第30章 戴OK镜也会引起干眼吗？

最近一段时间，妈妈发现刚上小学二年级的女儿小花看电视时总喜欢眯眼睛、揉眼睛，成绩也有所下滑，就趁着放假带小花来到了眼科门诊。

在经过散瞳验光之后，医生发现小花左眼视力为0.8，而右眼已经近视200度了。由于课业的繁重和电子产品的普及，小花的班级里也有很多近视的同学，其中有一部分戴的是“OK镜”，听说只要晚上戴着睡觉，早起摘下，白天就可以看得很清楚了。妈妈很想给小花戴OK镜，可是又担心OK镜直接接触角膜会带来很多风险。她阅读了我们茶馆的上一篇科普文章《谁“偷”走了我眼里的水》，想知道小花长期佩戴OK镜，会不会也出现干眼的症状。

其实，我们现在所说的“OK镜”也叫角膜塑形镜。它是一种特殊设计的镜片，内表面由多个弧段组成，可以利用泪液的压迫作用达到“矫形”效果。在睡觉时戴在角膜前部，逐步使角膜弯曲度变平、眼轴缩短，从而延缓近视加深。

因此，OK镜有两大好处：第一是白天可以不用戴眼镜，视力清晰、方便；第二是长期佩戴后可以延缓近视加深速度。但是要注意！延缓近视，并不是完全阻止，更不是把原有的近视治好！

那么OK镜有什么缺点呢？

首先它的费用不低；其次，需要家长花费许多精力来帮助孩子佩戴、清洗、摘取镜片；最后，也是大家最担心的，存在相应的不良反应。根据近十年来国内外有关OK镜并发症的研究，常见的不良反应主要有：角膜上皮损伤、结膜炎、重影及炫光、角膜炎等。

上面常见的不良反应并没有提到OK镜会引起干眼，这是因为OK镜是由透氧性极高又几乎不吸水的材料制成。如果本身没有眼干这一临床表现的话，佩戴后是很少出现这个症状的。但是，如果本身就有眼干的表现，按照我国在2012年颁布的《硬性透气性接触镜临床验配专家共识》，需要先解决眼干的问题，才可以佩戴OK镜。如果在佩戴了OK镜后，出现了眼干的症状，那么需要暂时停戴OK镜，到医院进行泪液检查，如果泪液量基础分泌不足，那也不建议再佩戴OK镜啦！

小花妈妈在听了医生的解释后，放心了不少，打算下周带小花来复查视力，完善OK镜的相关检查。

（复旦大学附属中山医院 张媛）