常年肆虐的水痘

前几天，隔壁家孩子出水痘了，我很担心我正在上小学的儿子也会被传染上，还听说大人也会感染水痘？请问医生，如果染上水痘，如何治疗？出水痘期间是否有食物禁忌？如何预防？

水痘是一种病毒感染，传染力非常高，当患者咳嗽或打喷嚏时，飞沫中的病毒随着空气在人群中传播，病毒也会通过直接接触患者而传染。

水痘主要的侵袭对象是幼儿，且不分种族、国度和地域，其中又以人口密集的城市最流行，尤其是3～9岁的儿童最容易感染。水痘一年四季都会发生，在冬春交错之际最容易流行。

6个月以内的婴儿一般不会被传染上水痘。因为该年龄段的婴儿体内还有大量由母体通过胎盘传入的抗体，这类抗体能中和多种病原体，包括水痘病毒，使其灭活而失去感染力和毒性，出生6个月后，婴儿体内的这种抗体逐渐减少，就失去了对水痘病毒的抵抗力。

平素身体健康的儿童感染水痘后，最常见的症状就是发热、出疹子和瘙痒，不容易引发严重的并发症，但最重要的是绝对不能让孩子用力抓痒，否则可引起细菌感染或留下永久的疤痕。个别患儿会引起肺炎等并发症甚至死亡。

虽然水痘好发于儿童，但不表明成年人就不会得水痘。只要没有感染过水痘或没有接种疫苗的人，与患者接触后，都有高度感染的危险，成年人也不例外。许多家长都是孩子感染水痘才被传染的。与小孩不同的是，大人感染水痘的危险性会比较高，并发肺炎、肝炎的可能性较大。

除了成年人感染水痘后危险性较高以外，水痘对于孕妇更是一大威胁！临床已经证实，怀孕妇女若感染水痘，不仅自己会出现水痘症状，也有可能影响胎儿，造成先天性水痘症候群或是早产等现象，切切小心。

发水痘时千万不要抓挠

专家亲诊 水痘是一种具高度传染性、带有发痒的红斑与水疱的疾病，潜伏期约10～14天。典型症状是刺激性瘙痒的红疹，从躯干开始，逐渐蔓延至整个脸部，可能涵盖头皮、口、耳和四肢，大部分儿童会产生大量红疹，约4～5天左右结痂，持续1～2周，孩子可能因瘙痒而非常难受，也会引起发烧、咳嗽、恶心和呕吐。

发病症状轻微时，是不需要特殊治疗的。若需用药，也主要是针对瘙痒的症状，通常医师会给予炉甘石等止痒药水，只要擦在水疱疹上，就可以暂时缓解瘙痒。

如果病情需要，可以口服镇静剂或抗病毒药阿昔洛韦等。在出疹24小时内使用有效的抗病毒药，可缩短病程，减缓发烧及出疹子的程度。在治疗发烧时，儿童要严禁使用阿司匹林，避免引发Reye综合征。患儿可使用扑热息痛退烧。若持续发烧及胸痛，就要怀疑是否并发肺炎，也要检查血小板，以判断血小板是否减少，这两种并发症在成人水痘患者中较易发生。发病期间，必须避免接触他人（特别是幼儿或孕妇），最好能在家中休息，不要上学或上班。家中还有其他成员感染时，通常都会快速地发作，很难避免。

若患者持续呕吐不止、嗜睡、行走困难、重度咳嗽、呼吸困难、胸痛、严重腹痛、发烧超过40℃等症状，一定要马上就医，最好挂急诊！

若皮肤疹子周围出现红、肿、热、痛的现象，或是持续发烧或出疹7天后仍不缓解，也应及时到医院就诊。再就诊时，最好直接进入诊疗室，避免逗留在走廊或候诊区，以免传染给其他人。

孩子发病后，家长要注意将其患处保持清洁，把孩子的指甲剪短，避免抓痒引起感染，戴棉质手套也是一个避免搔抓的方法。因为水痘最常见的症状是疹子发痒，抓伤后，可引起细菌再度感染，造成化脓、发高烧。感染水痘后，由于抵抗力较弱，要少出门、多休息、多喝水，可以减少继发性感染，也可避免传染给别人。与平常一样，要用肥皂洗澡，保持皮肤的清洁。怀孕初期和临产期的妇女应特别要避免感染，以防胎儿畸形。

发病时忌食发物、辛辣、油腻食品，如香菜、羊肉、狗肉、海虾、辣椒、辣油、芥末、咖喱等。但也有专家认为这些说法并无根据，只要不是食物过敏，患者胃口好，什么食物都可以吃。

水痘疫苗有较好的预防效果。以前，只用于抵抗力较弱的儿童，现在已普遍适用于健康儿童或成年人。接种后，一般7天就产生抗体，保护期达10年以上，保护率在90%以上。即使有少数疫苗接种者仍会感染水痘，但症状都较轻微。

疫苗接种后，一般的副作用有发烧、注射部位肿痛及出疹等。至于接种后发生带状疱疹或传染水痘给其他人的情形则极罕见。