十七、炭疽

炭疽是由炭疽杆菌引起的人及动物共患的急性、败血性传染病，常呈散发或地方性流行。临床特征是突然发生高热、可视黏膜发绀、天然孔出血、尸僵不全。剖检可见血液凝固不良，呈煤焦油样，脾脏显著肿大等。

【病原】炭疽杆菌属芽孢杆菌科芽孢杆菌属。革兰氏染色阳性，两端平直，在动物体内为单个、成双或3～5个菌体相连的短链。可形成芽孢。炭疽杆菌菌体对外界理化因素的抵抗力不强，但芽孢则有坚强的抵抗力，120℃需5～10分钟才能杀死全部芽孢。0.1％氯化汞、0.5％过氧乙酸等可在5分钟内将其杀死。炭疽芽孢对碘特别敏感，1:25000稀释的碘液10分钟即可杀死芽孢。

【流行病学】各种家畜、野生动物对炭疽杆菌都有不同程度的易感性。其中以马、牛、绵牛、山牛及鹿的易感性最强。人对炭疽杆菌也很易感，可经皮肤、消化道等途径浸入人体，呼吸道发生相应的皮肤型炭疽、肠炭疽或肺炭疽。炭疽病畜是本病的主要传染源，本病主要经消化道、皮肤伤口、呼吸道感染，其次是通过带有炭疽杆菌的吸血昆虫叮咬而感染。本病通常仅以散发形式出现。夏季炎热多雨，吸血昆虫增多，本病多发。潜伏期一般为1～5天。

【临床表现】体温升高至42℃，表现兴奋不安，吼叫或顶撞人、畜、物体，继之变为虚弱，食欲、反刍、泌乳减少或停止，呼吸困难，初便秘后拉稀带血，尿赤有时混有血液，常有轻度臌气，孕牛多流产，一般1～2天死亡。病情较缓者在颈、咽、胸、腹下、肩胛或乳房等部皮肤、直肠或口腔黏膜发生炭疽痈。为防止扩大散播病原，造成新的疫源地，怀疑为炭疽病时应禁止剖检。

【实验室检查】细菌学检查和血清学检查，可作出确切诊断。

【类症鉴别】

1.炭疽与恶性水肿的鉴别诊断

［相似点］　炭疽与恶性水肿均有传染性，体温高（40℃左右），颈胸肿胀，先有热痛后无热痛，呼吸困难，眼结膜发绀，食欲反刍废绝。

［不同点］　恶性水肿的病原是梭菌，由伤口感染，按压肿胀部有捻发音，针刺流淡黄或红褐色含气泡腥臭液，涂片镜检有长丝状菌体。

2.炭疽与牛传染性胸膜肺炎的鉴别诊断

［相似点］　炭疽与牛传染性胸膜肺炎均有传染性，体温高（40～42℃），呼吸困难，初便秘。

［不同点］　牛传染性胸膜肺炎的病原是丝状支原体。有频繁干咳，胸部叩诊有痛感，听诊有摩擦音，鼻流浆性、脓性鼻液。

3.炭疽与牛巴氏杆菌病的鉴别诊断

［相似点］　炭疽与牛巴氏杆菌病均有传染性，体温高（41～42℃），废食，呼吸困难，震颤，先便秘后腹泻。

［不同点］　牛巴氏杆菌病的病原是巴氏杆菌。败血型有时咳嗽、呻吟，粪稀、有恶臭。拉稀后体温下降，迅即死亡。肺炎型流鼻液，胸部叩诊疼痛，咳嗽。咽喉型咽喉部肿胀，有热痛，流涎，病料涂片镜检可见两极浓染的杆菌。

【防制】

1.预防措施

（1）销毁病尸　屠宰厂应加强对屠宰猪只的检疫工作，屠宰厂和动物医院发现炭疽病牛，应立即采取封锁、消毒、毁尸的坚决措施。

（2）严格消毒　牛场应制定严格的消毒防病措施，场区及牛畜舍、饲养用具等每天应以聚维酮碘1％水溶液、0.5％过氧乙酸水溶液等进行消毒。

（3）预防接种　第Ⅱ炭疽芽孢苗1毫升/头，颈部皮下注射，免疫期1年。

2.发病后措施

患炭疽病的动物一般不进行治疗，而销毁。发病较多的牛场，进行治疗时，必须在严格隔离条件下进行，所有与病牛接触的人员要加强个人防护，以防感染。

处方1：①苯唑西林钠15～20毫克/（千克体重·次），2～3次/天，肌内注射，连用5～7天。②硫氰酸红霉素可溶性粉5毫克/（千克体重·次），3次/天，全群混饮，连用5～7天。

处方2：①病初应用抗炭疽血清50～120毫升/（头·次），肌内或静脉注射，1次/天，连用3天，必要情况下可增加用量或注射次数。②头孢曲松钠注射液0.1毫升/千克体重，肌内注射，1次/天，连用5～7天。③阿莫西林可溶性粉10～15毫克/（千克体重·次），全群混饮，2次/天，连续应用5～7天。