第三章　冠状动脉受压迫缺血是冠心病形成的基本原因

摘要

长期以来，冠状动脉狭窄和血栓一直被认为是冠心病的病因，但是却不了解冠状动脉狭窄和血栓形成的原因是什么？这使得冠心病的预防和根治都无法实现。如果我们不了解冠状动脉狭窄的原因，就等于并不真正了解冠心病的病因。时至今日，冠心病对人类的威胁丝毫没有缓解。冠心病的外科手术和内科支架治疗只是补救的方法。

心肌的根本任务就是向全身供血，即使患病的心脏也得向全身供血。心肌供血时会发生缺血，在缺血时才有代偿活动。心肌的缺血和代偿的过程可能是构成所有心脏病的基本环节，而心肌受压迫缺血是冠心病的冠状动脉狭窄的原因。

本书采用逻辑分析和定性分析的方法。这些方法比统计学的量化研究的方法有更大的说服力。操作者主要根据超声心动图提供的信息，首先注意同患者讨论可能的心脏病情，再对病情做出初步的判断，与患者充分交流后，才能做出满意的超声诊断。冠心病的真实病因是冠状动脉在心肌正常的收缩与舒张过程中不断地经受压迫后所形成的相对缺血，持续的缺血可以使冠状动脉内的血流缓慢，血氧过度消耗，冠状动脉内皮细胞破损，由此引发冠状动脉血栓形成和狭窄。而冠状动脉狭窄只是加速心肌缺血，使心功能进一步恶化的环节。此结论涉及各种心脏病，也包括心力衰竭。