重症医学科护士岗位规范化培训计划

N0级：ICU工作＜3个月

培训目标：尽快熟悉ICU工作环境，初步掌握ICU常见的专业知识及操作技能，经考试合格后取得ICU上岗资格证。

培训方法：在ICU进行培训，由护士长指定一名高年资护师实行一对一带教，采取跟班学习，床边护理，模拟练习-实习-考核。

培训内容：

第1～2周

●ICU的工作制度、管理制度、各班职责。

●抢救车及插管车内用物摆放位置，药柜、物品柜内用物摆放位置。

●CVP的测定、血气标本的采集、人工气道的管理、各种管道的护理。

●消防知识及灭火器的使用。

第3周

●患者入科出科流程。

●专科护理记录的书写。

第4～8周

●呼吸机、除颤仪、多功能心电监护仪、注射泵、控温毯、床边血气分析仪、微量血糖监测仪的使用方法。

●熟悉常用急救药品的浓度、剂量、药理作用及不良反应。

第9～10周

●医院感染管理制度、熟悉ICU常见疾病护理常规。

●医嘱输入、打印及退药，查药等流程。

第11～12周

●考核 在上级护师指导下负责分管1～2名病情稳定患者，了解患者病情，落实基础护理、生活护理、治疗、康复、健康指导，心理护理等工作。

临床技能：

1）熟练掌握基础护理操作技术

2）熟悉各项专科护理操作技术

考核方法：每周由带教老师考核理论知识，基础护理操作，仪器的使用，管道护理，物品、药品柜内用物摆放位置，抢救车、插管车内用物的摆放等。

N1级：为ICU工作满3个月经岗位考核合格者

培训目标：熟悉护理学专业基础理论知识，掌握护理操作技术及常见疾病的护理。熟悉常用的沟通技巧和方法，熟悉护理工作中的法律问题。

培训方法：在ICU培训，由护士长组织护理学习，护理查房，必要时采取跟班学习，参加学术会议等多种学习方式。

培训内容：

●掌握常见急危重内科疾病的监护。

●掌握常见外科大手术术后的监护。

●掌握各种抢救措施的配合。

●掌握呼吸机参数的调节与治疗。

●掌握CRRT的安装及护理。

●掌握危重患者的营养支持。

●掌握有创血压、CVP使用传感器的连接及护理。

●掌握压疮的管理及申报流程。

●掌握各种仪器的维护与保养。

●应急预案的学习和演练。

●院感监测知识。

临床技能：

1）熟练掌握基础护理操作技术

2）熟悉各项专科护理操作技术

考核方法：每个月由护士长考核理论知识，基础护理操作或专科护理操作等。

N2级：为工作＞1年～3年；未取得护师资格的护士，并经岗位考核合格者

培训目标：强化专业思想、服务意识、培养专科护士素质，熟练掌握各项基础护理操作技术，熟练掌握ICU常见的专科护理操作技术及常见的疾病护理。

培训方法：在ICU培训，由护士长组织护理学习，护理查房，必要时采取跟班学习，参加学术会议等多种学习方式。

培训内容：

●熟练掌握常见急危重内科疾病的监护。

●熟练掌握常见外科大手术术后的监护。

●熟练掌握各种抢救措施的配合。

●熟练掌握呼吸机参数的调节与治疗。

●熟练掌握CRRT的安装及护理。

●熟练掌握危重患者的营养支持。

●熟练掌握有创血压、CVP使用传感器的连接及护理。

●熟练掌握压疮的管理及申报流程。

●熟练掌握各种仪器的维护与保养。

●熟练掌握应急预案和演练。

●熟练掌握院感监测知识。

●熟练掌握各种仪器的使用及故障的排除。

●危重患者的镇静与镇痛的管理。

●熟悉心电图相关知识。

●观察能力与分析能力的培养。

临床技能：

1）熟练掌握基础护理操作技术

2）熟悉各项专科护理操作技术

考核方法：每个月由护士长考核理论知识或专科护理操作等。

N3级：工作3年以上且取得护师资格经岗位考核合格者

培训目标：巩固专业思想，重点培养慎独精神，在上级指导下运用护理程序对患者实施整体护理，提高独立分析、判断及解决问题的能力。

培训方法：在ICU培训，由护士长组织护理学习，护理查房，参加学术会议及院外进修等多种学习方式。

培训内容：

●护理质量评价及持续改进。

●参与科内业务学习、护理查房，承担科内讲课。

●参与新技术新业务的学习。

●参与护理人力资源的管理。

●参与病房的风险管理。

考核方法：每个月由护士长考核理论知识。

N4级：为到上级医院进修的护士，并经岗位考核合格者；取得ICU专科护士资格，或取得主管护师资格，并经岗位考核合格者

培训目标：提高独立分析、判断及解决问题的能力，增强护理管理与科研能力。

培训方法：在ICU培训，由护士长组织护理学习，护理查房，参加学术会议及院外进修等多种学习方式。

培训内容：

●协助护士长进行病房管理。

●参与科内或院内的专业知识学习，承担科内或院内讲课。

●积极开展护理科研和技术革新。

●撰写护理论文。

考核方法：护士长按照培训计划，随机考核。

（胡晓霞 杨莹 鲁芹梅）