2.3 肺炎支原体、衣原体及其他

Hammerschlag等[25]用PCR方法检测了5例川崎病死亡患者的冠状动脉，并未发现肺炎支原体的核酸表达。在对26例川崎病病例（即川崎病组）的双份血清（IVIG治疗前及治疗后一年）和29例对照组病例（即对照组）的研究中，用微量免疫荧光和免疫印迹检测肺炎衣原体抗体IgG、IgA和IgM,结果川崎病组与对照组的阳性率无明显差异；治疗前的血清标本在相对分子质量为72000～74000和74000～76000处与肺炎衣原体蛋白反应更为明显，提示可能是HSP；表明肺炎衣原体感染与川崎病发病关系不大[26]。另有研究报道了13例川崎病病例和45例门诊对照病例，还有川崎病家族成员对照，用PCR检测血、尿和咽拭子标本肺炎衣原体核酸，发现川崎病组肺炎衣原体mRNA无明显升高，因此无证据证明肺炎衣原体感染与川崎病相关[27]。立克次体是细胞内微生物，可侵犯血管内皮。为研究立克次体各种属与川崎病的关系，取双份血清进行抗体检测，结果表明川崎病与R.conorii、R.typhi、C.burnetii和E.phagocytophila感染无相关性，仅1例15月龄的患儿表现为急性Q热儿童C.burnetii抗体升高4倍[28]。此外，Sopontammarak等[29]报道了对48例川崎病患者持续4年的登革热抗体监测数据，结果有9例（18.8%）显示阳性。