五 刮痧不仅仅只有“刮”：常用的刮痧方法

在使用刮痧疗法时，应根据病情选择相对应的刮痧方法，才能取得最好的治疗效果。刮痧有各种不同的方法，可用刮具，也可用手指，还可用针具。大体上，刮痧的方法主要分为四类，分别是刮痧法、撮痧法、挑痧法和放痧法。

（一）刮痧法

刮痧法是刮痧疗法中最常用的一种方法。操作者用刮痧器具蘸取润滑剂后，在患者体表的特定部位反复刮拭，使皮肤出现痧痕为度。刮拭时，要按顺序刮拭，用力要均匀，一般采用腕力，同时要根据患者的反应随时调整刮拭的力量，以达到最好的治疗效果。

因操作方法不同，刮痧法又分为直接刮法和间接刮法两种。

● 直接刮法

患者取坐位或俯卧位，操作者先用热毛巾擦洗患者将要刮痧部位的皮肤，均匀地涂上刮痧介质，然后手持刮具在皮肤上直接进行刮拭，以刮出痧痕或血点为止。此法刺激强、见效快，多用于体质比较强壮的患者。

● 间接刮法

先在患者要刮拭的部位覆盖一层毛巾或棉布，然后用刮具在毛巾或棉布上进行刮拭，使局部皮肤发红、充血、出斑，此为间接刮法。此法，刺激相对较小，多用于小儿、老人、体弱、高热、中枢神经系统感染、抽搐及某些皮肤病患者。

（二）撮痧法

撮痧法是指操作者用手指代替刮具，用手指扯、夹、挤、抓患者体表特定部位的皮肤，至局部出现红紫痧痕的一种治疗方法。根据手指的不同指法和力度，撮痧法可分为扯痧法、夹痧法、挤痧法和抓痧法。

● 扯痧法

操作时操作者拇指和食指对抗用力，将患者皮肤提起，同时两手指上下或旋转地揉捏皮肤，再松开，如此进行3～5遍，至皮肤出现痧痕。此法力度较大，要以患者能忍受为度，具有发散解表、通经解郁的功效。扯痧法主要用于头部、颈部、背部、面部的太阳和印堂。

● 夹痧法

又称为钳痧法或揪痧法。操作者五指屈曲，以食指和中指的第2指间关节对准操作部位，对抗用力，提拧起患者皮肤，即两指用力夹紧皮肤并提起；提至最高处时，两指同时带动夹起的皮肤一同旋转，然后松开，使皮肤恢复原状。如此一提一放，反复进行，以能够听到皮肤的弹响并连连发出“吧吧”的声响为最佳。在同一部位可连续操作6～7次，直到被拧起的皮肤出现痧痕为止。

由于揪的作用对皮肤有较强的牵引力，所以常引起局部或全身反应，使施术部位的皮肤潮红，且稍有疼痛感，但痧被揪出、局部出现淤血后，患者就会感到周身舒展。此法多用在穴位上，具有通经活络、活血止痛、调和阴阳、引血下行的功效。适用于皮肤张力不大的头部及腹、颈、肩、背等处。

● 挤痧法

操作者用拇指和食指在患者撮痧部位用力挤压，连续操作3～5次，直至挤出一块块或一小排紫红色痧斑为止。此法多在体表各个穴位上操作，一般用于头额部位。

● 抓痧法

操作者以拇指、食指和中指三指对抗用力，均匀地提起撮痧部位的皮肤。在提起的同时，三个手指来回滑动，用力揉捏皮肤，然后松开皮肤。手指在患者的撮痧部位游走，持续重复提起、揉捏的动作，直到出现痧痕为止。此法具有疏通经络、健脾和胃、调和气血、行气活血的功效。

（三）挑痧法

挑痧法是用针具在人体体表的穴位或特定部位上，刺入皮下挑断纤维丝或挤出点滴淤血来治疗疾病的方法。挑痧时，操作者先用酒精棉球消毒挑刺部位，然后左手捏起挑刺部位的皮肉，右手持三棱针；对准部位将针横向轻快刺入皮肤，挑破皮肤深度0.2～0.3厘米，再深入皮下，挑断皮下白色纤维组织或青筋。有白色纤维组织的地方，挑尽为止；有青筋的地方，每点挑3下，同时用双手挤出淤血。术后用碘酒消毒皮肤，敷上无菌纱布，用胶布固定。此法主要用于头部、颈部、胸部、腰背部和四肢部等，可治疗喑痧、宿痧、郁痧、闷痧等症。

（四）放痧法

放痧法是刮痧疗法中的一种为了增强疗效而配合使用的疗法，主要用于四肢末端穴位、口腔内穴位、五官部位的部分穴位以及一些不能施以刮痧法的部位。本法刺激性较强，具有清泻痧毒、通脉开窍、急救复苏等功效，多用于重症急救。其方法是操作者用消毒的三棱针快速点刺皮肤血脉，通过放痧使血液循环加速，让淤血和痧毒从体内排出。放痧法又分为泻血法和点刺法两种。

● 泻血法

常规消毒后，操作者左手拇指压在患者被刺部位的下端，上端用橡皮管结扎，右手持三棱针对准被刺部位的经脉穴位，迅速刺入静脉中1.5～3毫米深；然后出针，使其流出少量血液；出血停止后，用消毒干棉球按压针孔。当出血时，也可轻按静脉上端，以助淤血排出、毒邪得泻。此法适用于肘窝、腘窝及太阳等处的浅表静脉，可用于治疗中暑、急性腰扭伤、急性淋巴管炎等症。

● 点刺法

针刺前先推按被刺部位，使血液积聚于针刺部位；经常规消毒后，操作者左手拇指、食指、中指三指夹紧患者被刺部位或穴位的皮肉，右手持针，对准穴位迅速刺入3～6毫米深，随即将针退出；轻轻挤压针孔周围，使血液流出，然后用消毒干棉球按压针孔。此法多用于手指或足趾末端穴位，如十宣、十二井或头面部的太阳、印堂、攒竹、上星等穴。

★ 挑痧法和放痧法具有一定的危险性，不建议读者自行操作。