西药答疑解惑:你真的了解吗
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运动过猛崴伤了脚

自从发现打羽毛球可以瘦身、健身,我就爱上了这项运动,每周至少要打一次。有一次跳起接球后,因为用力太猛,就崴了脚,脚跟一直隐隐作痛,很多天都没有好转。昨天穿着高跟鞋逛街,提着大包小包,忽然脚下一疼就歪在地上,到医院检查,发现是脚跟腱断裂。

你的脚部长期疼痛不愈,其实是患了慢性跟腱炎,而起因就是崴脚。更糟糕的是,患了慢性跟腱炎你自己并不知道,不去治疗,导致跟腱部位越来越弱,最后甚至断裂。

许多运动都可能造成一些常见的损伤,如下所述。

跑步:足部的跟腱发炎或跟腱退行性变化。

游泳:肩部的肌腱炎、肩卡住症候群(手臂上举、外展或屈曲时疼痛)。

爬山:膝部肌腱炎。

排球运动:膝部韧带炎、肩胛神经麻痹引起的肌肉萎缩。

篮球、羽毛球、网球运动:膝部韧带拉伤、膝部半月板破裂。

举重:大腿肌肉拉伤或断裂。

跆拳道:最易受伤的部位为踝部、足背、膝前部、小腿、大腿、腰椎、手指等。最常见的症状包括挫伤(撞伤)、肌肉拉伤、韧带扭伤、骨膜炎、关节炎、肌腱炎等10多种。

芭蕾舞:足拇趾肌腱炎。

出现了上述运动损伤后,处理及时是最重要的。

运动损伤的急救

“休息、冷敷、加压、抬高”的8字原则是救治运动损伤的基本方法。

专家亲诊 运动损伤急救主要是处理挫伤、撞伤、肌肉拉伤、关节扭伤、脱位及骨折。掌握“休息、冷敷、加压、抬高” 的8字处理方法是救治的基本原则。

休息

停止运动,马上休息。好好休息可以促进较快的复原,可减少疼痛、出血或肿胀,以防伤势恶化。

冷敷

休息15~20分钟后进行冷敷。以冰块冷敷时,不可让冰袋直接接触皮肤,应以湿的弹性绷带或冰毛巾保护皮肤再冷敷患部;冰敷15~20分钟后,拿开冰块休息5分钟后再敷。

冰敷时皮肤的感觉有四个阶段:冷→疼痛→灼热→麻木,当变成麻木时就可以移开冰敷袋。移开冰敷袋之后,在受伤部位以弹性绷带压迫包扎并抬高。冰敷可使血管收缩,减少伤处的肿胀、疼痛及痉挛。每次冰敷不要超过30分钟,以免发生冻伤或神经伤害。如果患者有循环系统疾病如雷诺氏病则不可冰敷。

不要太早停用冰敷而转用热敷,太早使用热敷会引起肿胀与疼痛,伤后2日内每天使用冰敷至少3~4次,较严重伤害建议在使用冰敷3日后、且肿胀有明显消退时,才考虑使用热敷。在寒冷环境下,不使用湿的弹性绷带或湿毛巾。

加压

先以干净敷料(最好是无菌的)盖住伤口后,用手、弹性绷带等压迫患部,可以减缓伤势恶化及减少疼痛。

包扎压迫时,从伤处几寸之下开始往上包,稍加点压力做螺旋状重叠包扎,但经伤处则较松些。加压可止血止肿,但要注意伤肢的血液循环畅通,避免组织坏死,观察露出脚趾或手指的颜色,若有疼痛、皮肤变色、麻痹、刺痛等症状出现,表示包扎太紧,应解开弹性绷带重包。为避免肿胀应维持用弹性绷带包扎18~24小时。

抬高

把伤处抬高于患者的心脏高度,可以减少出血。抬高伤部加上冰敷与压迫,可减少伤部血液循环,避免肿胀。尽可能在伤后24小时内,都抬高伤部。当怀疑有骨折时,应先固定夹板后再抬高。但有些骨折是不宜抬高的。


若皮肤表面软组织受伤害有出血时,先用生理盐水清理伤口上的脏东西,再以聚维酮碘溶液消毒,伤口若伤到皮下深层时,可以用消毒纱布覆盖伤口避免感染;若出现皮肤淤紫表示有内出血,受伤后的48小时内,最好冷敷患部,并及时看医生。