3.一堂营养课带来的生机
最开始,这个营养学习班我上得并不太情愿。当时的我无论如何也想不到,营养可以调理好我的疾病,甚至想不到我日后会在营养这条路上越走越远。
实际上,作为一名神经内科医生,营养学对我来说并不陌生。神经内科的患者出现吞咽困难或者昏迷的情况,我们会开出医嘱,让护士给患者下鼻饲,从鼻腔经咽部向胃里插入一根胃管,通过鼻饲管补充营养,这就是肠内营养,在患者的肠胃道能够使用的情况下,选择适合的营养液,帮助患者增强体质,改善各项生理功能。如果患者出现上消化道出血或者呕吐严重的情况,肠胃道一时没办法正常工作,我们会从静脉给患者输一些葡萄糖、脂肪乳、氨基酸等营养液,这就是肠外营养。
因为自以为对营养有一定了解,所以,我的老同学让我陪她去上营养课时,我并没有多少兴趣。
我的老同学比我大好几岁,是我心目中的老大姐,看我不想去上课,直接瞪起眼睛说道:“我们都岁数不小了,现在多学点儿营养知识,将来才能好好保健自己,说不定还对你的肾病有好处呢。”
老同学的话倒是提醒了我,突然想到自从生病以来竟然从没考虑过营养的问题,甚至连生病后加强营养这一起码的要求也没在意。在家休病假的这段时间,老公、孩子不在时我能凑合就凑合,有兴致的时候做碗面条吃,懒得动弹时就直接吃点饼干、面包。
作为一名神经内科医生,以往的治疗大都是围绕药物、手术,很少关注营养的问题。我当时根本没有营养调理的概念,面对IgA肾病,也没有指望过营养可以帮多大忙。
后来,经不住老大姐好言相劝,我终于决定跟着去听听。
上营养课之前我还颇有些自以为是,心想营养学对我这个医生来说还不是小菜一碟?所以,我带着一种轻松的状态就去上课了。
我们俩算是插班生,前几堂课没有听。班主任知道我们是学医的,倒也很放心,认为我们应该很快能跟得上。
但上课之后,我们俩傻眼了,完全听不懂!
老师讲的词似乎都听过,但是彼此之间却是断裂的,磕磕绊绊,就是联系不起来。我使劲回忆上大学基础课时那一点点残存的知识,蛋白质的功能、维生素的种类、矿物质的作用,等等,怎么一点儿都想不起来?其中,最难的是给一个人配餐,正常人应该怎么算营养素?怎样落实到食谱当中?这对我们来说都太难了。
因为是插班生,进来之后没多长时间就迎来了考试。我和老同学面面相觑,摇了摇头,都觉得肯定考不过去,决定放弃这次考试,3个月之后和下一期的同学一起考。
后来的3个月,每个周末的营养课我们俩都按时去上,老老实实,不敢请假。课程终于上完,结业考试前我和老同学都很紧张,因为所有的学员中就我们俩是医生,考不过去实在是太丢人。考试内容里有很多需要死记硬背的知识点,我们的医学背景优势一点儿也用不上,涉及计算一个人所需能量、每日怎样配餐等问题,我们俩其实还没有摸到窍门。好在几十年的学习生涯练就了应付考试的本领,靠背,靠猜,靠照猫画虎,终于勉强通过了考试。
可是,当红彤彤的《高级营养师证》拿在手里时,我心里直发虚,我发现自己对营养学仍然稀里糊涂,掌握的不过是些营养学的皮毛知识,对于如何把这些理论应用到实际中去,仍然摸不着头脑。
虽然对营养学刚刚入门,但这段时间的学习突然让我看到了另一种可能:食物里的营养成分维持着我们的生命和健康,是不是可以通过营养治疗疾病呢?
接着,我到处寻找营养学方面的书来看,营养治疗肾病的书更是我疯狂搜索的对象。当时,国内营养学方面的书很少,我找到一些国外关于营养治疗方面的书,里面介绍了他们的一些经验,谈到缺乏某些营养素会得某种病,补充一些营养素会治疗某种病。
这是真的吗?我有些质疑,但是不管怎样,在黑暗中总算找到了一点儿光明,我要沿着这个光亮找下去,看看到底是怎么回事。