专家点评

复旦大学附属华山医院 范维琥教授

爬楼梯或洗澡时感到胸闷、胸痛，在临床上经常遇到。胸痛发生的原因一般为冠心病、心绞痛、胸膜痛、胸骨或骨膜疾病引起的痛或神经痛等。许多中老年人在活动时有胸闷、胸痛，也有人在冷风中发生这些不适，少数人出现喉头发紧，这些均是心绞痛发生的情况，一般很容易被忽视或误以为是其他疾病。

心绞痛是人体内为心肌供应血液的血管发生病变，导致供血不足，使人感到胸闷、胸痛，特别是在活动时，如洗澡时，水温最好与体温相当，水温太高可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长，洗澡间一般闷热且不通风，在这种环境中人的代谢水平较高，极易缺氧、疲劳，老年冠心病患者更是如此。

遇到这种情况，必须停止一切活动，立刻就近采取半卧位休息，不要紧张。知道自己有冠心病的，马上舌下含服硝酸甘油片或麝香保心丸，如症状很快消失，可暂时休息或到医院就诊，如15～20分钟仍不能缓解，则需尽快到心血管专科医院就诊。如胸痛剧烈，休息不能消失，并出大汗，则立即通知“120”讲明症状，以得到及时准确的救治。

对于类似老李、老王的症状一定要引起重视，不要因为休息一会没事了就不以为然，发现有冠心病的症状，应早诊断、早预防，避免冠心病症状的加重。