第1版序

进食是生存的必需。然而由于脑卒中、颅脑外伤、口咽、喉肿瘤术后等多种原因不能进食的患者，常因吞咽困难导致误吸、吸入性肺炎、营养不良等严重后果，造成个人生存危机也给家人带来巨大的困难与负担。

在美国等发达国家，一些大型医院都有吞咽医学中心专门处理这种涉及临床多个学科的吞咽障碍。在我国，近年来对吞咽障碍的评估与治疗日益受到重视，但迄今未建立专门的吞咽医学中心，有关这方面的中文专业书籍、文献也如凤毛麟角。

窦祖林教授勇为人先，主编了《吞咽障碍评估与治疗》一书，内涵丰富，不仅有大量新知识、新理论介绍，更多内容则是来自于作者多年的临床实践，是经验的总结与提炼，并非国外同类著作的翻版。通览全书，我印象深刻的有如下两点。

1.重点突出，全面兼顾 窦祖林教授在此书中围绕脑卒中等神经疾病吞咽障碍这个临床研究的热点问题，用了大量篇幅，从吞咽功能解剖学、吞咽生理学、病理学、临床评估、仪器检查、行为治疗、康复护理、手术处理等给予了多层次、重点阐述。除神经科疾病外，吞咽障碍还涉及脑外科、头颈-耳鼻喉科、肿瘤介入放射科、消化科、呼吸科、儿科、老年病科等多个专科的疾病，本书对评估与处理上等内容均有非常专业的介绍。

2.新颖实用，创新务实 书中有许多内容是在临床实践基础上的创新。导管球囊扩张技术就是窦教授本人在导管应用基础上的创新，成为治疗环咽肌失弛缓症的“锐利武器”，是一项非常值得推广的适宜技术。吞咽造影剂的调配，既能充分显影，又符合正常食物状态同时还适合国人口味，主编进行了大胆改革，并将其成功经验毫无保留地介绍给读者。本书还图文并茂地详细介绍了说话瓣膜的应用，而目前中文期刊尚少查见。在本书中这种新颖实用的专业技术实例不胜枚举，相信读者可以从中学到详细实用的专业技能。本书讲述技术与方法时层次分明、条理清楚，并配有大量实拍图片，易学易懂。

5年前，当《痉挛：评估与治疗》出版时，我欣然应允作序。本书是其姊妹篇，可以看出是窦祖林教授及其所领导的团队极力打造的又一精品之作，是该科在此领域所做的临床及研究的成果，本书更具实用性、指导性。希望窦教授的团队继续实践，不断创新，为中国的康复医学事业做出新的贡献。

世界卫生组织康复培训与研究合作中心主任

南登崑

2009年3月于武汉