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第二章 对主要症状的气解析
承前所述,我们来看看人体内的异常气化和症状之间有什么关联。
首先我们粗略讲一下十问歌,这是用问诊方法来了解症状和气化情况的诊断方法。
①“十问歌”始见于《景岳全书·传忠录·十问篇》:一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九因脉色察阴阳,十从气味章神见,见定虽然事不难,也须明哲毋招怨。
②后见于清代陈修园的《医学实在易·问证诗》:一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。
③后又据原卫生部中医司《中医病案书写格式与要求》通知精神,改编为:问诊首当问一般,一般问清问有关,一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再将诊疗经过参,个人家族当问遍,妇女经带病胎产,小儿传染接种史,痧痘惊疳嗜食偏。
然而现代,我们常用的问诊并非是这样直接提问,再加上患者的回答也是形形色色的,所以我们需要深入剖析问诊背后的气机和气化状态、患者的具体答案及该答案对应的人体的气机和气化状态。
我们平时使用的问诊范围如下,患者症状和气的状态我们也做了以下解析。