第四节　解决“看病难、看病贵”问题的构想

尽管现代心血管病医学要求患者终生服药，规范服药，但不能实现对各种心血管病的根治和预防。采用功能医学的研究策略，对各种心血管病的功能恶化进行预防，安放了支架的冠状动脉就有可能不再狭窄；确诊了冠心病的患者也有可能在形成充分的冠状动脉侧枝循环后摘掉冠心病的帽子，可以恢复正常人的生活，甚至长寿。总之，解决心血管病难题的重点主要不是事后对各种疾病进行治疗，而是随时精确诊断和评价心功能，并采取个性化的预防措施，实践预防为主的医学方针，使患者不得心血管病。功能主义心血管病理论模型很可能对预防其他领域疾病有重要的借鉴意义，例如，预防脑卒中、老年痴呆、癌症等。

心血管病的功能主义研究并不排斥结构主义研究的成果，它可以在实践和理论中检验原有理论的合理性，它可以保留既往所有的科学的医学概念和理论，也可以发现和纠正其不科学的部分。例如，通过简单的逻辑分析就可以发现当前有关心脏舒张功能的概念是错误的，需要修改后才能应用。新的理论将会使广大群众不再只关心冠状动脉是否狭窄，而是给百姓提供一整套个性化的保健养生知识。医生和患者随时互动，监测心功能的变化、防止恶化，使人健康长寿。不是群众不愿意预防疾病，只要充分调动他们的积极性，给他们以信心，所有的人都会接受医生的帮助。这样的局面一定会使“看病难和看病贵”的问题得到根本的缓解。医学理论自身的进步将会更好地满足人民群众日益提高的对健康和生活质量的要求。

“累心就会得心脏病，养心就有可能长寿”，这是每个中国人都会自然接受的道理。这是一句生活用语，也是一个严格论证的道理。因为中国话中有“累心”“养心”这样的词汇，外语中没有这个词汇。中国人作为东方思想的传承群体，很容易接受整体思想和功能主义研究的辩证思维，接受系统医学，每个人都可以因此而长寿。

可以预言，中国在今后的若干年内带给世界的更大贡献，不是武术、乒乓球运动，更不是古老的四大发明，而是功能主义的心血管病医学和全新的预防医学。