第二章 老年康复评定及运动处方

第一节 老年健康评定的维度

随着医学模式的转变，人们的健康意识也在不断深化。目前对健康比较公认的定义是“健康不仅是没有疾病和病痛，而且包括身体、心理和社会方面的完好状态”。因此，当我们对老年人的健康状况进行评估时，也需要采取多维的康复评定方法，从以下三个方面去分析。

一、躯体功能

躯体功能包括老年人的生理功能、医学症状、慢性病情况、体适能状况和日常生活活动能力等方面，良好的躯体功能意味着无明显的病理缺损和器质性疾病，有与生活相适应的心肺能力、肌肉力量、柔韧性和视力听力，肢体灵活，步态平稳，有很好的日常生活活动能力和娱乐能力，生活自理，有能力参与社会活动。躯体功能的完备是维持良好生活质量的基础。

二、心理功能

心理健康是指心理行为能适应环境变化。对老年人来说，心理健康包括在日常生活中有安全感，有切合实际的生活目标，有自知之明，能与周围环境和人保持良好的接触，情绪控制良好，仍保持学习能力，在集体中个人能力仍能得到体现，个人基本需求能得到正常的满足。心理的健康不仅是维持正常生活重要条件，也在很大程度上影响躯体健康和社会参与度。

三、社会功能

社会功能良好是指一个人的外显行为和内在行为都能适应复杂的社会环境变化，能为他人所理解，为社会所接受，行为符合社会身份，与他人保持正常协调的人际关系。它是老年人维持健康状态的重要指标，老年社会功能的评估可以从社会角色、社会网络、社会支持、社会参与、满意度评价来进行，应当着重测定其个体参与社会的能力，包括有一定的社会适应能力，能应付一定的紧张压力，有一定的社会交际能力，有和谐的社会关系，生活目标切合实际，能现实地处理周围发生的问题，同时具有与生活需求相适应的经济基础，有能力维持正常的健康维护和参与社会活动。社会功能是人的社会属性的重要体现，是生存质量的重要指标。