督脉总述

“督脉”一词出自《素问·骨空论》。其循行路线，起始于小腹内，从会阴部向后，行于脊里正中，上至风府，入于脑，上头顶，下额，沿前额正中，到鼻柱下方及上齿。前后与任脉、冲脉相通，与足太阳膀胱经、足少阴肾经相合，联系心、肾、脑。在背后中脊，总制诸阳，故谓之曰督，督者都纲也。其循背脊上行，犹如裘之背缝也。

督脉起于小腹下方耻骨正中央，分本络与别络循行全身之经络。

（1）别络路径：由会阴穴起，女经溺尿处，男绕生殖器，至耻骨借足少阴肾经内股处，入腹内循任脉，行至小腹胞中（关元穴）。在胞中此内气分两路，一后络至两肾（主要为右肾）。另一内气会走冲脉气街，腹部，上行入喉，环绕嘴唇，一股内行至督脉龈交穴而终。另一股外行上脸颊至两眼中央下方，入眼内眦。

（2）本络路径：与足太阳膀胱经同起于眼内眦睛明穴（功穴），上额前，至头顶，再络入脑中。由脑再转出左右颈部，顺下项肩部，内挟脊内行，至腰脊部入肾，再由肾经生殖器回到会阴穴。

督脉的“督”字，有总督、督促的含义。督脉循身之背，阳，说明督脉对全身阳经脉气有统率、督促的作用。故有“总督诸阳”和“阳脉之海”的说法。因为督脉循行于背部正中线，它的脉气多与手足经相交会，大椎是其集中点。另外，带脉出于第二腰椎，阳会维交会于风府、哑门。所以督脉的脉气与各阳经都有联系。又因督脉循行于脊里，入络于脑，与脑和脊髓有密切的联系。《本草纲目》称：“脑为元神之府”，经脉的神气活动与脑有密切关系。体腔内的脏腑通过足太阳膀胱经背部的腧穴受督脉经气的支配，因此，脏腑的功能活动均与督脉有关。所以金代医家张洁古认为：督脉“为阳脉之都纲”即是此意。

既然督脉是人体的“总督”，在这里就最能展现出人体的精、气、神，我们常说的“挺直你的脊梁”，就是展现我们的精神的意思。

督脉的功能可以概括为以下两点：

其一，督脉多次与手足三阳经及阳维脉相交会，与各阳经都有联系，所以对全身阳经气血起调节作用。

其二，它对脑髓与肾的功能有所反映。督脉行脊里，入络脑，又络肾，与脑、髓、肾关系密切，可反映脑、髓、肾的生理功能和病理变化。肾为先天之本，主髓通脑，主生殖，故脊强、厥冷及精冷不育等生殖系统疾患与督脉关系重大。脑是人的高级中枢，脊髓是低级中枢，而督脉的路线与脊髓有重复的地方。所以，督脉与人的神智、精神状态有着非常密切的关系。

督脉循身之背，入络于脑，如果督脉脉气失调，就会出现“实则脊强，虚则头重”的病症，这都是督脉经络之气受阻，清阳之气不能上升之故。由于督脉统一身之阳气，络一身之阴气，不仅发生腰脊强痛，而且也能“大人癫疾、小儿惊痫”。同时，督脉的别络由小腹上行，如脉气失调，亦发生从少腹气上冲心的冲疝，以及癃闭、痔疾、遗尿、女子不育等证。

《督脉循行歌》：

督脉少腹骨中央，女子入系溺孔疆。

男子之络循阴器，绕篡之后别臀方。

至少阴者循腹里，会任直上关元行。

属肾会冲街腹气，入喉上颐环唇当。

上系两目中央下，始合内眦络太阳。

上额交颠入络脑，还出下项肩髆场。

侠脊抵腰入循膂，络肾茎篡等同乡。

此是申明督脉路，总为阳脉之督纲。

督脉起于长强穴、止于龈交穴，单28穴。分别是长强、腰俞、腰阳关、命门、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎、哑门、风府、脑户、强间、后顶、百会、前顶、囟会、上星、神庭、素髎、水沟、兑端、龈交。