第一章　尿酸

什么是尿酸？

尿酸是一种含有碳、氮、氧、氢的杂环化合物，其分子式为C₅H₄N₄O₃，分子量为168.1103。它呈白色结晶，熔点>300℃。微溶于沸水，易溶于碱，存在互变异构，主要以酮式存在。热的浓盐酸易将其分解为氨、二氧化碳和甘氨酸。与碱发生中和反应。与五氯化磷或三氯氧磷反应，生成2，6，8-三氯嘌呤。在机体内，尿酸呈弱酸性，存在于血液中，其存在形式有两种，即游离型和结合型。游离型尿酸易沉积在人体组织内，结合型尿酸则与人体血液中的血浆白蛋白结合在一起。正常人体内两种类型的尿酸保持一定的平衡比例。当人体发生疾病时，由于体内环境出现异常的变化，这种平衡就会被打破。例如，当人体内血浆白蛋白降低时，结合型尿酸也降低；当人体内血浆白蛋白升高时，结合型尿酸也升高。

人体嘌呤类物质代谢的最后产物就是尿酸，在自然界中，只有人类、鸟类及某些灵长类是以尿酸为嘌呤类物质代谢的最终产物，即尿酸是腺嘌呤与鸟嘌呤在人体内进行分解代谢的最终产物。次黄嘌呤和黄嘌呤是尿酸的直接前体，在黄嘌呤氧化酶作用下，次黄嘌呤氧化为黄嘌呤，黄嘌呤氧化为尿酸。其他低等生物则有酵素可以将尿酸进一步分解为二氧化碳和水等化合物。