第二节 病房药品使用管理规定

1．病房药品使用管理规定

（1）科内药品按基数存放，由专人管理，负责领药、退药和保管工作。

（2）定期检查药品质量及有效期，药品做到防潮、避光，防止积压、变质。用药前注意检查药品的包装有无破损，药物有无沉淀、变色、变质，标签模糊等，发现异常立即停止使用并报药房处理。

（3）按药品的不同性质分类保管。高危药品如浓氯化钠注射液应单独存放，标识醒目；需低温保存药品和生物制品如白蛋白、胰岛素等需置于冰箱冷藏保存，每班交接温度。

（4）药物治疗时严格执行查对制度和无菌操作制度，做好过敏试验，严防差错事故发生。

（5）输注特殊药物或特殊时间给药时，如每8小时、每12小时，需做预警登记，并严格交接班。

（6）毒、麻、精神类药物、贵重物品，备足基数，设专柜加锁保管，专人管理，化疗药单独存放，建立使用登记本，麻醉类药品使用后凭医生开具麻醉处方领取补充。

（7）治疗室内不得存放私人药品，遇特殊情况需向科室负责人申请，履行报批手续，并严格做好登记，严格交接班。

（8）科内药品只供住院病人使用，其他人员不得私自取用，如遇特殊情况，需先向护士长申请，履行申请借药登记手续，由当班护士签字证明，方可执行。

（9）药品使用手册专人负责整理、定时更新，及时组织药物知识培训。

2．科室新药品使用管理规定

（1）医生开出新药医嘱后，治疗班护士应及时告知查房护士及护士长。

1）科室未用过新药或长时间未使用药品，应及时询问药房该药库存、规格、用法等相关事宜。

2）会诊医生开具的药品，应及时向其及所在科室询问该药用法、注意事项等相关事宜。

（2）经护士长及相关负责人协商后由查房护士按需领取。

（3）用药前护士认真阅读药品说明书，全面了解药物的特性、使用及保存方法、注意事项、禁忌证等。

（4）输入液体后护士勤加巡视，仔细观察病人的各种反应。

（5）加强对患儿家属的用药指导。

（6）严格按要求配制、使用与保存该新药。

（7）一周内护士长组织护士进行新药使用相关培训并更新科内药物手册。

3．科室特殊药物使用管理规定

（1）特殊药物用药前需阅读药物说明书，经两人核对方可执行。

（2）特殊药物输注时需悬挂特殊药物标识，同时在治疗室醒目位置标明使用的特殊药物名称、床号、姓名、给药时间和途径等。

（3）特殊药物不得与其他药物混输。多组药物输注时，先输注刺激性小的，后输注特殊药物。

（4）特殊药物输注时，必须确认针头在血管内方可输入。浅静脉留置针留置时间≤72小时，应尽量选择粗直血管并避免在关节处及其他容易发生扭结和移位的部位置管。

（5）用透明胶布固定静脉置管，松紧适宜，以免影响静脉回流，增加对静脉血管壁的损伤。

（6）输注特殊药物时，应勤加巡视，15分钟、30分钟、60分钟巡视一次，并评估穿刺部位有无渗漏。穿刺处在四肢时，应观察前臂和小腿的情况，必要时测量肢体周径。

（李天红）