服饵第八

如果用毒药治病，开始只能用黍粟那么少一点，病一除去就应立即停止用药；如果没有除去病邪，可以加倍用药，仍然没有除去病邪的，就十倍用药；以除去病邪为限度。病在胸膈以上部位的，先吃饭然后服药；病在心腹以下的，先服药然后吃饭；病在四肢血脉的，适宜在早晨时空腹服药；病在骨髓的，适宜在夜间饱食后服药。

服丸药、散药，药方上一般没有说用酒或水吞服的，无须说明，可以通用。

如果服通利的汤药，在凌晨时比较好。服汤药时，应稍热后再服，这样容易消下不吐。如果冰冷，就会吐呕而喝不下；如果太热，则会损伤咽喉，一定要用心留意。汤药必须澄清，如果混浊，服后会使病人心闷不解。服药后，应间隔如步行十里路那么长的时间后再服，如果在太短的时间内服了很多次药，前面的汤药还没有消化，后面的汤药又来冲击，就必定会使病人吐逆。所以要等到病人腹中的药已经消散后，才可进服。

至于服汤药的方法，大约都分为三服，取600毫升，趁病人饮食之气充盛后服药。第一服最多，第二服渐少，最后一服最少，像这样的服法就很安稳。因为病人后来气力渐渐衰微，所以汤药要逐渐减少。如果服进补的汤药，可以服750毫升，白天三次夜间一次，中间隔以饮食，这样汤药之气就能灌溉百脉，而容易发挥药力。凡是服汤药，不能太慢也不能太急。还需左右仰覆而卧各一顿饭的时间，汤药的药势就能行遍腹中。还要在屋中行走，以上几种情况下，都可走一百步左右，能够整天不外出最好。

如果服汤药，要保持三天之内忌酒，这是因为汤药忌酒的缘故。如果服治疗风症的汤药，第一服之后要盖上厚厚的被子来发汗。如果有汗出，就要换薄被子，不要使病人过度出汗。服药中间也须以饮食来间隔，不这样的话会使人浑身无力，结果变得更加虚弱。

凡是丸药，都像梧桐子一般大，滋补的丸药从十丸起始，从第一服起渐渐增加，不超过四十丸，太多了也对人有所损害。药方上说一天服三次，是想让药力贯透整天，中间不断缺，药气渐渐浸渍，熏蒸五脏，时间长了病就能痊愈。服药时不必追求猛和快，以为早点服完为好，那样只会白白浪费名贵的药材，而获得很少的益处。人在四十岁以下时，有病可以服泻药，不是很需要服补药，不过那些确实有所受损的不在此限。四十岁以上则不可服泻药而需服补药。五十岁以上，则一年四季都不要缺补药。这样才可以延长寿命，才是养生的方法。补药的处方全在第二十七卷中。《素问》说：“如果是实证就用泻法，如果是虚证就用补法，既不是虚证也不是实证就通过经脉来调治，这是最普遍的治法。”凡是脏腑有积聚的病，不论年少或年长，需要泻就得泻；凡是有虚损，不管年幼年长，需要补就得补，通过用心衡量后而采用不同的治法。

服治痔漏、疳等药的期间，要禁忌猪肉、鸡肉、鱼肉、油等，直至病愈。

服泻药时，以不超过通利效果为限度，千万不要服得过多，如果过多，会使人没有节制地下泻，对人损害特别大。

各种恶疮病愈后要谨慎地忌一百天的口，不然疮会复发。

脾经诸穴歌

大趾端内侧隐白，节后陷中求大都，太白内侧核骨下，节后一寸公孙呼，商丘内踝微前陷，踝上三寸三阴交，踝上六寸漏谷是，踝上五寸地机朝，膝下内侧阴陵泉，血海膝膑上内廉，箕门穴在鱼腹取，动脉应手越筋间，冲门期下尺五分，府舍期下九寸看，腹结期下六寸八，大横期下五寸半，腹哀期下方二寸，期门肝经穴道现，巨阙之旁四寸五，却连脾穴休胡乱，自此以上食窦穴，天隙胸乡周荣贯，相去寸六无多寡，又上六寸中府换，大包腋下有六寸，渊液腋下三寸半。

如果服药酒，要使酒气相连续而不断，酒气一旦间断就得不到药力了。药酒的多或少都以有感觉为限度，不能喝到醉与吐的程度，那样会对人有严重损伤。

服药期间都要断绝生冷食物以及醋、滑食物，还有猪肉、狗肉、鸡肉、鱼肉、油、面、蒜及果实等。服用大补丸散，切忌食用陈臭宿滞的食物，服用有空青忌食生血物，服用天门冬忌鲤鱼，服用白术忌桃李及雀肉、胡荽、大蒜、青鱼等食物，服用地黄忌芜荑，服用甘草忌菘菜、海藻，服用细辛忌生菜，服用菟丝子忌兔肉，服用牛膝忌牛肉，服用黄连、桔梗忌猪肉，服用牡丹忌胡荽，服用藜芦忌狸肉，服用半夏、菖蒲忌饴糖及羊肉，服用恒山、桂心忌生葱、生菜，服用商陆忌犬肉，服用茯苓忌醋物，服用柏子仁忌湿面，服用巴豆忌芦笋羹及猪肉，服用鳖甲忌苋菜。

服药期间忌见到死尸及接触产妇秽污，并忌发怒、忧愁、劳损。

服汤药期间，吃的粥食、肉、菜都必须完全煮熟。因为熟食容易消化，与药性相对应；如果吃生食就难以消化，会损减药力。还要少吃菜及硬的食物，这对药物发挥疗效极有好处。也要少吃盐、醋才好，并且不能愁苦、喜怒、劳累与行房事。治病所用的药力，只有在饮食上调理适度才能获得大半药力，对用药才有好处。所以病人务必要调理、节制、谨慎，将节制与谨慎做到最佳程度，就可以长生不老，这已经不是简单地治病了。

凡是服泻痢的汤药以及各种丸、散、酒药等，到了吃饭的时间如果想要吃饭，都可以先给病人一口冷醋饭，隔一会儿后再进食比较好。

如果病人有忽然风病发作，身心顿恶，或者不能说话，应当服大、小续命汤及西州续命、排风、越婢等汤药，在无风的密室中安居，一日一夜服四五次药，不计剂数的多少，也别担心病人虚弱，应经常使病人头、脸、手、足、腹、背不停出汗才好。服汤药的时间，汤药消化后就吃粥，粥消化后再服汤药，也可以稍微给一些羊肉做成的肉羹进补一下。如果病人的风症比较严重，就需要连续五天五夜不断地服汤药，接着停汤药两天，用羊肉羹来进补，调养四肢。病情稍有好转后，就应该停药，然后慢慢调养；如果病情一直不见好转，应当再服汤药来攻病邪，以病愈为标准。

凡是患风病后服汤药的病人，一定要发大汗，否则其风病不会消除，所以各种治疗风病的处方中，都有麻黄。以至于像西州续命汤中，就用了八两，越婢汤中用了六两，大、小续命汤中有的用一两，有的用三两，有的用四两，因此知道不得大汗就不能病愈。所以治风病，如果不是在密室中，就不能服汤药，否则只是枉然自误，只会使病情更加严重，从来没有见过减轻病情的。

五十岁以上身体特别虚弱的人，服三石就可以治愈，千万不要用五石。一年四季中应经常在凌晨服一二升药，要暖饮，且终身不断，服药时忌食蒜、油、猪肉、鸡肉、鱼肉、鹅肉、鸭肉、牛肉、马肉等，坚持这些，自然就没病了。