第1章　流行性感冒

流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。主要通过含有病毒的飞沫进行传播，人与人之间的直接接触或与被污染物品的接触也可以传播。典型的临床特点是急起高热、显著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。本病冬春季节高发，多数情况下具有自限性，但近年出现的高致病性H5NA、H1N1及H7N9病毒毒株，传染性强、病程发展迅速、致死率高，在世界范围内威胁着人们的健康和生命。通常情况下本病在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡，故应重点防护。中医认为流行性感冒属于外感疾病的范畴，染病后临床表现通常为发热恶寒，头痛，鼻塞流鼻涕，全身酸痛，咽喉疼痛，口干渴，舌质红，舌苔白或薄黄，脉浮兼数的证候。

验方

银翘柴桂方

【组成】金银花15g，连翘15g，柴胡10g，桂枝10g，黄芩10g，重楼20g，桔梗10g，白芍10g，玄参15g，甘草6g。

【功效】疏风清热解毒。

【用法】水煎服，日三次，3～7日为一个疗程。

【适用范围】本方为广州中医药大学第一附属医院多年治疗流感的临床验方。如热毒雍盛者可加蒲公英10～20g，鱼腥草10～20g；风寒较重者可加防风10g，麻黄10g；湿浊内盛者可加藿香10g，苍术10g；鼻塞流涕严重者可加辛夷10g，苍耳子10g；气虚明显者可加太子参15g，黄芪15g。

【参考文献】李春生.寒温并用法银翘柴桂方治疗流行性感冒的临床优化研究［D］.广州中医药大学，2015.

蒿芩清胆汤

【组成】青蒿25g，枳壳、竹茹、陈皮、茯苓、姜半夏各12g，大青叶、石膏、金银花、黄芩各20g，麻黄6g，甘草3g。

【功效】清热解毒，和胃化痰。

【用法】水煎服，日两次，3日为一个疗程。

【适用范围】本方为广安区名医王继建的验方，方中青蒿苦寒芳香，清透少阳邪热；黄芩苦寒，善清胆热，并能燥湿，两药相合，既可内清少阳湿热，又能透邪外出，共为君药。竹茹善清胆胃之热，化痰、止呕；半夏燥湿化痰，和胃降逆，二者相协，以加强化痰之功；大青叶、甘草、茯苓清热利湿，导邪从小便而去，三药相伍，使热清湿化痰除，共为臣药。枳壳下气宽中，除痰消痞；陈皮理气化痰，宽胸畅膈，为佐药。综合全方，可使胆热清，痰湿化，气机畅，胃气和，则流感诸症均解。

【参考文献】许亚培，王秀娟.蒿芩清胆汤临床应用的研究进展［J］.黑龙江中医药，2013，3：74-75.

麻杏石甘汤加减

【组成】金银花15g，连翘15g，炙麻黄6g，生石膏30g，杏仁10g，苏叶10g，白芷10g，羌活10g，防风10g，柴胡10g，黄芩10g，青蒿10g，蝉蜕10g，桔梗6g，生甘草6g。

【功效】疏风解表，清热解毒。

【用法】水煎服，日两次，3日为一个疗程。

【适用范围】本方为我国著名呼吸病专家周平安治疗甲型流感验方。流感初期周平安教授首重解表清里之法，内外兼顾、表里同治，以散寒清热、表里双解，使寒邪得散、热邪得清，常用双解合剂。方中以麻杏石甘汤散表寒清里热，蝉蜕、薄荷、苏叶透达宣散，葛根、羌活解肌发表，柴胡、黄芩清里热从少阳而解，牛蒡子、桔梗、射干清热利咽。流感进展期，周平安注重清除湿热、开畅肺气、健运脾胃，常用青蒿、黄芩、金银花、连翘、藿香、佩兰清热化湿，杏仁、桔梗等开畅肺气，砂仁、厚朴、白豆蔻等健运脾胃。流感重症期，周平安以清热解毒祛湿、宣肺平喘、活血通络为主。常用茵陈、连翘、生石膏、知母等清热解毒，石菖蒲、厚朴、草豆蔻、滑石等祛湿，瓜蒌、桑白皮、射干、苏子等宣肺平喘，郁金、丹参、桃仁、地龙等活血通络。

【参考文献】吴晓红，杨效华，孙海燕，等.周平安教授甲型流感治验举隅［J］.中国民间疗法，2013，07：10-11.

柴葛解肌汤

【组成】柴胡15g，葛根15g，麻黄9g，蝉蜕10g，杏仁9g，知母10g，生石膏30g，玄参15g，黄芩15g，金银花15g，鱼腥草30g，生甘草6g。

【功效】解肌清热。

【用法】水煎服，日两次，3天为一个疗程。

【适用范围】本方为云南省名中医陈乔林治疗表里郁热流感的验方，对邪郁三阳，肺胃蕴热症见寒热较甚，或发热面赤无汗（或汗极少），身痛，喘咳，口渴，口干苦，咽痛，舌红苔黄，脉浮洪数者适用。

【参考文献】李云华，唐彬，宋欠红，等.陈乔林教授治疗时行感冒重症的学术经验［J］.中国中医急症，2013，06：931-932.

达原饮加减

【组成】柴胡15g，黄芩10g，槟榔6g，草果15g，厚朴3g，枳壳9g，法半夏9g，茵陈15g，芸香草6g，车前草15g，滑石15g，甘草6g。

【功效】和解三焦，疏利湿热。

【用法】水煎服，日两次，3日为一个疗程。

【适用范围】本方为云南省名中医陈乔林治疗湿热交混型流感的验方。症见阵寒阵热，常午后热升，头沉疼，一身尽痛，困乏无力，口苦口腻，胸脘痞闷，咳痰不爽，小溲黄，舌苔白腻或淡黄腻，脉弦滑。寒热阵作显著者，柴芩重用，并可加青蒿；咳嗽胸闷多者加杏仁、薏苡仁，合入三仁汤以化湿展气；合并呕吐腹泻，可加用玉枢丹。

【参考文献】李云华，唐彬，宋欠红，等.陈乔林教授治疗时行感冒重症的学术经验［J］.中国中医急症，2013，06：931-932.

晁氏疏风宣肺抗流感方

【组成】金银花10g，连翘10g，牛蒡子10g，大青叶10g，板蓝根10g，蝉蜕8g，浙贝母10g，黄芩10g，紫菀15g，杏仁10g，桔梗10g，生甘草6g。

【功效】疏风宣肺，清热解毒。

【用法】水煎服，日两次，3日为一个疗程。

【适用范围】本方为国医大师晁恩祥治疗流感验方。风热袭肺型流感主症可见发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，微汗，舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。

【参考文献】罗亚锋，张洪春.基于晁恩祥经验的中药治疗流行性感冒的随机对照试验［J］.北京中医药，2012，11：836-839.

晁氏解表清里抗流感方

【组成】炙麻黄8g，苏叶10g，荆芥10g，羌活10g，独活10g，生石膏30g，青蒿10g，黄芩10g，荆芥10g，豆豉8g，白茅根15g，生甘草6g。

【功效】解表清里，宣肺利咽。

【用法】水煎服，日两次，3日为一个疗程。

【适用范围】本方为国医大师晁恩祥治疗表寒里热型流感验方。外寒里热证可见恶寒，发热或壮热，头身痛，咽痛，汗出不畅，心烦，体倦乏力，鼻塞流涕，咳嗽，口渴等，舌质红，苔白或薄黄，脉浮数。

【参考文献】罗亚锋，张洪春.基于晁恩祥经验的中药治疗流行性感冒的随机对照试验［J］.北京中医药，2012，11：836-839.

桂枝汤加减

【组成】桂枝6g，赤芍9g，甘草6g，大枣12g，生姜12g，厚朴花9g，法半夏9g，茯苓12g，白术12g。

【功效】解表和营，燥湿祛痰。

【用法】水煎服，日两次，3日为一个疗程。

【适用范围】本方为广东省名老中医董岳琳治疗老年人流感的验方，除表症外兼痰饮内停，除用桂枝汤以解表外，加茯苓、白术、半夏、厚朴以健脾化饮，和胃化痰，表里同治共奏解表和营、燥湿祛痰之功，原方两剂而愈。

【参考文献】陈肖霖，张诗军.董岳琳老中医应用经方治疗肺系疾病的经验［J］.中国医药指南，2012，21：620-622.

黄氏自拟凉解方

【组成】连翘18g，牛蒡子18g，栀子皮15g，冬桑叶18g，瓜蒌皮18g，瓜蒌根18g，菊花18g，薄荷叶3g。

【功效】疏风解清热表。

【用法】水煎服，日两次，3～7日可治愈。

【适用范围】本方为广东省名老中医黄省三治疗单纯性流感验方。其效用不只能早期解热及缩短本病之经过，且能预防各种合并症之发生，但已有发生肺炎、支气管炎、脑膜炎、脓性肋膜炎等合并症者，则此方不适用。

【参考文献】刘小斌，余洁英.近代广东名医黄省三《流行性感冒实验新疗法》［J］.中华中医药学刊，2010，09：1807-1809.

藿朴夏苓汤

【组成】藿香12g，佩兰12g，厚朴6g，茯苓15g，青蒿15g，连翘15g，制半夏10g，黄芩10g，紫苏梗10g，六一散（包煎）7g，芦根30g，薏苡仁30g，陈皮5g。

【功效】芳化宣肺，燥湿和中。

【用法】水煎服，日两次，3日为一个疗程。

【适用范围】本方为浙江省名中医董幼祺治疗湿重于热证流行性感冒的验方。本方适用于流感患者，症见身热不扬，头晕而重，轻咳痰白，呕恶纳呆，脘腹胀满，倦怠懒言，便溏不畅，舌尖红，苔白厚腻。

【参考文献】王赛飞.董幼祺辨治流行性感冒验案三则［J］.浙江中医杂志，2010，04：298-299.

高氏自拟表里双解方

【组成】僵蚕10g，蝉蜕10g，大青叶15g，薄荷叶15g，防风12g，荆芥12g，金银花15g，连翘15g，芦根30g，生石膏30g，金荞麦15g，牛蒡子15g。

【功效】表里双解。

【用法】水煎服，日两次，3日为一个疗程。

【适用范围】本方为全国名老中医、河北省名中医高社光治疗表寒里热型流行性感冒的验方。症见壮热，微恶风寒，肢体酸楚，口干渴，头痛，咽痛，舌边尖红，脉浮数。

【参考文献】高莉，魏勇军.高社光辨治时行感冒思路［J］.中医杂志，2010，S2：78-79.

柴胡羌板汤

【组成】柴胡、黄芩、苍耳子、板蓝根各15g，法半夏、羌活、辛夷各10g，蒲公英30g，僵蚕12g，蝉蜕、炙甘草各6g。

【功效】疏风解表，清热解毒。

【用法】水煎服，日两次，3日为一个疗程。

【适用范围】本方为湖南省名中医、全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师袁长津治疗流行性感冒的验方。方中以小柴胡汤的主药柴胡、黄芩、甘草、法半夏为基础，疏解少阳寒热之邪，并有清肺、和胃之功；配以辛温之羌活，以解表发汗，通痹止痛；板蓝根清解上焦热毒，白僵蚕化痰镇咳，祛风止痉，解毒清瘟。风寒表证重者，重用羌活，另加生姜、红枣；风热表证重者，加连翘、蝉蜕，咽喉红肿疼痛，再选加桔梗、牛蒡子等；烦热、口渴者，加石膏、知母；胸闷呕恶、肠鸣泄泻者，去板蓝根，加蒲公英、藿香、厚朴、茯苓；腹胀、便秘，加槟榔，甚则再加大黄；嗳腐吞酸、腹胀纳差者，加炒莱菔子、神曲、槟榔；低热缠绵、小便黄赤者，加滑石、芦根；咳嗽，甚或喘息者，加麻黄、杏仁、蒲公英等；气血虚者，加黄芪、党参、当归；气阴两虚者，可选加太子参、玉竹、麦冬等。

【参考文献】周妍，袁长津.袁长津教授治疗流行性感冒经验［J］.中医药导报，2009，12：4-5.

表里通解散

【组成】白僵蚕10g，蝉蜕10g，大青叶15g，薄荷叶15g，防风12g，荆芥穗12g，金银花15g，连翘15g，生石膏30g，金荞麦15g，牛蒡子15g，金莲花15g。

【功效】解表透里，驱逐邪气。

【用法】水煎服，日两次，3日为一个疗程。

【适用范围】本方为国医大师任继学治疗表卫证流感的验方。主症见：微恶风寒，壮热，腰背四肢酸楚，口微渴，面红目赤，舌红，苔薄白，脉浮数有力。

【参考文献】任继学.时行感冒［J］.中国中医药现代远程教育，2004，05：26-28.

增损大柴胡汤

【组成】柴胡15g，薄荷10g，陈皮9g，黄芩6g，黄连6g，黄柏9g，栀子9g，白芍9g，枳实9g，大黄3g，片姜黄6g，白僵蚕9g，蝉蜕9g，生姜9g。

【功效】辛凉和解。

【用法】水煎服，日两次，3日为一个疗程。

【适用范围】本方为国医大师任继学治疗毒郁腠理证流感的验方，主症见：壮热不退，胸胁苦满，口苦咽干，耳聋，目赤，或呕吐，或口渴，或大便燥结，或胸胁渍渍汗出，舌红赤，苔薄黄。其中，柴胡、黄芩、白芍、薄荷、僵蚕、蝉蜕辛甘而苦，可开腠理，和解少阳，去怫郁之热；黄柏、黄连、栀子可清热解毒除烦；大黄、姜黄、枳实通宣腑气，以涤热邪；陈皮、生姜和中降逆止呕。

【参考文献】任继学.时行感冒［J］.中国中医药现代远程教育，2004，05：26-28.

速解流感饮

【组成】金银花15g，连翘12g，蝉蜕4g，僵蚕8g，栀子8g，麻黄6g，杏仁10g，桔梗8g，生甘草6g，淡豆豉10g，葱白5寸。

【功效】辛凉解表，宣肺止咳。

【用法】水煎服，日两次，3日为一个疗程。

【适用范围】本方为中央保健会诊专家薛伯寿治疗流感验方。症见高热无汗或汗出不畅，身痛，四肢酸痛，咽部充血疼痛，咳嗽少痰，口微渴，舌苔薄白微黄，舌质偏红，脉浮滑数。

【参考文献】薛伯寿.流行性感冒诊治一得［J］.中国中医急症，1999，01：4.

食疗方

苏叶杏仁陈皮粥

【原料】紫苏叶10g，杏仁9g，陈皮10g，大米100g。

【制作方法】将紫苏叶、陈皮、杏仁放入锅内，加入500ml水，水烧开后煎煮20分钟，取汁加入淘净的大米，煮至米熟粥成即可。

【功效】解表宣肺，止咳化痰。

【适用范围】流感特别是风寒感冒并明显咳喘痰鸣者适用。

藿香银花蜂蜜饮

【原料】藿香12g，金银花15g，蜂蜜适量。

【制作方法】将藿香、金银花加入250ml水中，水烧开后煎10分钟，取汁，根据个人口味酌量加入蜂蜜调味即可饮用。

【功效】芳香化湿，清热解毒。

【适用范围】湿热交混型流感适用。症见阵寒阵热，常午后热升，头沉疼，一身尽痛，乏力，口苦口腻，胸闷，咳痰不爽，溲黄，舌苔白腻或淡黄腻，脉弦滑。

苇茎竹叶粥

【原料】芦根35g，竹叶10g，大米100g。

【制作方法】将芦根、竹叶加入500ml水中，水烧开后煎煮20分钟，取汁加入大米，煮至米熟汤成服用即可。

【功效】清热除烦，生津止渴。

【适用范围】流感并明显烦热、口渴者，以及流感善后调理适用。