8.“我突然闭经了,这是为什么?”
月经这种东西,平时月月来的时候,你嫌它烦,恨不得它再也消失不见。但是如果某个月它没有按时出现,大部分女性都会坐立不安:“我是不是怀孕了?”“不可能怀孕啊,我这是怎么了,哪里出了问题?”当“大姨妈”真的不再出现,而自己还没到更年期的年岁时,如果出现这种情况,几乎所有女性都会坐不住,十有八九会往医院跑。
曾经有过正常月经,但是突然有3到5个月及更长时间没有出现月经的现象叫作闭经。为什么会闭经?难道是“大姨妈”听到了你的抱怨,从此不再烦你了?肯定不是。
在月经初潮以后,更年期绝经之前,我们每个女性这一生可能都会经历一次到几次的闭经,那就是怀孕的时候,这也是闭经唯一正常的一种情况了。除此之外的闭经,都不是好事,都要引起警惕。
要说起闭经的原因,还是挺多的,我们一一来看看吧。
如果你是一名过度节食的减肥者,或者长期以来骨瘦如柴,吃得比小猫还少,就会导致营养不良,影响正常的内分泌,甚至出现闭经。女性在体脂过低、营养不良时,为了确保身体的其他正常功能,首先要牺牲掉生殖功能。因为在这种情况下,不适合怀孕,中枢神经会做出这种判断。这种情况比较好处理,只要保证营养,调理一下就会使月经恢复正常。
如果是因为遭受了重大的情绪波动,比如巨大的悲伤、长久的忧虑、恐惧、紧张等,可能会引起“应激性闭经”。也就是说,为了应对巨大的压力和负面情绪,身体要分泌更多的多巴胺、促肾上腺皮质激素等,同时,会抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素。从名字就可以看出来,这种被抑制的激素,对于女性的生殖功能相当重要。于是,在长期巨大的负面情绪中,也可能会闭经。
以上两种情况都不是器质性病变,下面这种情况就不一样了。如果子宫和卵巢这两个器官出现了病变,不管是子宫内膜结核,还是卵巢疾病,都可能导致闭经。另外,如果脑垂体出现病变,也会影响激素的分泌,内分泌失调就会导致闭经。这些疾病都应及时治疗。
还有一些女性的情况与以上所有情形皆不符,而是因为一些偶然的原因。比如,我有一位亲戚在三四线城市,生完孩子以后再也不来月经了,但是肚子会很痛。她是一个新手妈妈,带孩子忙得头昏脑涨,也懒得去管自己的月经。“爱来不来,不来更好”,这是她的态度。
我听说以后,极力劝她去检查检查。结果发现,她生孩子的时候,因为胎盘残留,做过清宫手术,结果现在宫颈全部粘连。她的月经其实是正常每个月都来的,但经血排不出来,就逆流进入腹腔了。于是赶紧做手术解决了这个问题。
还有一些闭经,是长期服用某些药物引起的,包括避孕药、抗精神病药物、抗抑郁药物等,这些原因通常比较容易找到。这时候,千万不要随意停药,如果确实需要恢复月经,就跟医生商量一下,怎样减量或者停药。一般停药一段时间,月经就恢复了。
虽然我给大家讲了这么多知识,帮助大家辨别。但正因为非正常闭经的原因如此复杂,所以我通常会建议大家去医院检查,而不是自己判断。