第五节 理气药
凡能调理气分,舒畅气机的药物,称为理气药。因其善于行散气滞,故又称为行气药,作用较强者称为破气药。理气药适用于脾胃气滞、脘腹胀满疼痛,胸部气滞,胸痹疼痛,肝气瘀滞,胁肋胀痛,乳房胀痛或结块,疝痛,月经不调,胃气上逆,呕吐嗳气,呕逆等。
檀香
原文赏析
《红楼梦》第三回“托内兄如海荐西宾,接外孙贾母惜孤女”写黛玉进了贾府:“扶着婆子的手进了垂花门,两边是超手游廊,正中是穿堂,当地放着一个紫檀架子大理石屏风”。第40回探春房中,“左边紫檀架上放着一个大观窑的大盘”。第七十八回庆国公也送给宝玉一个“旃檀香小护身佛”。这“紫檀架”中的“檀”即中药檀香木,是中医常用理气药,本品粉末燃烧时,有浓郁的檀香气,为著名的香料。
中医观点
檀香,又名黄檀香、白檀香,为檀香科植物檀香的心材。主产印度、印度尼西亚及马来西亚。我国台湾、海南、云南南部有栽培。采伐木材后,锯成段,除去边材,阴干。刨片,或劈碎生用。《本草拾遗》言“白擅,树如檀,出海南”。《本草图经》言“檀香有数种,黄、白、紫之异,今人盛用”。《本草纲目》言“檀香,今岭南诸地亦留有之。树叶留似荔枝,皮青色而滑泽”。
中医认为,檀香性味辛、温,入脾、胃、肺经。有理气调中,散寒止痛之功,适用于用于胸腹疼痛、胃寒疼痛、呕吐清水,胸膈不舒及气滞血淤所致的冠心病、心绞痛等。《大明本草》言其“止心腹痛”。《珍珠囊》言其“散冷气,引胃气上升,进饮食”。《本草备要》言其“调脾肺,利胸膈,为理气要药”。药理研究表明,本品含挥发油,其主要成分为α及β-檀香烯、檀萜、檀萜酮、α-檀萜醇,檀香酮、檀香酸、檀油酸;另含檀香色素、去氧檀香色素等。檀香液给离体蛙心灌注,呈负性肌力作用,对由四逆汤、五加皮中毒所致心律不齐有拮抗作用。
香附
原文赏析
《红楼梦》第十回“金寡妇贪利权受辱,张太医论病细穷源”中写道:贾蓉媳妇秦可卿病重,迭经治疗,效果不显,后经冯紫英介绍张太医,诊脉片刻工夫就将秦可卿的病症揣摩得八九不离十。尔后,张太医提笔开了一药方,乃是益气养荣补脾和肝汤,处方为人参、白术、茯苓、熟地、归身、白芍、川芎、黄芪、香附、醋柴胡、怀山药、真阿胶、延胡索、炙甘草。最后,引用建莲子七粒去心,大枣二枚。方中香附为妇科调经要药。
中医观点
香附,又名香附子、制香附,为莎草科多年生草本植物莎草的根茎,全国各地均产。中医认为,香附性味辛、微苦、微甘、平,入肝、三焦经,有疏肝理气,调经止痛之功,适用于肝郁气滞所致的胁肋作痛,脘腹胀满,纳差食少,月经不调,痛经,乳房胀痛等。本品辛能行散,微甘能和,既能疏散肝气之郁结,又可降泄肝气之横逆,还可缓肝之急,亦为妇科常用药品,有“女科之主帅”之称。《本草纲目》言其“利三焦,解六郁,消饮食积聚,痰饮痞满,肤肿胀气,止心腹,肢体,头目,齿耳诸痛……妇人崩漏带下,月候不调,胎前产后百病”。药理研究表明,本品能弛缓子宫张力,降低肠管紧张性,拮抗乙酰胆碱对肠管的作用,有镇痛、抗炎和抑制金黄色葡萄球菌作用。其挥发油有雌激素样作用。入药时醋制,其止痛力更佳。
木香
原文赏析
《红楼梦》第十七回“大观园试才题对额,荣国府归省庆元宵”里写道:贾政引众人观看省亲别墅,“转过山坡,穿花度柳,抚石依泉,过了荼蘼架,再入木香棚,越牡丹亭,度芍药圃,入蔷薇院,出芭蕉坞,盘旋曲折”。这里的“木香”便是常用中药。
中医观点
木香,又名广木香、云木香、川木香、煨木香,为菊科多年生草本植物云木香、川木香的根,我国各地均产。
中医认为,木香性味辛、苦、温,入脾、胃、大肠、胆经,有行气止痛之功,本品气芳香而辛散,能通行三焦,尤善行中焦脾胃及下焦大肠之气滞,为行气止痛要药,临床也常取其行气之功与补益药同用而奏补而不滞之效。《本草纲目》言其“主治呕逆反胃,霍乱泻泄痢疾,健脾消食”。
沉香
原文赏析
《红楼梦》第十八回“皇恩重元妃省父母,天伦乐宝玉呈才藻”中贾元春省亲,给贾母带的礼物“是金、玉如意各一柄,沉香拐杖一根,伽楠念珠一串”。第七十一回贾母80大寿时,贾元春也送有“沉香拐1支”。这“沉香拐”是用沉香木制作的拐杖,伽楠念珠也是沉香制作,为老年人常用把玩之物,但“沉香”却是中医行气要药,也是常用的香料。
中医观点
沉香,为瑞香科常绿乔木植物沉香及白木香含有黑色树脂的木材,常锉末或磨粉服。沉香质坚硬而重,能沉或半沉于水中。火烧时可产生浓烟及强烈香气,并有黑色油状物渗出。
中医认为,沉香性味辛、苦、温,入脾、胃、肾经,有行气止痛,降逆调中,温肾纳气之功。本品芳香辛散,善于祛除胸腹阴寒而行气止痛,又可温中降逆而调中止呕,还可温肾纳气而平喘,故《本草纲目》言其“主治上热下寒,气逆喘急,大肠虚冷,小便气淋,男子精冷”,可治疗寒凝胃痛,脘腹胀满,恶心呕吐,呃逆频作,咳嗽气喘,阳痿遗精等。本品有行气之功,故孕妇慎用;且辛温助热,阴虚火旺者不宜选用。
香芋
原文赏析
《红楼梦》第十九回“情切切良宵花解语,意绵绵静日玉生香”中写道:宝玉来看黛玉,两人有一搭没一搭的说些闲话,黛玉总不理。于是宝玉编派黛玉:林子洞里原来有一群耗子精。那一年腊月初七老耗子升座议事,明儿是腊八儿了,世上的人都熬腊八粥,如今我们洞里果品短少,须得趁此打劫些个来才好。“老耗问:米有几样?果有几品?小耗道:米豆成仓,不可胜记。果品有五种:一红枣,二栗子,三落花生,四菱角,五香芋”。于是老耗子一一分派,前去偷拿红枣、栗子、落花生、菱角、香芋。这香芋一说为黄独,一说为地栗,一说为土豆,即马铃薯。
中医观点
香芋,又名地栗,为豆科植物香芋的块茎。
中医认为,本品性味甘、凉,入肝、脾、肺经,有行气散结,清热止咳之功,适用于胃脘疼痛,脘腹胀满,痰热咳嗽等。营养分析表明,香芋含有较多的粗蛋白、淀粉、聚糖(黏液质)、粗纤维和糖。每百克鲜香芋含蛋白质5.15克,脂肪0.28克,碳水化合物12.71克,钙170毫克,磷80毫克。其蛋白质含量为山药的2.1倍,有“蔬菜之王”美誉。
枳实
原文赏析
《红楼梦》第五十一回“薛小妹新编怀古诗,胡庸医乱用虎狼药”中写道:晴雯患外感内滞,胡庸医开了处方,上面有紫苏,桔梗,防风,荆芥等药,后面又有枳实,麻黄。宝玉道:“该死,该死,他拿着女孩儿们也像我们一样的治,如何使得!凭他有什么内滞,这枳实,麻黄如何禁得。”“一时茗烟果请了王太医来,诊了脉后,说的病症与前相仿,只是方上果没有枳实,麻黄等药,倒有当归,陈皮,白芍等,药之分量较先也减了些。宝玉喜道:这才是女孩儿们的药,虽然疏散,也不可太过。”方中枳实为中医行气要药。
中医观点
枳实,为芸香科小乔木植物酸橙或香橼和枳的未成熟果实。中医认为,枳实性味辛、苦、微温、微酸,入脾、胃经,有行气消痰,散结消痞之功,《本草纲目》言其“逐停水,破结实,消胀满,心下急痞痛逆气,胁风痛,安胃气,止溏泄,明目”。药理研究表明,枳实对有胃瘘及肠瘘的慢性动物实验证明,对胃肠道平滑肌有一定兴奋作用,可使胃肠运动收缩节律增强而有力;对家兔离体肠管,有抑制其运动及降低其张力的作用;对未孕或已孕家兔离体或在体子宫均有兴奋作用,使子宫收缩有力,肌张力增强。由于枳实长于破气消积,故宝玉说晴雯“如何禁得”。
枳壳,为芸香科小乔木植物酸橙、香橼接近成熟的果实,中医认为,枳壳性味辛、苦、微温、微酸,入脾、胃经,有行气消痰,散结消痞之功,适用于脘腹胀满,连及胸肋,呃逆频作,纳差食少,消瘦等。
枳壳,与枳实同出一物,性味、功效相同,然枳实为未成熟之果实,行气力猛,长于破气消积,化痰除痞;枳壳为接近成熟果实,行气力缓,长于行气宽中,消胀除满。《本草纲目》言其“散留结胸膈痰滞,逐水,消胀满大肠风,安胃,止风痛”。药理研究表明,枳壳煎液能消除胃肠积气,促进胃肠蠕动,对胃肠动力不足,纳差食少,脘腹胀满,有明显效果。
茉莉花
原文赏析
《红楼梦》第六十回“茉莉粉替去蔷薇硝,玫瑰露引来茯苓霜”中写道:贾环找宝玉要蔷薇硝,芳官包了一包茉莉粉给他,贾环如获至宝,揣在怀内,作辞而去。结果贾环之母赵姨娘得知是茉莉粉,大发脾气,大观园内上演了一出好戏。这茉莉便是集“美化、药用和保健三重功效”于一体的茉莉花。
中医观点
茉莉花,又名木梨花、奈花、末利、香花,为木樨科植物茉莉的花。每年7-8月,将尚未完全开放的茉莉花采集后经脱水处理制成干茉莉花,既可泡茶,又可熬粥。
中医认为,茉莉花性味甘、辛、温,入肝、脾、胃经,有理气和中,开郁辟秽之功,适用于下痢腹痛,目赤肿痛,疮疡肿毒等症。药理研究表明,每百克茉莉花含挥发油性物质2~3克,主要成分为苯甲醇或其脂类、茉莉花素、芳樟醇、安息香酸、芳樟醇酯等。所含的挥发油性物质,具有行气止痛,解郁散结的作用,可缓解胸腹胀痛,下痢里急后重等病状。芳樟醇脂等物质有抑制色素形成及活化表皮细胞的作用。煎剂对多种细菌有抑制作用,内服外用,可治疗目赤,疮疡,皮肤溃烂等炎性病症。《中医大辞典》言:“此花馨香异常,顺气活血,调理气机,入膳最宜”。
柴胡
原文赏析
《红楼梦》第八十三回“省宫闱贾元妃染恙,闹闺阃薛宝钗吞声”中说王太医给黛玉诊过脉后说道:六脉皆弦,因平日郁结所致。这病时常应得头晕,减饮食,多梦,每到五更,必醒个几次。即日间听见不干自己的事,也必要动气,且多疑多惧。不知者疑为性情乖诞,其实因肝阴亏损,心气衰耗,都是这个病在那里作怪。王太医吃了茶,因提笔先写道:六脉弦迟,素由积郁。左寸无力,心气已衰。关脉独洪,肝邪偏旺。木气不能疏达,势必上侵脾土,饮食无味,甚至胜所不胜,肺金定受其殃。气不流精,凝而为痰,血随气涌,自然咳吐。理宜疏肝保肺,涵养心脾。虽有补剂,未可骤施,姑拟黑逍遥以开其先,复用归肺固金以继其后。不揣固陋,俟高明裁服。又将七味药与引子写了。贾琏拿来看时,问道:血势上冲,柴胡使得么?王大夫笑道:二爷但知柴胡是升提之品,为吐衄所忌。岂知用鳖血拌炒,非柴胡不足宣少阳甲胆之气。以鳖血制之,使其不致升提,且能培养肝阴,制遏邪火。所以《内经》说:通因通用,塞因塞用。柴胡用鳖血拌炒,正是“假周勃以安刘”的法子。黛玉平日肝气郁结,脾胃不健,故用黑逍遥,用鳖制柴胡,养肝阴,疏肝郁,抑制柴胡升提之性,可谓用药精当。
中医观点
柴胡,又名北柴胡、南柴胡、软柴胡、醋柴胡,为伞形科多年生草本植物柴胡(北柴胡)和狭叶柴胡(南柴胡)的根。
中医认为,柴胡性味苦、辛、微寒,归肝、胆经,有和解退热,疏肝解郁,升举阳气之功,本品芳香疏泄,可升可散,善除半表半里之邪,退热效佳;又善条达肝气而解郁,且长于升清阳之气而举陷,故可治疗往来寒热,肝郁气结,脏器下垂。《本草纲目》言其“治阳气下陷,平肝胆三焦包络相火”。《神农本草经》言其“去肠胃结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新”。药理研究表明,本品含柴胡皂甙(a、b、c、d)四种及挥发油、柴胡醇、生物碱等,对中枢神经系统具有明显的镇静、镇痛、解热、降温与镇咳作用,因此,对感冒发热,寒热往来,肝气郁结诸症,其效甚佳。本品性能升发,故真阴亏损、肝阳上升者忌服;和解退热多生用,醋炒可增强其疏肝、止痛之效。
蓼花
原文赏析
《红楼梦》第七十九回“薛文龙悔娶河东狮,贾迎春误嫁中山狼”中写道:迎春出嫁,又有四个丫头陪过去,宝玉更又跌足自叹道:“从今后这世上又少了五个清洁人了”。因此天天到紫菱洲一带地方徘徊瞻顾,见其轩窗寂寞,屏帐翛然,不过有几个该班上夜的老妪。再看那岸上的蓼花苇叶,池内的翠荇香菱,也都觉摇摇落落,似有追忆故人之态,迥非素常逞妍斗色之可比。既领略得如此寥落凄惨之景,是以情不自禁,乃信口吟成一歌曰:
池塘一夜秋风冷,吹散芰荷红玉影。
蓼花菱叶不胜愁,重露繁霜压纤梗。
不闻永昼敲棋声,燕泥点点污棋枰。
古人惜别怜朋友,况我今当手足情!
这里的“蓼花”为常用中药。
中医观点
蓼花,又名荭草花、水荭花,为蓼科植物红蓼的花。中医认为,本品性味辛、温,入脾、肺经,有行气活血,消积止痛之功。适用于头痛,心胃气痛,腹中痞积,痢疾,小儿疳积等。《本草纲目》言其“散血,消积,止痛”。
蓼花子,又名水红花子、水荭子、荭草实、河蓼子,为蓼科植物红蓼的种子。中医认为,本品性味咸、凉,入肝、脾经,有散血消癥,消积止痛之功。适用于癥瘕痞块,瘿瘤肿痛,食积不消,胃脘胀痛等。《名医别录》言其“主消渴,去热,明目,益气”。《药材学》言其“清肺化痰,降气通便,透疹。治痰嗽喘咳,大小便不利,麻疹不透”。《上海常用中草药》言其“散血,消积,止痛”。《新疆中草药手册》言其“健脾利湿,清热明目。治慢性肝炎,肝硬化腹水,颈淋巴结核,脾肿大,消化不良,腹胀胃痛,小儿食积,结膜炎”。
红蓼,又名水红花,为蓼科植物红蓼的全草。中医认为,本品性味辛、平,入肝、脾经,有祛风除湿,清热解毒,活血截疟之功。适用于风湿痹痛,痢疾,腹泻,吐泻转筋,水肿,脚气,痈疮疔疖,蛇虫咬伤,小儿疳积疝气,跌打损伤,疟疾等。《唐本草》言其“除恶疮肿,脚气,煮浓汁渍之”。《植物学大辞典》言其“治疝气”。《国药提要》言其“去疟,医毒虫咬伤”。《新疆中草药手册》言其“祛风利湿。治风湿性关节炎”。
红草根,又名水红花根、红蓼根,为蓼科植物红蓼的根。中医认为,本品性味辛、凉,有清热解毒,除湿通络,生肌敛疮之功。适用于痢疾,肠炎,水肿,脚气,风湿痹痛,跌打损伤,荨麻疹,疮痈肿痛或久溃不敛等。