胸膜腔是脏-壁层胸膜间的一个闭合的腔。由于肺的弹性回缩力,它是一个负压腔 [-0.29~0.49千帕(-3.5厘米水柱)],当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时,病损的肺-胸膜发生破裂,胸膜腔与大气相通,气流便流入胸腔而形成自发性气胸。慢阻肺患者的细支气管半阻塞、扭曲,产生活瓣机制而形成气肿泡,胀大的气肿泡因营养、循环障碍而退行变性,以致在咳嗽或肺内压增高时发生破裂,从而导致自发性气胸。