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第二节 老年人跌倒的后果
一、生理方面
跌倒所引起的损伤是老年人群持续性疼痛、功能损害、残疾和死亡的最重要的原因。20%的跌倒需要医疗处理,5%造成骨折,5%~10%造成其他严重外伤——包括头部创伤,关节积血、脱位和扭伤,软组织淤伤、撞伤和撕裂等。跌倒损伤中最严重的是髋骨骨折,致死率最高;髋骨骨折引起最为严重的健康问题和生活质量的下降,使50%的老年人无法恢复原有的独立生活和居住状态。
二、心理方面
对于跌倒、损伤以及跌倒后果(如社会退缩,缺乏独立性和自信心,被送入长期护理机构)的恐惧,会引起严重的抑郁和焦虑。25%~55%的老年人惧怕跌倒,其中20%~55%因为恐惧而限制了自己的活动。
三、医疗方面
老年人(≥65岁)意外伤害所致入院中,80%由跌倒引起。反复跌倒是老年人入住长期护理机构的主要原因:40%的老年住院病人是因为跌倒受伤而入院,其中50%入院后会被转入长期护理机构。见图4-2。
图4-2
四、社会方面
跌倒所致的骨折、损伤是造成老年人残疾的重要原因。由于丧失活动能力,老年病人只能待在居所与社会隔绝,不能有效地行使在家庭中和社会中的作用(如参与体育活动等),往往需要来自家人、医护人员及社会其他方面的照顾。