13.补肾阳，艾灸治尿床

一日上午，家长领着一个六七岁的小女孩前来求治。女孩面色灰黄，缺少光泽，身体发育一般。家长介绍：“小孩有尿床的毛病，已经有好几年了，原来想可能小孩长大一点这尿床的毛病就消失了，也就没进行治疗。但是现在小孩要上学了，是上寄宿学校，所以请您帮忙，最好在开学前帮她治好，否则不能住校。如果天天接送，我们又没有时间。另外，孩子越来越大了，我们怕这毛病将来对她产生心理压力。”

我说：“看您小孩的身体状况，发育不是太好，应该是肾气不足所致，需要补肾培元固涩肾气，最好的方法是用艾灸。艾灸方法简单，小孩也易于接受。您如果没时间来这里，也可以按我的操作方法，在家里给孩子做，效果一样。”他一听，十分高兴，连声谢谢。

尿床又被称为“遗尿”“夜尿症”，是指3岁以上的小儿在睡眠中小便自遗，醒后方知的一种病症。尿床最早被称为“遗溺”。《素问·宣明五气篇》中说：“膀胱不利为癃、不约为遗溺。”在隋代的《诸病源候论》中则说：“足太阳为膀胱之经，足少阴为肾之经，此二经为表里。肾主水，肾气下通于阴。小便者，水液之余也。膀胱为津液之腑，既冷，气衰弱，不能约水，故遗尿也。”又说：“遗尿者，此由膀胱有冷，不能约于水故也。”所以，中医认为尿床的根本原因是肾气不足，下元亏虚；或脾肺两虚，气不充足，治水无力等原因导致膀胱约束无力造成。《金匮·注》：“脾、肺气虚，不能制下而小便失禁。”治疗上应该温补肾阳，补益肺脾。

在治疗上，我为其选取的穴位为关元、气海、命门、肾俞、膀胱俞（图38），施艾条温和灸，每穴灸5～10分钟，每日灸一次，10次为一疗程。在穴位的选择中关元、气海皆为任脉俞穴，气海为元气之会，关元温补肾阳，二穴可疏调气机，通利膀胱；命门为督脉俞穴，为元气之本，肾俞为膀胱经俞穴，为先天之本，二穴可补肾阳，助命火，治二便失禁；膀胱俞为膀胱之背俞穴，可以调节膀胱的气化功能，以控制小便。在给小姑娘治疗时，我边施术，边讲解。同时告诉其家长，在操作时一定要小心谨慎，尤其要注意艾条要距离皮肤3厘米左右，要慢慢移动，灸至皮肤发红就可以了。为了回去后不把穴位搞错，这位家长还用钢笔在小姑娘的皮肤上做了记号。为了能迅速取效，我嘱咐家长最好让孩子在睡觉前先小便，然后再行艾灸，另外多鼓励孩子，千万不可嘲笑孩子。

她第三天高兴地打来电话，说这两天孩子没尿床，第四天又沮丧地告诉我孩子又尿床了，我告诉她必须鼓励孩子，坚持艾灸治疗同时让孩子不要过度贪玩，傍晚不要饮水过多。十五天之后，家长告诉我小姑娘已经一周没尿床了，面色也好了，人也开朗、活泼了。

图38

穴位定位：

关元：前正中线上，脐下3寸。

气海：前正中线上，脐下1.5寸。

肾俞：第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。

命门：后正中线上，第二腰椎棘突下。

膀胱俞：第二骶椎棘突下，旁开1.5寸。

小贴士

老中医彭静山教授治疗尿床的验方也取效甚速。甘草25克、干姜5克，水煎服。读者可选用。