食物过敏的临床表现及诊断
食物过敏在医学上也称为变态反应,是反复摄入某种食物后人体免疫系统出现的异常反应。一般来说,不是所有人进食某种食物都会出现异常反应,只有免疫系统不成熟的孩子或免疫系统受到破坏后才可能出现过敏。
孩子食物过敏的临床表现
孩子食物过敏最常见、最早的表现是消化道症状,表现为进食某种食物后,快速出现唇、舌和上颚的血管神经性水肿,口腔瘙痒或恶心、急性绞窄样腹痛、呕吐、腹泻等症状,也就是急性过敏。遇到这种情况时,要及时停掉可疑食物,服用抗过敏药物。
除此之外,当孩子出现治疗不见效的胃食道反流症、水样便且排便次数增多、大便中含有血液或黏液、经常不明原因的腹痛、治疗效果不明显的婴儿肠绞痛、拒食或厌食、顽固型便秘、肛周红肿等慢性症状时,或伴随出现湿疹、荨麻疹、水肿、干燥等皮肤症状时,也应考虑是否为食物过敏。家长不能明确诊断时,需请教有经验的儿科医生。
判断孩子是否为食物过敏
可能有些家长会发出疑问:“孩子感冒发烧也会出现呕吐、咳嗽,感染轮状病毒也会引起腹泻,怎么才能知道自家孩子出现这些症状是食物过敏引起的还是其他原因引起的呢?”
的确,食物过敏的表现没有特异性,也就是说,食物过敏的很多症状表现都不是它所特有的,其他疾病也会出现这些症状,这样就给鉴别诊断造成了一定的困难。不过,家长可以通过下面的方法做一个初步的判断。
如果孩子是因为食物过敏而出现的症状,那么都有一个共同点,就是跟进食有关。如果孩子吃了某种食物后出现了过敏的症状,停止吃这种食物后症状就自行得到缓解,这种情况多半就是食物过敏惹的祸。而且,如果是食物过敏引起的,症状通常都会在72小时内发生。如果超过这个时间点,就可能是其他原因引起的。
家长可以通过食物回避+激发试验进一步确诊,这也是诊断食物过敏的主要方法。即当怀疑存在食物过敏时,应及时停止给孩子吃这种可疑食物。若症状明显好转,再有意让孩子接触被怀疑的食物,观察是否出现相同症状。如果过敏症状再次出现,即可确定为过敏。
例如,在给孩子添加鸡蛋黄时,可通过如下方式确认宝宝是否对蛋黄过敏。