慢阻肺和支气管扩张是两种不同疾病,支气管扩张不会引起肺气肿。
慢阻肺见于40岁以上有吸烟、长期粉尘或化学毒物气接触者,表现为慢性咳嗽,咳痰和活动后气短,肺功能确诊。抗胰蛋白酶参与发病机制,但和治疗关系不大。
支气管扩张多见于幼时患肺炎者,或曾患肺结核者,表现为平素痰多,间断咯血,常出现下呼吸道感染,胸部HRCT确诊。