三、胃是最能表现情绪的器官
在消化科门诊,经常会遇到一些病人,诉说各种消化道不适症状,如食欲不振、上腹部隐痛不适、反酸、烧心、下腹胀痛、肠道“叽里咕噜”作响、肛门排气不断等,反复多次就诊,找了多位医生,做了很多检查,如胃镜、肠镜、B超,甚至CT等,均未发现器质性病变。
经过仔细询问病史,发现这类患者有一个共同的特点:在焦虑、愤怒、忧伤、紧张、生气等不良情绪状态下,胃肠道不适症状明显加重。
回想一下,当你心情愉快时,是否总是胃口大开?而当你心情忧郁时,是否会觉得吃什么东西都没有滋味?
人体胃肠道功能受神经、内分泌系统协同支配、调节,其所拥有的神经细胞数量仅次于中枢神经,对外界刺激十分敏感。胃肠道是人类最大的一个“情绪器官”,人的消化功能会随着情绪波动而出现“情绪化”的反应。
众多能够影响自主神经功能的异常刺激,如心理压力过大、过度劳累、情绪紧张、焦虑、抑郁等,都可能导致胃肠蠕动减慢,消化液分泌减少,出现食欲下降、上腹不适、饱胀、打嗝、恶心等消化不良症状,从而导致功能性胃肠病。
这类患者的共同特征是:虽然有胃肠不适症状,但未发现器质性疾病的证据。
1.“情绪胃肠病”青睐城市人
心理、社会因素对功能性胃肠病的影响,分为急性应激和慢性应激两种。若急性应激处理不当,也有可能逐渐发展成为慢性应激。
因不良情绪导致的功能性胃肠病在我国城市人群中的发病率较高,常见于白领、学生等从事高强度脑力劳动的中青年人。
刘先生是某单位负责人,经常在外应酬,久而久之肠胃功能变得不太好,经常一吃完饭,就要拉肚子,他怀疑自己有慢性肠炎,服用消炎药、止泻药都不见效,去医院做检查,没有发现肠炎和其他疾病,但是吃完就拉的坏毛病让他的工作受到很大影响。
因为容易拉肚子,因此他最不想开会,怕开会时自己频频去卫生间其他人会嘲笑。谁知,他越担心这点,情绪越紧张,本来不腹泻,反而一开会就真的出现腹泻,令他烦不胜烦。
腹泻不一定是吃坏了东西,也可能是情绪出了问题。这种疾病被称为“肠易激综合征”,属于肠功能紊乱性疾病,也可以说是一种情绪性的身心疾病。
肠易激综合征患者中80%有影响其症状发作或加重的精神因素,如神经质、情绪易激动、不安、焦虑和抑郁等,常见症状有腹泻和便秘。患有消化不良的病人比健康的人更具神经质、更加焦虑和抑郁,其常见的症状是腹胀。
情绪胃肠病虽然不会致命,但会显著影响患者的生活质量。以前,由于医患双方对此类心身疾病(心理因素导致的躯体疾病)缺乏认识,多数患者未得到及时、正确的治疗,胃肠不适症状得不到有效缓解,进而加重情绪障碍,造成恶性循环。
2.心病还需心药治
现代人工作紧张、生活节奏快、精神压力大,许多人处在身体、情绪的双重亚健康状态下,长此以往,就容易引发胃肠道功能障碍。
近年来,医学界推崇的“生物—心理—社会”的医疗模式为功能性胃肠病提供了具有整体观念的治疗模式。医生在诊治功能性胃肠病患者时,不仅要了解其消化道躯体症状,还要了解其有无引发胃肠不适的心理、社会因素,以便能给予恰当的处理。
作为患者,应做到以下三点,有利于身体康复:
第一,要保持良好的心理状态,正确看待生活、工作中的各种挫折和困难。存在严重焦虑、抑郁等心理障碍者,可在医生指导下适当服用抗焦虑、抗抑郁的药物。
第二,要养成良好的生活习惯,不过度劳累,不吸烟嗜酒,合理调整饮食,少吃太甜、太酸、太辣的食物。
第三,若胃肠不适症状较严重,可在医生指导下适当服用促胃肠动力药物、制酸药等。
心理透视镜:疾病并不只是身体出状况,有些疾病是源自内心的焦虑,所以调整心情才会有好身体。