将尸体仰卧，垫高肩部，尽量使颈部后仰。摸认下颌骨下缘、下颌角、乳突、舌骨、甲状软骨、环状软骨、胸骨颈静脉切迹、胸骨上窝、锁骨、锁骨上大窝和肩峰等标志。按下列方法作3个皮肤切口：①自下颌骨下缘沿前正中线向下至胸骨颈静脉切迹；②自正中切口上端沿下颌骨下缘至乳突；③自正中切口下端沿锁骨至肩峰（图2-50）。作切口②和③时勿过深，以免切断颈阔肌、面动脉、面静脉和锁骨上神经。向外侧翻起皮肤。剥离皮肤时应注意保护颈阔肌。项部的解剖操作见脊柱区。

观察颈阔肌的纤维方向后，在锁骨前面剪断颈阔肌，将该肌向内上方翻至下颌骨下缘。注意保护颈阔肌深面的浅静脉和皮神经。在剥起颈阔肌前，于腮腺下极稍前方剖出面神经的颈支。

在前正中线两侧，自上而下分离颈前静脉至穿封套筋膜处。在下颌角的稍下方剖出颈外静脉，并向外下分离。观察颈前静脉和颈外静脉的行程后，在上端剪断静脉，翻向下方。颈前浅淋巴结和颈外侧浅淋巴结分别沿颈前静脉和颈外静脉分布，解剖和观察后剥除。

自胸锁乳突肌后缘中点附近向上、向前和向下分离枕小神经、耳大神经、颈横神经和锁骨上神经。枕小神经细小，周围的浅筋膜较致密，故应仔细解剖。在远侧端剪断颈横神经和锁骨上神经，并游离至胸锁乳突肌后缘中点处。可将枕小神经和耳大神经保留在原位。

剥除浅筋膜，暴露封套筋膜及其构成的胸锁乳突肌鞘和下颌下腺鞘。

剥除封套筋膜，清理两侧的二腹肌前腹内侧缘，观察颏下三角的境界。游离颏下淋巴结后，剥除疏松结缔组织，暴露下颌舌骨肌。

清理二腹肌前腹和后腹，观察下颌下三角的境界。辨认茎突舌骨肌。

在下颌下腺的周围剥离下颌下淋巴结，观察下颌下淋巴结与下颌下腺的毗邻关系。

分离位于下颌下腺表面的面静脉。在下颌下腺与下颌骨下缘之间暴露面动脉，观察面动脉和下颌下腺的位置关系。

在下颌下腺浅部与下颌舌骨肌之间分离下颌舌骨肌神经。

剥除下颌下腺鞘，游离下颌下腺浅部，将其拉向后上方。清理下颌舌骨肌和舌骨舌肌。将下颌舌骨肌拉向前，暴露位于下颌舌骨肌和舌骨舌肌之间的下颌下腺深部和下颌下腺管。

在下颌下腺管的上方和下方分别分离舌神经和舌下神经，然后在舌神经和下颌下腺深部之间剥露下颌下神经节，并观察下颌下神经节与舌神经和下颌下腺的联系。

颈部的主要血管神经既穿经颈动脉三角又穿经胸锁乳突肌区。为了便于整体观察颈动脉三角和胸锁乳突肌区的血管神经的行程和毗邻，可同时解剖这两个局部。

自前正中线向外侧剥起封套筋膜至胸锁乳突肌前缘，显露舌骨下肌群。清理胸锁乳突肌和肩胛舌骨肌上腹，观察颈动脉三角和胸锁乳突肌区的境界。在胸锁乳突肌起点处剪断该肌，翻向后上方。翻胸锁乳突肌时应注意保护该肌深面的肩胛舌骨肌中间腱以及该肌后缘处的副神经和枕小神经。

平环状软骨弓高度在颈动脉鞘的前面寻找颈袢，向内下方分离颈袢的分支，并向上分离颈袢上根和颈袢下根。如果找不到颈袢，可待剪开颈动脉鞘在鞘内寻找。

在颈动脉鞘周围剥离颈外侧深淋巴结，了解这些淋巴结的分群。

纵行剪开颈动脉鞘，分离颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经，观察这些结构的毗邻关系。剥离颈外侧深淋巴结。分离舌咽神经发出的颈动脉窦支，观察颈动脉窦。通过触摸确认颈总动脉和颈动脉结节（第6颈椎横突前结节）的位置关系。

在颈总动脉分叉处的后方仔细分离颈动脉小球。

分离颈外动脉及其分支甲状腺上动脉、舌动脉、咽升动脉和枕动脉，观察颈外动脉和颈内动脉的位置关系。

分离面总静脉、舌静脉、甲状腺上静脉和甲状腺中静脉。

分别在颈上部和颈下部分离迷走神经发出的喉上神经和颈心支。

在颈外动脉和颈内动脉的浅面分离舌下神经，观察舌下神经和颈袢上根的联系。

将颈总动脉、颈内静脉和迷走神经拉向外，暴露椎前筋膜。然后，在颈交感干前面剪开椎前筋膜，分离颈交感干，观察颈上神经节和颈中神经节。颈下神经节和椎神经节可在颈根部解剖时剖露和观察。

二腹肌后腹浅面有面静脉、下颌后静脉和面神经颈支，深面有颈外动脉、颈内动脉、颈内静脉、迷走神经、副神经和舌下神经。

将胸锁乳突肌复位，观察肌三角的境界。在胸骨上间隙内分离颈静脉弓，然后将颈静脉弓在前正中线处剪断，翻向外侧。

清理胸骨舌骨肌，在起点处剪断该肌，向上翻起。然后，用同样方法解剖胸骨甲状肌，暴露甲状腺、喉和气管。当胸骨甲状肌翻至止点稍下方处时，应注意保护深面的喉上神经外支。清理和观察甲状舌骨肌。

剥除甲状腺前面和侧面的甲状腺鞘，暴露甲状腺囊，观察甲状腺的形态和毗邻。

分离甲状腺上动脉发出的喉上动脉和环甲动脉后，再分离喉上神经的内支和外支，观察喉上动脉与喉上神经内支以及甲状腺上动脉主干与喉上神经外支的位置关系。

在近甲状腺侧剪断甲状腺中静脉。将颈总动脉、颈内静脉和迷走神经拉向外，在甲状腺侧叶中份的外侧寻找和分离横行的甲状腺下动脉。将气管和食管推向对侧，在气管与食管之间的旁沟内剖出纵行的喉返神经。然后，观察甲状腺下动脉与喉返神经的位置关系。

沿前正中线切断甲状腺峡，翻向外侧，观察连于甲状腺鞘与甲状软骨和环状软骨之间的甲状腺悬韧带。

将甲状腺侧叶向前翻起，剥除甲状腺鞘，在侧叶后面的甲状腺囊鞘间隙内仔细寻找上甲状旁腺和下甲状旁腺。

剥除气管前筋膜，在气管前间隙分离甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛，并剥离气管前淋巴结。观察喉和气管的位置和毗邻后，再观察甲状软骨、环状软骨弓、气管软骨、甲状舌骨膜和环甲膜。沿前正中线自下而上剪开气管壁、喉壁、甲状舌骨膜和会厌，观察喉腔结构和分部，探查喉室范围。剥除喉黏膜，暴露会厌软骨、杓状软骨、方形膜和弹性圆锥。此外，可用另一喉标本纵行切开后壁，进行观察和解剖。触摸气管后壁，了解气管与食管的毗邻关系。

在喉和气管的后方，触摸和观察咽和食管，探查咽后间隙、咽旁间隙和食管后间隙，了解咽和食管的毗邻。颈部解剖结束前，将尸体以俯卧位放置。然后，将胸部垫起，以便使颈部尽量前屈。自枕外隆突至第7颈椎棘突作正中切口，再自枕外隆突沿上项线和自第7颈椎棘突至肩峰分别作横行切口。然后，将皮肤翻向外侧，剥除项部的肌肉，暴露脊柱颈段。分别在寰椎与枕骨、第7颈椎与第1胸椎之间锯断脊柱，然后除去脊柱颈段。在鼻咽后壁的后面剥离咽后淋巴结后，清理咽缩肌。沿后正中线自下而上剪开食管和咽的后壁，仔细观察鼻咽、口咽和喉咽内的结构，探查扁桃体隐窝、咽鼓管咽口、咽隐窝和梨状隐窝以及咽的交通。将已切开的喉前壁复位，经喉口向下观察喉腔结构。

也可另取一头颈部标本，作正中矢状切面，然后解剖喉、气管、咽和食管。

清理斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹，将胸锁乳突肌复位，观察枕三角的境界。

剥除封套筋膜。向后上方翻起胸锁乳突肌，观察副神经主干与该肌的位置关系。在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处找到副神经，并分离至斜方肌前缘。在副神经的附近剥离副神经淋巴结。剪开椎前筋膜，清理前、中、后斜角肌和肩胛提肌，观察颈丛和臂丛的位置、颈丛与颈袢下根的联系以及颈丛发出的膈神经。

将胸锁乳突肌复位，观察锁骨上三角的境界。

触摸前斜角肌止点后，探查斜角肌间隙的境界，观察经斜角肌间隙穿出的臂丛和锁骨下动脉。

剪开包被臂丛和锁骨下动脉的腋鞘，清理臂丛，观察臂丛的位置和毗邻。分离臂丛发出的肩胛背神经、肩胛上神经和胸长神经。

分离颈横动脉和肩胛上动脉，在颈横血管的附近剥离锁骨上淋巴结。

清理锁骨下动脉，观察该动脉的毗邻。自锁骨下动脉分离椎动脉至第6颈椎横突处。观察椎动脉三角的境界和内容。分离甲状颈干发出的甲状腺下动脉，观察该动脉的行程。

在前斜角肌的前面清理锁骨下静脉和静脉角，观察锁骨下静脉的毗邻。有的锁骨下静脉的位置较低，故难以解剖到。

剪开前斜角肌表面的椎前筋膜，暴露膈神经，观察膈神经的行程。注意观察是否出现副膈神经。

前斜角肌前面有膈神经、颈横动脉和锁骨下静脉，后面有臂丛、锁骨下动脉和胸膜顶。

在左、右静脉角处分别寻找胸导管和右淋巴导管。分离胸导管，观察胸导管的行程。

在前斜角肌内后方触摸胸膜顶。如果已打开胸壁或取出肺，可用双手分别从颈根部和胸部对向触摸，了解胸膜顶的高度和毗邻。