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判断尿酸生成过多与排泄减少的方法有哪些?
判断尿酸生成过多和排泄减少:主要有以下4种方法。
(1)尿酸清除率测定 尿尿酸测定方法是准确收集60h尿。同时采血测血尿酸,计算每分钟尿酸排泄量与血尿酸值之比,正常范围在6.6~12.6ml/min。尿酸清除率>12.6ml/min为生成过多型,<6.6ml/min可判断为排泄减少型。
(2)尿酸清除率(Cua)与肌酐清除率(Ccr)比值测定 即Cua/Ccr×100%,若>10%为生成过多型,<5%为排泄减少型。随意尿与24h尿的Cua/Ccr呈显著正相关,故在门诊可采用简便的一次尿计算法。
(3)24h尿中尿酸定量测定 尿中尿酸排泄量<800mg/d(普通饮食)或<600mg/d(低嘌呤饮食)属排泄减少型。尿中尿酸排泄量>800mg/d(普通饮食)或>600mg/d(低嘌呤饮食)属生成过多型。
(4)随意尿中尿酸/肌酐比值 测定随意尿中尿酸/肌酐比值是最简便的方法,若>1.0为生成过多型,<0.5可判断为排泄减少型。
患者对这些检查会看不明白,应与医师沟通并测定。