4.青春少女一样要警惕月经紊乱
如果我说10多岁的姑娘月经不正常,估计10个人有9个会说:“这多正常啊,小姑娘月经本来就不可能正常。”为什么大家会如此坚定地认为,小姑娘的月经不规律没关系呢?
这不是没有理由的。女性的月经之所以按时报到,是因为卵巢功能稳定正常。而处于青春期的少女,生殖内分泌轴功能不成熟,这就很难使月经正常。所以,对于10多岁的小姑娘来说,月经提前和推迟、经血量多、月经反复都很正常,甚至如果中间出现一段时间的闭经也没问题。她们的身体还在发育中,内分泌水平本来也不稳定。
但是,别以为这就意味着少女的月经紊乱可以置之不理。当欢欢妈妈带着欢欢来找我时,欢欢已经月经紊乱兼痛经两三年了。这位妈妈满脸懊悔,心疼地跟我说,女儿刚来月经时,跟她描述过自己的月经情况,显然不正常,但欢欢妈妈心想,小女孩嘛,月经不正常很正常,就没放在心上。
欢欢这个姑娘呢,本来就比较内向矜持,自尊心也特别强。听到妈妈说没问题,哪怕自己疼得冒汗,也不肯再跟她提及。而且,平时上体育课或者参加一些活动,包括大家聚餐,她也不肯因为自己的月经有什么例外而请假或提特殊要求,特别懂事。
直到现在,她上了大学,开始住宿。同宿舍一个女孩的亲戚是医生,女孩听过关于月经的只言片语,看欢欢有时候两个月才来一次例假,有时候一个月来两次,来的时候疼成那样,就跟她说得了卵巢癌、宫颈癌都会痛经,可把欢欢吓坏了,这才吞吞吐吐跟妈妈提起。
妈妈一听她还月经周期紊乱,急了,她还以为女儿的月经早就正常了。“你说这孩子,后来再也没跟我提过,我真是没想到啊。”
女孩子十三四岁刚来月经时,紊乱很正常,在起初的1~3年内,如果继续紊乱,也比较正常。但超过3年以后,尤其是5年以后还不规律,最好去看看医生,检查一下激素水平,看看身体有没有异常状况,内分泌是否正常。
就像欢欢,她刚来月经的时候是不痛的,也就是说,她没有原发性痛经。可是后来开始痛得很厉害,这就跟后天因素有关了,继发性痛经往往伴随着内生殖器的病变。我给她做了个检查,发现有子宫内膜异位,这个症状通常出现在20岁以后的育龄女性身上,她这个年龄段的孩子比较少见。
后来我了解到,中考前,平时体育成绩特别差的她,为了拿到一个好成绩,花了相当长时间拼命练习,估计就是那时候留下的病根。因为在经期进行剧烈运动,子宫内膜有可能会逆流到盆腔很容易诱发子宫内膜异位。
出现这种情况,妈妈是有责任的。小女孩不懂得如何保护自己,这时候妈妈们就要教给她们足够的知识,比如经期不要剧烈运动、不要多接触冷水、一定要注意腹部保暖等。千万不要用一句“小女孩月经紊乱很正常”一带而过,忽视了女儿身上正在埋下的病根。
因此,哪怕是处于青春期的女孩,哪怕她们月经不规律太正常了,也依然要关注她们的月经状况。尤其是初潮3年以后月经还不规律的,为谨慎起见,还是跟医生一起弄清楚原因比较好。