编写说明

中医药学是我国传统文化中的璀璨明珠，医案又是中医百花园中的奇葩，国学大师章太炎对此有极高的评价，尝谓：“中医之成绩，医案最著。欲求前人之经验心得，医案最有线索可寻，循此钻研，事半功倍。”清代医家周学海也曾说过：“宋以后医书，唯医案最好看，不似注释古书之多穿凿也。每部医案中，必有一生最得力处，潜心研究，最能汲取众家之长。”的确，医案是历代医家活生生的临证记录，最能反映各医家的临床经验，对临证有着重要指导意义和实用价值。因此，对历代医案进行较全面系统的发掘和整理，为现代医疗、教学和科研提供文献精品，是一项很有意义的课题。有鉴于此，我们特从卷帙浩瀚的古代文献中，选择流传较广和学术价值较高的医案著述百余种，采取“以类相聚”的编写方法，编纂成大型医学类书《医案类聚》。兹将编写中的一些情况，说明如下：

一、本书所辑的书目，其成书年限为清末（1911年）以前，但对个别刻印稍晚（民初）的清末医家重要著述如《丛桂草堂医案》、《孟河费绳甫先生医案》等，亦一并予以收录。各书所用版本，以出版较早、内容完整、错误较少、校刻精良为原则，择善而从（见书末附录“引用主要书目”）。

二、本书采取“以类相聚”的编写方法，将各古籍中的医案，据其临床症状或原作者的诊断，分别归入相关病种。但由于中医的病症名称繁多，自古以来并不统一，有一病多名者，有只列症状而无病名者，还有原书虽标明病名，但不够恰当者。针对这些情况，这次对病种的分类，一般以现行教材为准则，但又考虑到本书所辑录的书籍时间跨度较大，以及上述所存在的复杂情况，故病种的确立既有原则性，又有灵活性，如对一病多名或症候雷同者，采取“暑温案（暑湿案同见）”、“惊悸案（怔忡案同见）”、“遗尿案（小便不禁案同见）”等（详“目录”）。有些原书病名或病种归类不够贴切，或病种混淆不清，如吐血、咯血常归属同一病症，这次重新予以甄别和分类，力求符合实际，因此，原案所出篇名（指病症名）与这次重新归类后有所不同。

三、全书分上、中、下三册，上册、中册为内科医案；下册含外科、妇科、儿科、五官科、皮肤科、眼科、肛肠科医案。

四、全书编纂体例，首列科属、次病种、次引录书籍及具体医案。其中“引录书籍”按各书成书年代先后排序。这样的编排纲目清晰，使人一目了然。

五、古医案所载罕见病种如阴阳易、刖足伤寒等；或现代已基本绝迹的病种如天花等，限于篇幅，恕不辑入。

六、古籍所载医案，重复者有之，即同一医案可散见于不同书籍，同一种书可见相同的医案，特别是古代医案类书如《名医类案》、《续名医类案》，大多采摭前此名家如钱乙、罗谦甫、薛己、叶天士等医案；又如《柳选四家医案》、《三家医案合刻》，其中几家原有单独版本传世；再如薛己的《校注妇人良方》与《女科撮要》，《外科发挥》与《外科心法》、《疠疡机要》所载医案，其中重出者屡屡可见。为避免重复，特作了一些删节，但此项工作十分复杂、细致，操作起来殊非易事，故本书中个别医案难免重出。此外，往昔医案汇编一类著作，除上述《名医类案》、《续名医类案》等外，余如《古今医案按》、《宋元明清名医类案》、《清代名医医案精华》等，因其所选医案大多已录入本书相关医家的医案中，故这些书籍恕不列入这次编纂范围，敬祈读者鉴谅。

七、中医古籍包括医案著述，对其整理代有其人，特别是建国以来在这方面做了较多工作，因此本书在编纂中适当参考前此整理经验，谨向有关整理者表示感谢。

八、古籍文字古奥，义理精深，书中对难读的字，注明拼音和同音汉字；对费解的字和词，包括成语、典故等，予以训释，用浅显的文句，解释其含义，力求表达简明扼要，避免烦琐考证。注释以每一册为单元，一般注首见者，重出者省略。

九、全书采用现行的简化字。凡古书中的异体字、俗字等一般予以迳改。但个别有特定含义的繁体字，如“髒”，不宜改作简化字“症”，以免产生歧义。

十、全书添加现行的标点符号。鉴于古籍引用他人文献每有变化剪裁，与所引用书籍的原文有所不同，故对引文是否加引号，酌情掌握，不作硬性规定。又书名一般加书名号，书名与篇名中间以“·”隔开，如《素问·上古天真论》，单独篇名亦用书名号。若见“经云”、“经曰”，其“经”字特指《内经》者，也用书名号标示之。

十一、原书文字空缺无法查证者，按字数以“□”号标示之。

十二、入编医案文末注明引书中的篇名（无篇名者例外）；数则医案同出一篇且文句连续者，则于末案注明篇名。

十三、书末附“引用主要书目”，并注明作者及其生活时代和所用版本。

十四、古医籍中有些药物如犀角、象牙、虎骨等现早已禁用，临床应用时可随证变通。

十五、由于所辑医案时代跨度较大，其作者生活的地点亦不相同，因此对于同一药物，称谓不甚统一，为保存古书原貌，不便用现代规范的药名律齐。

诚然，我们在这次编纂中尽了很大努力，但限于条件和水平，错误和不足之处在所难免，敬请同道予以指正。