第十一节　拔罐后常见反应

人体在受到拔罐的刺激后会产生各种反应，有些反应是正常的，比如拔罐部位局部产生小水疱、小水珠、出血点和瘀斑等；而有些反应是因为人体适应不了拔罐的刺激而产生的，比如患者出现晕罐反应。当出现这些不正常的反应时，操作者应该迅速采取措施，使患者恢复正常。

一、患者局部感觉

拔罐期间应注意询问患者的感觉。如果患者感觉拔罐部位发热、发紧、发酸、温暖舒适、思眠欲睡，为正常得气的反应；如果患者感觉拔罐部位过紧、疼痛明显或灼热，应及时取下罐具重新拔罐；如果拔罐后无感觉，为吸附力不足，应该重新拔罐。

二、皮肤局部症状

拔罐可使皮肤局部出现小水疱、小水珠、出血点和瘀斑等，或有时出现局部瘙痒，都属正常治疗反应。拔罐后皮肤局部出现的这种颜色及形态的变化，称为罐斑，或者罐印。罐斑多种多样，不同的罐斑提示不同病症。

罐印紫黑而黯通常表示体内有瘀血，如行经不畅、痛经或心脏供血不足等，当然，如果患处受寒较重，也会出现紫黑而黯的印迹。若印迹数日不退，则表示病程已久，需要多治疗一段时间。如走罐出现大面积黑紫印迹，则提示风寒所犯面积非常大，应对症处理以祛寒除邪。

（1）罐印发紫伴有斑块，通常表示有寒凝血瘀之症。

（2）罐印呈散发紫点，深浅不一，通常表示为气滞血瘀之症。

（3）罐印淡紫发青伴有斑块，一般以虚证为主。如果在肾俞兼呈现血瘀，则提示肾虚；如果在脾俞则为气虚血瘀。

（4）罐印鲜红而艳，往往提示阴虚、气阴两虚。阴虚火旺也可出现此印迹。

（5）罐印呈鲜红散点，一般在大面积走罐后出现，且并不高出皮肤。若是在某穴及其附近集中，则表示该穴所在脏腑存在病邪（临床中有以走罐寻找这些红点，用针刺以治疗疾患）。

（6）拔罐后没有罐印或虽有但起罐后迅速消失者，则多表示病邪尚轻。当然，取穴不准时也会没有罐印，不能以一次为准，需多拔几次确认是否有病症。如果皮色不变，触之不温，则表示患有虚证。

（7）罐印呈灰白色，触之不温，通常为虚寒和湿邪。

（8）罐印表面有纹络且微痒，表示有风邪和湿邪之症。

（9）罐印内有水疱、水气或水肿，表示体内湿气重、寒气或寒湿较重。如果水疱内有血水，是湿热毒的反应。

三、晕罐反应

拔罐过程中，患者出现面色苍白、出冷汗、头晕目眩、心悸、恶心呕吐、四肢发冷、脉微等症状，称为晕罐。当患者出现晕罐反应时，操作者应立刻停止拔罐，让患者平卧休息，饮用温开水或糖水，多数能好转。

晕罐反应严重者，应掐按其百会、人中、内关、涌泉、足三里、太冲等穴位，或是艾灸百会、气海、关元、涌泉等穴位，必要时应送医院进行急救。对于年老体弱者、儿童或是精神紧张、饥饿、初诊者，更应注意以免其出现不适。