，不论大便是否干燥，第一次排便最好用开塞露润滑粪便，以免撕伤肛管皮肤而发生肛裂。
7 怎样处理产后恶露
在对恶露进行处理之前，产妇需要清洁双手，用消毒纸由阴道向肛门擦拭消毒。每一张消毒纸只能使用一次，在使用过后马上换新的。
消毒纸和药棉医院都会配置，如果会阴部位有伤口，在擦拭的时候要尽量轻地触碰伤口部位。
每天要定时更换卫生巾和内衣内裤，按照医嘱服用药物，保持会阴清洁。
8 产后恶露何时干净
产后的前3～7天，恶露是血性恶露，和月经非常相似，颜色鲜红，并带有小血块出现，量也很大。但是1周之后就会变为浆液性恶露，血量减少，颜色逐渐变淡，等到2～4周之后就会变成白色恶露，量越来越少，颜色也越来越淡。一般来说恶露会持续4～6周的时间，然后渐渐消失。
如果超过时间还有恶露，或者是红色恶露持续时间过长，有臭味且有子宫压痛，就应该考虑是否为子宫复旧不全，应及时确诊就医。
如果产后的第2周还有血性恶露，伴随着难闻的气味，也应及时到医院检查。
产后要多喝水的，尤其母乳喂养的妈妈，促进血液循环，预防便秘。
9 应对产后疼痛
手脚疼痛
产后在手腕和手指关节处会经常出现疼痛感，这主要是由于产妇在哺乳期间，身体的激素和内分泌会发生很大的变化，肌肉的弹性和力量会有所下降，关节松弛，进而导致关节疼痛。
如果此时产妇没有得到充分的休息就开始从事家务劳动，就会让脆弱的关节和肌肉因负担过重而出现疼痛。如果产妇在产褥期使用冷水或受寒也会加剧手痛感。
产后的脚痛则经常发生在脚跟部，这是因为产妇没有尽早下地活动，脚部的脂肪垫发生退化，在行走中承受不了身体的重量和行走的压力。
针对手脚疼痛的两种原因，产妇可以从以下两方面进行预防：
◎注意休息，不要做太多的家务，尤其是不要从事增加手腕负担的活动。在照顾婴儿的时候，可以请家人帮忙，不要让所有照顾婴儿的工作都由自己承担，同时避免接触冷水。
◎要尽早下床活动，这样就可以防止脚跟脂肪垫的退化。同时产妇也要注意控制自己的体重，调节神经系统功能，以此来改善睡眠质量。
如果产妇已经出现了手脚疼痛，可以采用自我温灸、热敷、按摩等方法来缓解疼痛。
颈背酸痛
有的产妇在哺乳时会经常感觉颈背酸痛，随着哺乳的时间延长，疼痛感会越来越明显，这就是所谓的哺乳性颈背酸痛。主要是由三方面原因引起的：产妇哺乳姿势不对，产妇的生理因素和职业影响，自身疾病的影响。
了解了颈背酸痛的病因之后，就可以做出相应的预防措施了。在哺乳的时候，产妇要注意纠正不良的姿势和习惯，不要长时间地保持同一个姿势。可以趁着哺乳，将头向后仰或者左右转动，晚上睡觉时也不要长时间地保持同一种睡姿。
产后进行一些关键肌肉的锻炼，如腹横肌，有助于缓解产后疼痛，促进恢复。
腰腿疼痛
因为在分娩的过程中，骨盆的韧带受到了损伤，产妇在产后会出现腰腿疼痛的症状。
如果分娩的时间过长、胎儿过大，或者用力不当、姿势不良，或者产后太早地劳动，没有得到充分的休息，都会使受损的韧带增加负担，引起周围组织的粘连等，进而导致腰腿的疼痛。
当受损的韧带还没有完全恢复时，负重下蹲、太早进行剧烈运动等也会产生腰腿疼痛。此外产后不注意休息，长时间保持同一个姿势站立或坐立，也会使腰部的肌肉感到疲劳。
诱发产后腰腿疼痛的原因还有产妇本身的疾病，例如颈椎病、腰肌劳损等，一般疼痛的部位都在下肢的两侧，有时候还会出现下肢沉重、酸软等症状。
缓解产后腰腿疼痛的主要方法还是要多休息，加强营养的补充，不要长时间保持同一个姿势，并且坚持每天都进行腰部锻炼。
产后不可过早地做家务活动，以免出现腰背疼痛。
关节酸痛
产后关节疼痛的原因主要有两点：一是因为产后气血虚弱，关节肌肉得不到充足的营养；二是因为产后大量出汗，扩张的毛孔容易受到风寒的侵袭，气血运行不畅。
针对产后关节疼痛出现的状况，可以利用食疗或者药物来进行医治。可以多喝鸡汤。取一只去除毛和内脏的老母鸡和桑枝60克，用布包好后加水炖烂，汤汁变浓稠之后加入适量的调味品服用即可。也可以取100克葱白、9克苏叶、6克桂枝，用水煎好后加入红糖水一起服用，每天1次，坚持服用3～5天。病情严重者应及时到医院检查。
10 产后失眠
很多产妇在分娩之后，成为母亲的喜悦、兴奋和身体的疼痛都会导致她们睡眠时间减少，时间长了就会演变成失眠。这对于产妇恢复身体和哺乳都是不利的，产妇在失眠之后，可以从以下几方面来调节。
◎要有乐观的心情，对婴儿的哭闹不要感到烦躁，让其变为妈妈的幸福感。
◎产后要充分休息，合理饮食，补充营养，尽快恢复体力。
◎产后要养成良好的睡眠习惯，最好保持和婴儿一致的作息时间。
◎产后要尽早下床活动，注意锻炼身体。但在睡觉前不要进行锻炼，这样会使身体呈现亢奋状态，不利于睡眠。
◎躺在床上半小时之内无法入睡，可以做一些其他的事情来转移注意力，直到出现疲惫感。
如果经过以上方法调节之后还是难以入睡或者睡眠质量不高，可以请教心理医生，并进行适当的药物治疗。
家人对患有心脏病和高血压的产妇的护理要细心、谨慎。
11 特殊产妇的护理
妊娠合并心脏病产妇的特别护理
产妇如果患有I级心脏病，产后1周就可以完全恢复正常。如果产妇患有II级心脏病，产后病情很可能加重，严重者还会出现心力衰竭。
对有心脏病的产妇来说，分娩就是一场考验，在分娩时，每一次的宫缩都会将400～500毫升的血液排出子宫来促进血液循环，这样心脏的负担就会加重。在产妇用力将婴儿分娩时，产妇的血压会升高，肺部的压力变大，氧气的消耗也增多，如果得不到充分的补充，产妇就会出现缺氧的症状。
当婴儿分娩之后，子宫突然缩小，原来胎盘之间的血液循环会突然停止进入到母体，也会加重心脏的负担。
上面所有的原因都会导致有心脏病的产妇病情加重。患有妊娠合并心脏病的产妇很容易在产后的24～48小时之内出现心慌、胸闷、气短等症状，此时需要住院观察，直到心脏功能完全恢复至正常状态之后才能出院。
妊娠合并高血压产妇的特别护理
妊娠合并高血压的主要症状是血压高、尿蛋白和水肿。这是因怀孕而引起的疾病，一般分娩之后就会消失。但是重度妊娠合并高血压的孕妇在分娩之后会出现肾脏损害，尿蛋白会持续很久，甚至还会引起慢性肾脏疾病。
患有此类疾病的产妇在分娩之后一定要注意饮食和休息。家人要严密观察，如果出现症状应尽早送到医院治疗，避免造成永久性伤害。
此外，患有此类疾病的产妇如果再次怀孕，还有可能再次患病，甚至加重病情，因此患者一定要注意避孕，防止再次怀孕。
12 科学坐月子
居室环境
产妇的生活环境要求干净、整洁、舒适。室内的温度最好保持在22～24℃之间，不管是在冬天还是在夏天，室内温度最好维持在这个温度范围，这样既不会太冷，也不会太热。而湿度则以50%～60%为宜。
月子期间刷牙最好用温水，牙刷要足够软，预防伤害牙齿及齿龈。
产妇的房间光照条件要好，但是又要避免阳光直接照射在产妇和婴儿身上。此外，要经常开窗，保持室内空气的流通。在开窗通风的时候，产妇和婴儿可以暂时到别的房间，避免直接吹风。保持空气的新鲜除了换气之外，还应该减少过多亲友的探视，不要在室内吸烟。
产妇的穿着
产妇的衣服要以宽松舒适为主，内衣一定要合体，不宜穿太紧的衣物。衣服太紧会对身体产生挤压，造成人体不适。另外，产妇一定要记得穿袜子，避免脚部受寒，还可以适当地使用腹带来保护腹部。
注意个人卫生
产妇要注意个人卫生，衣服要经常换洗，并保持会阴的干燥和清洁。
产妇还要注意口腔卫生。很多产妇坐月子期间不刷牙，这样很容易导致口腔里的细菌繁殖，严重者还会出现牙龈炎、牙周炎等病。因此，新妈妈在每次饭后都应注意及时刷牙漱口。需要注意的是，漱口的时候最好用温开水，刷牙的时候最好选择软毛牙刷轻柔地刷动。
多喝水
产妇可以多喝山楂红糖水、益母草冲剂和其他的汤类食品，这样便于尽快将恶露排出体外。
合理运动
顺产的产妇在分娩6～12小时之后就可以下地活动；产后第2天就能在室内走动，进行产后保健操的锻炼；产后的第2周就可以进行胸膝卧位锻炼来预防子宫后倾。剖宫产的产妇在当天也可以下床活动，但是进行保健操的锻炼要等到伤口愈合之后才能进行。
产妇尽早地下床活动有助于产后体力和身体的恢复，还能够增加食欲、帮助消化，预防多种产后疾病。