图解人体使用手册
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◎肝脏的构造。

肝脏是人体内脏里最大的器官,位于腹部右上方。它对人体各项功能起着重要作用。我们的心脏,能够有力并有规律地跳动、不断地由血管泵出新鲜的血液;我们吃的食物,能够完全被消化和吸收;我们的大脑和小脑,能够保持正常的功能,以及我们的肌肉结实和富有弹性——这一切都依靠着肝脏。肝脏细胞能够控制和调解体内各种物质,使所有器官都能顺利地运作。更重要的是,肝脏是人体解毒的总机关,具有分解细菌、酒精和其他毒素的功能。当毒素侵入时,肝脏里的转氨酶便会将毒素分解,使人体产生抗体,以后再有同样的毒素侵入时,就无法伤害人体了。简单地说,肝脏分解毒素,并且供应充足的营养素,使人体维持一定的免疫系统功能。我们在日常生活中所摄取的食物,有些是含有毒素的(如半熟的海鲜),需要依靠肝脏来分解这些毒素。另一些食物在消化后,就会腐败、发酵而产生毒素,无法被小肠吸收,毒素就会被送往肝脏。如果肝脏功能变弱,无法完全解毒的话,毒素就会被送至心脏。然后,随血液循环遍布全身从而引发人体各种疾病。

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◎肝脏的主要功能是分解附着在食物中的各种毒素。

可见,肝脏损坏是一件很严重的事,因为它能够随时随地置人于死地,发现时也可能已经太迟了。最常见的肝脏疾病有甲型肝炎或乙型肝炎、中毒性肝炎、肝硬化或是肝癌等疾病。其中,最为严重的是肝癌。

1 常见健康问题

肝炎

肝炎是常见的严重传染病之一,许多肝炎病例没有被诊断出来,是因为被误诊为了流感。肝炎之所以严重是因为它扰乱了肝脏的许多功能,其中包括产生胆汁帮助消化、调节血液化学成分、清除血液中潜在毒物的作用。

通常急性肝炎持续2~3周,完全恢复需要9周。另外,一些病例发展为慢性肝炎,即肝脏病变持续6个月或6个月以上。慢性肝炎可导致肝硬化或死亡。

男性患肝炎的概率高于女性,尤其是病毒性肝炎,同样感染乙型肝炎病毒后,女性多成为病毒携带者,而男性多发病。专家认为,这是因为男性免疫功能相对活跃,它在清除病毒时,会攻击受感染的肝细胞,从而引起转氨酶升高。

症状

常见肝炎症状有:厌油、食欲不振或下降、乏力、懒动、低热、肌肉或关节痛、下肢酸困不适、稍加活动则难以支持、恶心、呕吐及腹胀(往往食后加重)。

传播途径

甲型肝炎的传播途径。甲型肝炎主要经粪便、口腔传播。粪便中排出的病毒通过污染的手接触食物等感染,以日常生活接触为主要方式,通常引起散发性发病,如被污染的水产品,可导致局部地区暴发流行。通过注射或输血传播的机会很少。

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◎肝炎是一种常见的严重传染病,肝功能受损会影响到全身器官的健康。

乙型肝炎的传播途径。乙型肝炎的传播途径包括:输血、血制品以及使用污染的注射器或针刺等;母婴垂直传播(主要通过分娩时吸入羊水,产道血液,哺乳及密切接触,通过胎盘感染者约5%);性接触传播。此外,尚有经吸血昆虫(蚊、臭虫、虱等)叮咬传播的可能性。

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◎乙型肝炎可通过母婴垂直传播,还有可能通过蚊虫叮咬传播,是一种十分可怕的传染病。

丙型肝炎的传播途径。丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,而以输血及血制品传播为主,且母婴传播不如乙型肝炎多见。

丁型肝炎的传播途径。丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同。

戊型肝炎的传播途径。戊型肝炎主要通过粪便、口腔传播,水源或食物被污染可引起其暴发流行,也可经日常生活接触传播。

病因

病毒感染。多种肝炎病毒均可引起肝炎。其具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎5种,近年又发现有乙型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎具有自限性,一般不会转为慢性,少数可发展为肝硬化。慢性乙型肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。

药物或化学毒物。许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中毒性肝炎。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间,以及个体差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物,可导致慢性肝炎,甚至肝硬化。

肝硬化

肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。其特点是一种病因或数种病因反复、长期损伤肝细胞,导致肝细胞变性和坏死。根据病因不同可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁性肝硬化、瘀血性肝硬化、自身免疫性肝硬化和隐源性肝硬化。本病多见于男性。起病时多隐匿,病程缓慢。在我国肝硬化比较常见,大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化。肝硬化早期经过积极防治,可以逆转或不再进展,但晚期将严重影响患者生活质量,甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要。

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◎甲型和戊型肝炎的传播途径主要是粪便、水源或食物被污染,所以一定要注意个人卫生和食品安全。

症状

早期无明显症状,部分患者是在体检或剖腹手术时偶然发现,或仅有胃不舒服、恶心、呕吐、肝区胀痛不适等症状。早期特征为肝大。晚期症状明显,肝脏缩小变硬、脾肿大、脾功能亢进、腹水等。

防治

增强信心,保持乐观的情绪,积极配合治疗。

专家认为,静养比药物治疗效果更好,更能提高肝脏自身免疫力。

戒酒。大量研究表明,酒精对肝脏有直接的损伤作用,患者切不可掉以轻心。

饮食宜以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易清化的食物为主。忌过多摄入脂肪,尤其是动物脂肪。

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◎肝硬化示意图。

脂肪肝

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◎护肝就必须禁酒。

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常人肝内脂肪占肝脏湿重的3%~5%,其中2/3为磷脂,1/3为甘油三酯、胆固醇及脂肪酸。由于各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,导致脂类物质的动态失衡,过量的脂肪在肝细胞内蓄积,若蓄积的脂肪(主要是甘油三酯)含量超过肝脏湿重的5%,或在组织学上有50%以上肝细胞脂肪化,即称为脂肪肝。

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◎肥胖是引起脂肪肝的常见原因。
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◎脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变。

脂肪肝的主要病因

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◎合理饮食、适度运动可以有效预防脂肪肝。

2 保健和护理

肝保健有一个十六字要诀:“合理膳食,控制体重,适量运动,慎用药物。”做到这些,我们不仅可以远离脂肪肝,还可以将肥胖症、高血压、高血糖等拒之门外。

尽量少饮酒。酒能伤肝,这是每个好饮者都该注意的问题。

均衡食物。吃饭时要安排特定的食物,每天1杯牛奶,1个鸡蛋,100克精瘦肉,3种蔬菜,2种水果。这些食物对延缓肝脏组织的老化,加速肝细胞的修复、更新与解毒能力的增强大有裨益。

多喝开水。每天3~4次,每次1杯。

谨防被污染的食物。一些食品和瓜果蔬菜受到农药、化肥和其他有害物质的污染,也会给肝脏带来严重威胁。男性比女性更容易忽视生活细节,他们宣扬“不干不净吃了没病”,这埋下了健康的隐患。

多运动。缺乏运动不只让你发胖,过剩的脂肪向身体中部堆积,肝细胞被脂肪塞满,自然失去了正常的功能。而且,比起首先会在腿部和臀部发胖的女性而言,脂肪在腹部首先堆积的男性更容易受到脂肪肝的伤害。

不可过补。大多数男性因工作生活压力大而试图采用各种补药来强身健体,殊不知“是药三分毒”,肝脏首当其冲。长期过量服药,难免危及肝脏健康。

除了注意饮食卫生之外,最有效的手段是去接种甲型肝炎、乙型肝炎疫苗。隔3年去做一次乙型肝炎抗体检测,然后考虑是不是进行加强免疫,可以最大限度保护肝脏。

拒绝怒、忧等负面情绪。人在情绪剧烈波动时,体内激素分泌失去平衡,导致血液循环障碍,影响肝的血液供应,使肝细胞因缺血而死亡。